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網(wǎng)友問:我目前懷孕34+4天,我在15歲的時候患上外陰白斑,后經(jīng)過治療基本治愈,我和老公是意外懷孕,懷孕前沒有做過相關(guān)的婦科檢查,不知道外陰白斑癥狀是否還有,我現(xiàn)在還有一個月就要生產(chǎn)了,不知道該選擇順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn),因為以前治療時,大夫說我外陰沒有彈性,會影響到以后的生育,但是我現(xiàn)在檢查的醫(yī)生說沒有這樣的說法,對生育沒有影響的,我現(xiàn)在很苦惱不知道該選擇怎樣的生產(chǎn)方式。
專家答:決定分娩的因素有產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒以及精神心理因素,如果這些要素正常并能相互適應(yīng),胎兒可以經(jīng)陰道分娩。如果產(chǎn)檢生殖道沒有異常,可以考慮順產(chǎn)。具體您可以根據(jù)產(chǎn)檢的情況聽主管醫(yī)師的建議。
網(wǎng)友問:孕34周相當(dāng)于孕32周,我該怎么補救呢?
彩超檢查:雙頂徑82毫米,小腦橫徑35毫米,顱后窩池5.6毫米,側(cè)腦室內(nèi)徑4.4毫米,股骨長69毫米,羊水指數(shù)104毫米,胎心率133次/分,臍動脈:MAX26.69厘米/秒,最小值8.27CM/S,RI 0.69, S/D 3.23。
醫(yī)生結(jié)論:相當(dāng)于孕32周超聲提示:宮內(nèi)單活胎晚孕 臍帶繞頸(一周),胎兒臍血流指標(biāo)稍增高。實際有34周了。我該怎么補救呢?
專家答:根據(jù)您B超描述的檢查結(jié)果寶寶雙頂徑82毫米、股骨長69毫米,說明雙頂徑略偏低。B超檢查雙頂徑具有一定的局限性,如果胎兒沒有合關(guān)其他畸形,建議您注意合理營養(yǎng),注意休息,觀察胎動情況,定期做好產(chǎn)檢。
網(wǎng)友問:孕34周+2天,肚子像來月經(jīng)似的那種疼,什么原因啊?
專家答:您的情況考慮可能為宮縮,或是胎頭下降使骨盆受到的壓力增加,腹墜腰酸的感覺會越來越明顯。宮縮時,孕婦會感到腹部一陣陣的變硬(即出現(xiàn)肚子緊的癥狀),這就是“假宮縮”。其特點是出現(xiàn)的時間無規(guī)律,程度也時強時弱。臨產(chǎn)前,由于子宮下段受胎頭下降所致的牽拉刺激,“假宮縮”的情況會越來越頻繁。您注意多休息,適當(dāng)活動,如果您出現(xiàn)陰道流血,或流液等現(xiàn)象,或腹痛明顯就需及時到醫(yī)院就診檢查。
網(wǎng)友問:孕34周多為什么每天睡醒后手指的關(guān)節(jié)疼
專家答:孕期手痛可能與松弛素使韌帶松弛有關(guān);另外也還常見于孕期缺鈣或妊娠高血壓有關(guān)。建議定期做好產(chǎn)檢,合理營養(yǎng),注意休息,減少導(dǎo)致肢體疼痛的活動,并多采用左側(cè)臥位,以糾正右旋的子宮,減輕癥狀。平時多曬太陽,促進(jìn)維生素D有合成,促進(jìn)鈣的吸收,適量補充鈣劑。
網(wǎng)友問:羊水偏多會有什么危害?孕34周,羊水最大深度72MM,羊水指距數(shù)為185MM。
專家答:正常妊娠時的羊水量隨孕周增加而增多,最后2~4周開始逐漸減少。多數(shù)羊水過多的孕婦羊水增多較慢,在較長時期內(nèi)形成,稱為慢性羊水過多;少數(shù)孕婦在數(shù)日內(nèi)羊水急劇增加,稱為急性羊水過多。羊水過多的發(fā)生率一般為0.5%~1%,羊水過多的原因常見于胎兒畸形、雙胎、胎兒和孕婦的各種疾患、胎盤臍帶病變,也有不明原因的羊水過多。羊水過多時,子宮張力增高,孕婦易并發(fā)妊娠高血壓疾病,胎膜早破、早產(chǎn)發(fā)生率增高,產(chǎn)后出血發(fā)生率增多。另外臍帶脫垂、胎兒窘迫的機率也增加。如果胎兒檢查正常,建議您1注意休息,低鹽飲食。2注意預(yù)防胎盤早剝、產(chǎn)后出血。3遵醫(yī)囑定期做產(chǎn)檢。
答疑專家 王玲 主任醫(yī)師
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