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　　懷孕第九個月(33-36周)

　　從這時開始，到了懷孕過程中最煩惱的時候。繼續長大的子宮不僅使你的身體變得更為沉重，而且使你感到氣喘，心跳加快，食欲開始減退，尿頻更明顯了，腳和小腿上甚至長出靜脈瘤，有時一不留意還會扭傷腰。應該怎樣應對這一切變化呢？

　　孕媽咪的變化

　　子宮底高度已升到心口窩，各種臟器受到擠壓：心臟不能自由活動，心跳變得激烈；胃的消化液分泌減少，食欲減退；增大的子宮壓在膀胱上，尿頻更明顯了，甚至出現尿失禁。而且，腳和小腿上甚至出現了靜脈曲張或靜脈瘤。腹部還在向前挺進，使你的行動更為笨拙，一不留意便會引起腰椎間盤突出。

　　本月特別關注：

　　留意陰道異常出血或腹痛

　　懷孕晚期如果陰道發生出血，危險性很大，有可能是發生了胎盤早剝、前置胎盤、早期破水等，都會導致早產。因此，要注意觀察陰道是否出現異常流血，腹部是否出現疼痛等征象。一旦出現這些征象，無論出血多少都應提高警惕，及時去醫院就診。

　　注意減輕下肢水腫

　　生活中你不要長久站立，也不要久坐不動，注意經常變換體位，不能避免時要經常活動一下下肢和腳。在允許的情況下可把雙腿抬起，放在桌、床或其他一些方便的東西上，晚上睡眠時采取左側臥位，并用枕頭墊高雙腿，鞋襪、內衣、內褲要寬松些，避免過緊，以利靜脈血液回流心臟，使水腫減輕。

　　盡量避免同房

　　從懷孕第9個月開始，輕微的刺激也容易使子宮發生收縮，增加早產的危險。而且，由于身體開始為分娩做準備，子宮和陰道變軟，分泌物增多，子宮頸部容易受到細菌的感染。因此，從這時開始你要盡量避免與丈夫同房，特別是發生外陰靜脈曲張時，則應禁止同房。

　　準備好分娩的必備物品

　　到了第36周時，雖然距離預產期還有一個月的時間，但在預產期的前后2周都是正常分娩時間。所以，你應做好一切準備，其中包括：要把自己和寶貝的用品準備齊全，放在一起，并放在家里一個顯眼的地方，以免臨時去醫院時很匆忙；手邊有與家人隨時保持聯系的電話及準備去分娩醫院的電話；妊娠期間的所有檢查記錄、門診手冊、醫保卡；住院分娩要事先與準備去分娩的醫院預約好。

　　去醫院生寶貝時要帶的各種物品包括：保暖厚襪子、睡衣、外衣、喂奶大罩衫、內衣、內褲、哺乳胸罩、衛生巾、拖鞋、洗漱用具、潤口糖、小食品及出院時穿的外衣等。

　　準備好寶貝出生后的生活用品

　　一般在自然分娩后，你需要住院3天左右。如果做了會陰切開或剖宮產手術，則需要比這更長一些的時間。因此，你最好將寶貝出生后的一些用品也準備齊全，如嬰兒連身衣、內衣、尿布、紙尿褲、嬰兒睡袍、睡袋、防水褲、圍兜、帽子、安全別針、毛巾被或毛巾毯、洗浴用盆、嬰兒洗護品、喂奶喂水用具、搖籃、嬰兒床、兒童安全座椅及促進聽覺和視覺發育的各種玩具。

　　避免做繁重的家務或運動

　　在這個月份做較繁重的家務或運動，容易導致早產。因此，你一定要多小心，不要讓身體感到疲勞，每天保持充足的睡眠和規律的生活節奏，經常出去散步。一感到身體有些疲勞，就馬上休息。

　　練習減輕產痛的各種方法

　　已經臨近分娩，你可能心里會產生一些恐懼和擔憂。其實，分娩時如能積極與醫生配合，就可“無痛分娩”，幫助自己順利生出寶貝。平時可以多做這樣一些練習：

　　學會深呼吸

　　可以幫助第一產程宮縮頻繁時減輕疼痛。

　　方法是：吸氣時鼓起肚子，呼氣時癟下肚子，呼氣與吸氣的動作越慢越好，可以在心里數1、2、3。在宮縮時反復重復上述動作，在宮縮過后便放松休息。

　　學會進行按摩

　　方法是：宮縮時兩個手掌放在腹部兩側，在宮縮時一邊鼓肚子一邊把手從下向上按摩；呼氣癟肚子時，一邊又把手從上往下按摩，反復進行，可以配合深呼吸。如果在腹部兩側做畫圈式按摩，也有助于減輕產痛。

　　胎寶貝的變化

　　象征著成熟的特征一點點出現了：皮下脂肪增多，使皮膚有了光澤和顏色；生殖器官基本形成，男嬰的睪丸已下降至陰囊中，女嬰的兩片大陰唇隆起并緊貼在一起；指甲長到了手指尖；肺和胃腸功能已很發達，具備一定的呼吸和消化功能；動作激烈，手和腳能把母體的腹壁頂起來。身長達到42-45厘米，體重達到2200-2500克。

　　本月Q&A

　　下個月我就要到預產期了，什么時候開始休息好？

　　到了懷孕晚期，孕婦的行動已經很不方便了。如果孕婦和胎寶貝沒有什么異常情況，工作單位能夠給安排較輕松的工作，如不需要特別用腦或很緊張的工作、不長久坐或站、工作壓力不大等，上班對孕婦還是有益的，可以去上班。但路上一定要注意安全，避免腹部被擠碰，工間注意適當做輕度活動，可在預產期前半個月開始休假。

　　這幾天我感到有些頭暈眼花，是否不正常？

　　頭暈目眩的癥狀，大多在孕早期妊娠反應較嚴重時出現。如果這種癥狀在懷孕晚期出現，需要到醫生那里進行一下檢查，觀察有無貧血、高血壓或妊娠高血壓綜合征，不可忽視，以免引起不良結果。

　　10個生活細節提示

　　1.選擇好分娩醫院，如準備去外地分娩，應在預產期前3周左右前往，并要避免交通擁擠的時日，如節假日、高峰旅游時間等。

　　2.縮短定期檢查的間隔，從這時起每2周去產科檢查一次。

　　3.注意多休息，少食多餐，增加營養以促進胎寶貝的生長發育。

　　4.穿低而平穩的鞋，特別是外出時，以防笨拙的身體摔倒或不穩定，扭傷腰或腳部。

　　5.出現外陰靜脈曲張及時就醫，同時禁止騎車。

　　6.靜脈曲張時走路要小心，以防發生磕碰，引起皮膚出血和感染。

　　7.躺下時注意采取左側臥位。

　　8.每次蹲廁不宜時間太長。

　　9.做家務時不要攀登高處，需從高處取東西可讓家人幫忙。

　　10.出門時在上下坡的地方一定要格外小心。 (文/云 琴 武淑蘭 編輯：趙京文)

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