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　　摘要：懷孕9個月，最關(guān)心自己能不能順產(chǎn)了。其實，孕婦應(yīng)該在自己懷孕時就開始為順產(chǎn)最準(zhǔn)備，從合理的飲食到適當(dāng)?shù)腻憻挘伎梢源蟠笤黾禹槷a(chǎn)的幾率。

　　懷孕9個月，最期待的事情就是寶寶可以順利地出生。那么，要怎樣才能順產(chǎn)呢？

　　一、醫(yī)院多種措施助順產(chǎn)

　　隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，提倡回歸自然，促進自然分娩，減少人為干預(yù)，如減少會陰。側(cè)切、不剃陰毛、不灌腸等，都是減少準(zhǔn)媽媽損傷和感染幾率的醫(yī)學(xué)措施。

　　目前各醫(yī)院都在開展分娩鎮(zhèn)痛，采用硬膜外麻醉阻斷支配子宮的感覺神經(jīng)，減少疼痛，由于麻醉劑用量很小，產(chǎn)婦仍然能感覺到宮縮的存在。電針、耳針等方式減少疼痛，使準(zhǔn)媽媽輕松愉快地度過產(chǎn)程。同時，部分醫(yī)院開展的丈夫陪產(chǎn)、康樂待產(chǎn)，都可以緩解準(zhǔn)媽媽臨產(chǎn)后的緊張焦慮情緒，促進產(chǎn)程順利進行。

　　二、合理營養(yǎng)控制體重

　　孕期合理營養(yǎng)，控制體重，理想的懷孕體重在孕早期懷孕3個月以內(nèi)增加2千克，中期懷孕3～6個月和末期懷孕7～9個月各增加5千克，前后共增加12千克左右為宜。如果整個孕期增加20千克以上，就有可能使寶寶長得過大。

　　寶寶的體重超過4000克(醫(yī)學(xué)上稱為巨大兒)，準(zhǔn)媽媽難產(chǎn)率會大大增加。如果在產(chǎn)前檢查，孕婦身體各系統(tǒng)化，若出現(xiàn)一系列相適應(yīng)的變超越生理范圍或孕婦本身患有某種疾病不能適應(yīng)妊娠的改變，則孕婦和胎兒都可出現(xiàn)病理情況。中醫(yī)生預(yù)測胎兒體重超過4000克，一般就會建議產(chǎn)婦以剖宮產(chǎn)方式分娩。

　　為了控制新生兒的體重，妊娠期間孕婦在保證營養(yǎng)均衡的情況下，多吃新鮮蔬菜和含蛋白質(zhì)中主要的三個組成元素之一。在中樞部，由神經(jīng)元的軸突或長樹突集聚而成。它不含胞體只有神經(jīng)纖維。白質(zhì)由被髓鞘包覆著的神經(jīng)軸突組成，控制著神經(jīng)元共享的訊號，協(xié)調(diào)腦區(qū)之間的正常運作。少吃含碳水化合物、脂肪量很高的食品，如甜品、油炸食品、甜飲料、水果等。

　　三、產(chǎn)前檢查要定期

　　孕婦定期做產(chǎn)前檢查的規(guī)定，是按照胎兒發(fā)育和母體生理變化特點制定的，其目的是為了查看胎兒發(fā)育和孕婦健康情況，以便于早期發(fā)現(xiàn)問題，及早糾正和治療。使孕婦和胎兒能順利地渡過妊娠期和分娩。

　　整個妊娠的產(chǎn)前檢查一般要求是9－13次。初次檢查一般在孕4個月，在懷孕4－7個月內(nèi)每月檢查一次，孕8－9個月每兩周檢查一次，最后一個月每周檢查一次；如有異常情況，必須按照醫(yī)師約定復(fù)診的日期去檢查。

