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　　兒童期疾患的目的是什么？

　　父母帶著孩子來(lái)看醫(yī)生時(shí)，有時(shí)他們所提出的問(wèn)題，是屬于一個(gè)更大的架構(gòu)下，需要長(zhǎng)篇回答的問(wèn)題。在這些問(wèn)題當(dāng)中，有些是關(guān)于某些特定疾病的意義或目的。本章我們將通過(guò)典型的兒童疾患來(lái)探討這個(gè)議題。

　　1.意義和發(fā)展

　　疼痛和受苦的經(jīng)驗(yàn)?zāi)軌蜇S富人類的生命或是指向新的發(fā)展可能性，這在動(dòng)物身上是不會(huì)發(fā)生的。因?yàn)槌墒靹?dòng)物的行為，幾乎完全順應(yīng)它所處的環(huán)境，所以生病或是經(jīng)歷痛苦并不能讓一頭獅子成為更完美的獅子，或是讓一只狗變得更像狗。相較之下，生命旅程中所遭遇到的疼痛和苦楚卻能為人們指出新的發(fā)展可能性，讓我們?cè)谟猩昴軌虺掷m(xù)地變得“更有人性”。因此，雖然自古以來(lái)我們的做法是在無(wú)法快速幫助正在受苦的動(dòng)物時(shí)，就協(xié)助它們脫離苦海，但基于人道立場(chǎng)而日益被人們所接受的輔助自殺(Assisted suice)卻是有待商榷的。安樂(lè)死的概念或“無(wú)痛致死”說(shuō)明了人類生命史上，對(duì)于人類靈性本質(zhì)及疼痛和苦楚角色的極深誤解(請(qǐng)參閱9.3“處理身心障礙或慢性病童”)。雖然醫(yī)師的工作就是要極盡所能地紓解痛苦，并帶來(lái)痊愈，但是忍受痛苦的經(jīng)驗(yàn)，就像死亡一樣，是人類存在不可或缺的一部分。

　　因?yàn)椴煌募不加绊懭梭w的部位和過(guò)程不同，而且對(duì)在此物質(zhì)身體內(nèi)的靈性生命所帶來(lái)的經(jīng)驗(yàn)也不相同，所以反思不同種類疾患的特定意義和目的是有道理的。

　　2.疾患和人智學(xué)架構(gòu)下的人體組成

　　人類的自我活躍在溫暖的環(huán)境中，我們的情感則是以氣體的型態(tài)在身體內(nèi)運(yùn)作。同樣地，植物的生命過(guò)程發(fā)生在液體的狀態(tài)中，而具備個(gè)別體態(tài)的物質(zhì)身體則是以固體的元素呈現(xiàn)。支配物質(zhì)三態(tài)(亦即固體、液體、氣體)和溫度(遍布于物質(zhì)三態(tài)中)的法則使人類展現(xiàn)出不同的可能性。魯?shù)婪颉に固辜{稱這四種在每個(gè)人身上以獨(dú)特方式互動(dòng)的法則組合為四個(gè)人體的組成結(jié)構(gòu)。茲將斯坦納的說(shuō)法概述如下：

　　●支配固體結(jié)構(gòu)——“物質(zhì)身體”——的法則復(fù)合體，居中協(xié)調(diào)出在空間中的形體和結(jié)構(gòu)。

　　●支配活躍于液體功能——“生命體”或“以太體”——的法則復(fù)合體，居中協(xié)調(diào)出生命歷程的樣貌和時(shí)間的連結(jié)與順序。

　　●支配活躍于氣體功能——“意識(shí)體”或“星芒體”(Astral Body)——的法則復(fù)合體，居中協(xié)調(diào)出情感、動(dòng)態(tài)及意識(shí)的表達(dá)。

