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“晚上睡覺的時(shí)間常會(huì)忍不住在肚皮上撓癢，結(jié)果第二天早上起床就發(fā)現(xiàn)肚皮有抓痕。”近日，南京市婦幼保健院產(chǎn)科門診出現(xiàn)了不少秋季皮膚干燥癥狀的孕媽。據(jù)該院產(chǎn)科主任醫(yī)師丁虹娟指出，涂抹潤(rùn)膚露，橄欖油，用盡了辦法均無法緩解瘙癢時(shí)，就要考慮是否是為妊娠期合并肝內(nèi)膽汁淤積癥，應(yīng)及時(shí)來院做進(jìn)一步檢查治療。
懷孕7個(gè)月的準(zhǔn)媽媽梁女士，今年剛?cè)肭铮眢w就出現(xiàn)輕微的瘙癢癥狀，開始是在腹部和四肢，因?yàn)闆]有皮疹，梁女士開始以為是季節(jié)性的皮膚干燥所致，潤(rùn)膚產(chǎn)品用了不少均無緩解，后來逐漸蔓延至全身并出現(xiàn)丘疹皮損，瘙癢難耐下更是吃不香睡不安。直到去醫(yī)院產(chǎn)檢，梁女士才知這是患上妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，一種對(duì)媽媽和胎兒都有危害的疾病，并非起初認(rèn)為的秋燥干癢，目前需要配合治療。
據(jù)丁虹娟介紹，梁女士所患的妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，是妊娠期特有的一種皮膚瘙癢。目前認(rèn)為其發(fā)生的原因與孕期體內(nèi)血液中雌激素濃度增高和家族遺傳、妊娠期肝臟膽紅素代謝障礙有關(guān)，梁女士就是因?yàn)閼言泻笃隗w內(nèi)雌激素濃度突然增高所致。一般皮膚發(fā)癢的部位多在腹部、腳心和掌心，少數(shù)遍及全身，皮膚上還出現(xiàn)紅色丘疹、紅斑和水皰等多種形態(tài)的皮膚損害。瘙癢癥狀下準(zhǔn)媽媽會(huì)煩躁不安，睡眠差，沒食欲，可能還會(huì)影響維生素K的吸收，引起孕婦凝血功能異常及產(chǎn)后出血，同樣不及時(shí)治療也會(huì)造成胎兒早產(chǎn)、宮內(nèi)窘迫、發(fā)育不良，甚至?xí)l(fā)生毫無預(yù)兆的死胎和死產(chǎn)。
一般而言，導(dǎo)致孕媽媽肚皮發(fā)癢最常見的原因是子宮增大進(jìn)而牽扯皮膚引起的，當(dāng)皮膚干燥緊繃時(shí)不但會(huì)癢，還會(huì)感到疼痛。這種生理性的牽扯不會(huì)出現(xiàn)皮損，只要堅(jiān)持每天使用潤(rùn)膚露、橄欖油輕輕按摩肚皮，可以減輕癥狀。如果四肢也出現(xiàn)瘙癢，甚至有皮損就要引起足夠注意，盡快去醫(yī)院檢查，以便及早控制病情，緩解癥狀。
丁虹娟建議，檢查出疾病后孕媽媽也不要過于緊張，遵照醫(yī)囑服藥，恢復(fù)正常的肝功能，降低膽酸濃度，癥狀較輕者一般在分娩后，皮膚瘙癢和皮膚鞏膜發(fā)黃現(xiàn)象會(huì)一同消失。但要提醒的是，如若再次懷孕，可能會(huì)出現(xiàn)同樣癥狀，又因暫時(shí)沒有有效的預(yù)防措施，所以準(zhǔn)媽媽們需提早留意。錢瑩 于丹丹
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