　　定期檢查能連續(xù)觀察各個階段胎兒發(fā)育和孕婦身體變化的情況，例如胎兒在子宮內(nèi)生長發(fā)育是否正常，孕婦營養(yǎng)是否良好等；也可及時發(fā)現(xiàn)孕婦常見的合并癥如妊娠高血壓、糖尿病、貧血等疾病，以便及時得到治療，防止疾病向嚴(yán)重階段發(fā)展而影響經(jīng)陰道分娩。在妊娠期間，胎位也可發(fā)生變化，如果及時發(fā)現(xiàn)，就能適時糾正。如果不定期做檢查或檢查過晚，即使發(fā)現(xiàn)不正常的情況，也會因為延誤而難于或無法糾正。因此，定期做產(chǎn)前檢查對順利分娩是十分必要的。

　　四、孕期鍛煉有利分娩

　　孕期進行適當(dāng)活動，鍛煉與分娩有關(guān)的肌肉(如盆底肌肉、腹肌等)，有助于加強分娩時的產(chǎn)力。

　　如堅持做孕期體操，不但有利于控制孕期體重，還有利于順利分娩。體操鍛煉可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的張力和彈性，使關(guān)節(jié)韌帶松弛柔軟，有助于分娩時肌肉放松，減少了產(chǎn)道的阻力，使胎兒能較快地通過產(chǎn)道。據(jù)有關(guān)研究結(jié)果顯示，正常陰道產(chǎn)率顯著高于沒有做體操的準(zhǔn)媽媽，產(chǎn)程也較后者短。此外，孕期體操還可緩解準(zhǔn)媽媽的疲勞和壓力，增強自然分娩的信心。

　　1、體操鍛煉可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的張力和彈性，使關(guān)節(jié)、韌帶松弛柔軟， 有助于分娩時肌肉放松，減少了產(chǎn)道的阻力，使胎兒能較快地通過產(chǎn)道。據(jù)有關(guān)研究結(jié)果顯示：堅持實施孕婦體操者，正常陰道產(chǎn)率顯著高于沒有做體操的產(chǎn)婦，產(chǎn)程也較后者短。

　　2、孕期體操可緩解準(zhǔn)媽媽的疲勞和壓力，增強自然分娩的信心。當(dāng)然，懷孕畢竟是個特殊的生理過程，準(zhǔn)媽媽在練體操時要注意運動時間、運動量、熱身準(zhǔn)備，防止過度疲勞和避免宮縮。另外，有習(xí)慣性流產(chǎn)史、早產(chǎn)史、此次妊娠合并前置胎盤或嚴(yán)重內(nèi)科合并癥不宜進行孕期體操。

　　做孕期體操時，請注意以下五點：

　　1、開始時不要勉強自己，做操次數(shù)可依身體狀況而定，以后可逐日增加運動量。

　　2、做完一遍體操后如果感到累，就應(yīng)該適當(dāng)減少運動量。運動適量的感覺為：身體微微發(fā)熱，略有睡意。

　　3、肚子發(fā)脹、生病等身體不舒服的時候，可酌減體操的種類、次數(shù)、強度等。

　　4、早晨不要做操，沐浴后可以。

　　5、貓姿與電梯式體操會使胎兒在腹中逆轉(zhuǎn)，所以懷孕8－－9個月時不要做。

　　注意，懷孕畢竟是個特殊的生理過程，準(zhǔn)媽媽在練體操時要注意運動時間、運動量、熱身準(zhǔn)備，防止過度疲勞和避免宮縮。另外，有習(xí)慣性流產(chǎn)史、早產(chǎn)史、此次妊娠合并前置胎盤或嚴(yán)重內(nèi)科合并癥不宜進行孕期體操。

　　五、盤腿坐有助于順產(chǎn)

　　生產(chǎn)不是個輕松的活，但只要做好準(zhǔn)備，自己生也沒想象中那么難受。專家推薦了三個能夠幫助順產(chǎn)的動作，準(zhǔn)媽媽們可以在懷孕的最后幾個月多多練習(xí)。

