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　　自然分娩，對(duì)產(chǎn)婦和孩子都有利，但自然分娩產(chǎn)婦在生產(chǎn)過(guò)程中發(fā)生產(chǎn)道裂傷的情況非常普遍。

　　為什么自然分娩容易造成產(chǎn)道裂傷呢？因?yàn)樽阍绿旱念^圍是33~35厘米，產(chǎn)婦陰道開(kāi)口的范圍為5~8厘米，即便生產(chǎn)時(shí)陰道往外延展到最大程度，要讓產(chǎn)道完好無(wú)傷地把胎兒娩出也幾乎是不可能的。

　　臺(tái)灣林口長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院婦產(chǎn)部主治醫(yī)師詹耀龍表示，產(chǎn)婦的骨盆大小、胎頭大小、生產(chǎn)胎次等因素，都會(huì)影響產(chǎn)道裂傷的程度。通常，第一胎產(chǎn)婦裂傷傷 及肛門或直腸的幾率較高，東方人普遍骨盆腔狹小，高齡產(chǎn)婦會(huì)陰組織彈性較差，分娩時(shí)造成深度裂傷的幾率都比較高。生產(chǎn)時(shí)用力方式錯(cuò)誤或急產(chǎn)，也可能讓產(chǎn)道 傷口像炸開(kāi)一樣形成不規(guī)則的重度裂傷。

　　為了降低傷口裂傷方式不規(guī)則的狀況，接生醫(yī)師會(huì)根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)判斷，采取會(huì)陰切開(kāi)術(shù)作為預(yù)防措施。剪開(kāi)會(huì)陰的做法的確能讓產(chǎn)道傷口比較規(guī)則好縫合，有助于縮短產(chǎn)程，讓產(chǎn)婦比較好生。

　　除了在生產(chǎn)時(shí)采取會(huì)陰切開(kāi)術(shù)之外，詹耀龍建議孕婦尤其是初產(chǎn)婦、高齡產(chǎn)婦，在懷孕后期通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)、會(huì)陰按摩，讓會(huì)陰組織的延展性變好，并學(xué)習(xí)正確用力的方式，配合陣痛的節(jié)奏，讓胎兒慢慢娩出，盡量降低產(chǎn)道裂傷的程度。

　　凱格爾運(yùn)動(dòng)

　　凱格爾運(yùn)動(dòng)指的是提肛運(yùn)動(dòng)，除了能增加會(huì)陰部組織的彈性，還能幫助強(qiáng)化骨盆底部的肌力，預(yù)防產(chǎn)后陰道松弛所引發(fā)的漏尿現(xiàn)象。

　　由于準(zhǔn)媽媽可能不了解該如何收縮和放松骨盆底肌肉，建議第一次練習(xí)時(shí)，可以在如廁解尿時(shí)進(jìn)行，解尿解一半時(shí)先憋住，憋尿時(shí)就會(huì)使用到骨盆底部的 肌肉，放松此部位肌肉就可繼續(xù)解尿。掌握訓(xùn)練的部位及使力的技巧之后，就可以隨時(shí)隨地練習(xí)，先練習(xí)收縮5秒后再放松，每次重復(fù)做10下，每天進(jìn)行4次，持 之以恒地練習(xí)。

　　會(huì)陰按摩

　　由于裂傷多發(fā)生在會(huì)陰的下半段，建議準(zhǔn)媽媽從懷孕后期開(kāi)始，用手指每天按摩會(huì)陰部，這可以讓會(huì)陰組織的延展性變得更好。

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