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　　并非所有的咳嗽都需要用止咳藥，更不是止咳藥吃得越多就越好，本文糾正止咳藥使用的6個常見錯誤。

　　錯誤1：只要是咳嗽，統統使用止咳藥

　　很多人認為只要出現咳嗽，就應該使用止咳藥。以為只要服用了止咳藥，咳嗽就會嘎然而止。

　　專家解析：的確，輕度干咳或痰量很少的患者，可選用復方甘草合劑等止咳藥，這類藥物經口服后，可覆蓋在咽喉黏膜上，減輕炎癥對黏膜的刺激，緩解咳嗽。劇烈干咳、咳嗽頻繁、夜間加重，甚至影響睡眠的咳嗽患者，可在醫生指導下使用中樞止咳藥，如可待因等。

　　但需要注意的是，并非所有的咳嗽都需要使用止咳藥。例如，咳嗽時出現痰液，且痰量逐漸增多，黏度變稠，顏色變黃時，往往表明呼吸道炎癥加重，此時不宜使用止咳藥，而應選用祛痰藥，必要時還需使用抗生素，以免痰液滯留，誘發肺部感染。咳嗽應針對病因治療，只有去除病因，咳嗽才能真正治愈。例如，因過敏引起的咳嗽應選用抗過敏藥(如撲爾敏)等治療；因使用血管緊張素轉化酶抑制劑而引起的咳嗽應及時停用此類藥物；因心功能衰竭引起的咳嗽應使用強心利尿治療。

　　錯誤2：同時服用多種咳嗽藥好得更快

　　許多患者出現咳嗽后，往往自我服用止咳藥，并且想當然地認為如果同時服用幾種止咳藥，咳嗽會好得更快。

　　專家解析：其實，不同商品名的止咳藥往往配方相似，無需服用多種止咳藥。如果同時服用兩種以上的止咳藥，可能某一種有效成分的攝入量會超過安全劑量范圍，出現不良反應。

　　臨床上經常使用的復方止咳祛痰藥，其成分不僅有止咳藥、祛痰藥，也適當加入了支氣管擴張劑或抗組胺藥等，服藥時要注意藥物的疊加作用。

　　錯誤3：咳嗽了，馬上想到服抗生素

　　大多數人出現咳嗽癥狀后，馬上想到的是吃抗生素，覺得如果不服用抗生素，咳嗽就會好得慢，癥狀就會加重。

　　專家解析：其實，抗生素的選擇應根據咳嗽、咯痰的性質來決定。如普通感冒引發的咳嗽，主要是由病毒引起的，而抗生素對于病毒感染無效。只有在咳嗽同時出現咯痰，痰量逐漸增多，并且痰液變黃，考慮并發細菌感染時，在醫生指導下才可服用抗生素，用對了抗生素也才會有效。

　　錯誤4：止咳中藥沒有副作用，可以長時間使用，或加大劑量服用

　　許多咳嗽患者認為，止咳中藥藥性平和，沒有副作用，因此可以長時間使用。還有的患者認為，中成藥藥性緩慢，需加大服用劑量才會有效。

　　專家解析：中藥辨證相對西藥較復雜，咳嗽分為熱咳、寒咳、傷風咳嗽、內傷咳嗽，止咳藥也有寒、熱、溫、涼之分，若不對癥服用，止咳效果必定不好。

　　至于隨意加大中成藥劑量，也是錯誤的。因為有的止咳藥中含有鎮靜劑，服用時有嚴格的劑量限制。即使不含西藥成分的止咳藥，也不可過量使用，例如強力枇杷露，大劑量服用可導致痰液排泄不暢，以及有成癮性。

　　錯誤5：止咳藥水會成癮，最好不吃為佳

　　一些患者聽說，服用止咳藥水容易成癮，就害怕甚至拒絕服用止咳藥水，以致咳嗽反復不愈，嚴重影響了工作和學習。

　　專家解析：通常，止咳藥按其作用部位分為中樞性止咳藥和周圍性止咳藥，中樞性止咳藥又有成癮性和非成癮性兩類，前者如可待因、嗎啡等，雖然止咳效果好，但長期服用有一定的副作用，易耐受和成癮，必須在醫生指導下謹慎服用。后者如右美沙芬等，其作用與可待因相似或稍強，治療劑量對呼吸中樞無抑制作用，也無成癮性，故多種非處方性止咳藥含有本品，是目前臨床上應用最廣的非依賴性止咳藥。另一種是周圍性止咳藥，包括以糖漿、蜂蜜和枇杷膏等為代表的中成藥，在臨床上也常常使用。因此，當用止咳藥時還是該用，但也不能濫用。

　　錯誤6：服止咳藥水后，馬上喝大量水或飲料

　　許多人在服用止咳藥水后，為盡快消除口中難聞的藥味，常馬上喝大量水或飲料沖洗口腔。還有的人以為，服藥后多喝水，有利于藥物吸收。

　　專家解析：的確，服藥多喝水可促使藥物在胃中分解，有利于藥物的吸收，可加速藥物通過咽、食道，有保護食道的作用。但服用止咳藥水后不適宜多喝水，因為大部分止咳藥水除了含有鎮咳、祛痰的主要成分外，還含有糖、甘草等局部濕潤和呼吸道保護作用的成分。如果服用止咳藥水后，馬上喝大量的水或飲料，可使止咳藥水局部浸潤作用大大降低，影響療效。飲料中大多含有維生素C等酸性物質，酸性物質容易導致藥物提前分解或溶化，不利于藥物在小腸內吸收，從而影響藥效。

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