　　盤腿對腳坐：保持后背腰部挺直，兩腳掌合上，將足跟向內(nèi)側(cè)拉，同時緩慢降低兩膝。這個動作可以保持骨盆柔韌性，增強下身的血液循環(huán)。如果比較難完成這個姿勢，可以靠著墻來支撐后背。

　　上下?lián)u擺骨盆：用雙手和雙膝支撐身體，頭和身體在同一水平線。收腹，保持該姿勢數(shù)秒鐘，同時輕輕搖擺背部。然后放松腹部和背部，降低背部，盡量保持背部水平，重復(fù)上述動作。這可以加強腰部肌肉，幫助減輕分娩時的背痛。

　　墻面滑行：背靠墻站立，兩腳分開，距離與肩同寬，慢慢靠墻下滑至處于坐姿。保持該坐姿數(shù)秒，然后再上滑至站立。反復(fù)進行該動作10次。這一動作有助打開骨盆口，以給胎兒更大的空間進入產(chǎn)道。

　　六、導(dǎo)樂分娩

　　導(dǎo)樂是陪伴產(chǎn)婦分娩全過程的專業(yè)人員，她的工作是指導(dǎo)產(chǎn)婦進行順利自然的分娩。如果你請了一位導(dǎo)樂，分娩過程中，導(dǎo)樂每時每刻陪伴在產(chǎn)婦身邊，對產(chǎn)婦進行指導(dǎo)、觀察，進行“一對一”護理。通常當(dāng)產(chǎn)婦子宮口開兩厘米時，導(dǎo)樂就要開始全程陪伴。整個產(chǎn)程中，導(dǎo)樂要指導(dǎo)產(chǎn)婦分娩的每個步驟，解釋宮縮陣痛的原因，為產(chǎn)婦打勁鼓氣，同時還需要為產(chǎn)婦進行心理疏導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦克服恐懼心理。

　　經(jīng)研究，有了導(dǎo)樂的全程陪護，產(chǎn)婦的心理壓力減輕，信心加強，醫(yī)院的自然分娩率大大提高，產(chǎn)后出血率、心臟缺氧率等明顯降低。目前許多婦幼保健院都提供助產(chǎn)“導(dǎo)樂”服務(wù)，收費在200元左右，雖然許多準(zhǔn)媽媽對“導(dǎo)樂”并不是很熟悉，但住院后，會聽到經(jīng)“導(dǎo)樂”陪護的產(chǎn)婦介紹，以及醫(yī)院的宣傳。此時，要求助產(chǎn)導(dǎo)樂還不遲。

　　七、分娩準(zhǔn)備早做好

　　提前做好分娩準(zhǔn)備，準(zhǔn)媽媽可以在預(yù)產(chǎn)期前一個月，通過醫(yī)生或書本來了解有關(guān)分娩的知識，做好心理準(zhǔn)備。有條件的準(zhǔn)媽媽還可以在懷孕6個月的時候參加孕婦學(xué)校，學(xué)習(xí)孕產(chǎn)的相關(guān)知識。作為準(zhǔn)媽媽本人應(yīng)了解分娩期間怎樣

　　能有所作為，掌握一些有助于產(chǎn)程進展、緩解分娩疼痛的技巧。對分娩的理解越透，準(zhǔn)備越充分，信心越足，順利分娩的可能越大。

　　預(yù)產(chǎn)期前2周，準(zhǔn)媽媽每天可能會感到有幾次不規(guī)則的子宮收縮，經(jīng)過臥床休息，宮縮就會很快消失。這段時間，準(zhǔn)媽媽需要保持正常的生活和睡眠，吃些營養(yǎng)豐富、容易消化的食物，為分娩準(zhǔn)備充足的體力。臨產(chǎn)前，準(zhǔn)媽媽要保持心情的穩(wěn)定，一旦宮縮開始，應(yīng)堅定信心，相信自己在醫(yī)生和助產(chǎn)士的幫助下會安全、順利地分娩。

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