　　●支配活躍于溫暖功能——“自我”——的法則復(fù)合體，作為個(gè)人靈性的載體，居中協(xié)調(diào)意向的發(fā)展。

　　這些組成結(jié)構(gòu)對(duì)于人類心和靈的意義在本書(shū)的其他部分也有提及，在本章中，我們將著重人類的心和靈對(duì)身體的影響，因?yàn)閮和谑且粋€(gè)心—靈存在正專注于“轉(zhuǎn)化進(jìn)入此身”中并學(xué)著在身體里面感覺(jué)自在的時(shí)期。這個(gè)身體越合身(或是隨著兒童的發(fā)展而變得越合適)，這個(gè)過(guò)程就越容易。當(dāng)今有多少人覺(jué)得自己像個(gè)陌生人，因?yàn)樗麄冊(cè)谧约旱纳眢w里并不全然舒適，或無(wú)法通過(guò)身體表達(dá)自己？醫(yī)學(xué)和教育的角色就在于創(chuàng)造出一個(gè)環(huán)境，以容許有最健康可能的“成人”的過(guò)程。所謂的兒童期疾患，在個(gè)別化與活化身體的特定部位上扮演了重要的角色。

　　疾病伴隨著高燒，主要在于顯示這個(gè)“自我”及其溫暖活動(dòng)正在比平時(shí)更強(qiáng)烈地干涉生長(zhǎng)性功能、影響新陳代謝過(guò)程，并引發(fā)導(dǎo)致發(fā)燒的免疫過(guò)程。另一方面，一個(gè)患了百日咳的孩子，這個(gè)“自我”采取一種新方式掌控自己身體的呼吸器官和功能，讓心靈，或稱“星芒體”，能強(qiáng)而有力地工作；導(dǎo)致淋巴結(jié)或是腺體會(huì)明顯腫脹的疾病，則讓孩子能重新掌握他們的生長(zhǎng)力過(guò)程——讓“生命體”或“以太體”變得更活躍。水痘中充滿液體的水泡，含有必須從生命領(lǐng)域中去除的“內(nèi)因性物質(zhì)”。這些水泡和接下來(lái)的一些小疤痕的發(fā)展會(huì)稍微改變這個(gè)孩子的外觀。兒童期疾患的癥狀所產(chǎn)生的推力可能被往外(像皮膚的癥狀)或是往內(nèi)(像是和血液或是個(gè)別器官有關(guān)的疾病)引導(dǎo)。兩者最明顯的差別顯現(xiàn)在天花(現(xiàn)已絕跡)和白喉的對(duì)比。

　　身體對(duì)每種疾患的反應(yīng)，是這個(gè)孩子的“自我”所召喚來(lái)的一個(gè)片面或是不平衡的活動(dòng)，目的是要改變其四個(gè)組成結(jié)構(gòu)之間的互動(dòng)。如果我們將癥狀全歸因于病菌，而康復(fù)全歸因于病原消失，那么最重要的問(wèn)題仍然沒(méi)有被回答。那就是某個(gè)特定疾患和這個(gè)病人的存在關(guān)系是什么；為什么同樣一個(gè)疾患對(duì)別人有不同的影響或是一點(diǎn)影響也沒(méi)有？此病原和此疾患的重要本質(zhì)之間又有何關(guān)系？每個(gè)人的醫(yī)療病史都是獨(dú)一無(wú)二的。某人得過(guò)嚴(yán)重的麻疹，但只得過(guò)輕微的猩紅熱，而另一個(gè)人的狀況則可能完全相反。有人從來(lái)沒(méi)有得過(guò)百日咳，有人則從沒(méi)得過(guò)腮腺炎。這種個(gè)別差異透露出各人存有的狀態(tài)，這是我們常會(huì)忽略的資訊。但是，為什么我們?nèi)菀资苣撤N特定疾病的感染呢？針對(duì)該問(wèn)題，因著魯?shù)婪颉に固辜{在靈性科學(xué)研究中涵蓋死后生命以及轉(zhuǎn)世法則的一些洞見(jiàn)，我們也將從疾患與這方面的關(guān)系做簡(jiǎn)短的討論。

　　3.死亡之后的生命

　　依斯坦納對(duì)此過(guò)程的描述，物質(zhì)身體在死亡時(shí)被放置一旁，在接下來(lái)的三天三夜間(在世界一些地方仍舉行守靈)，生命體也會(huì)逐漸地從逝者的其他組成結(jié)構(gòu)中解離出來(lái)。因?yàn)樯w具有似思想的特性(請(qǐng)參閱14.4.3“最初期的純思維活動(dòng)跡象”)，并包含了此人從受孕到最后一口氣的整個(gè)發(fā)展范圍；因此經(jīng)歷解離，就像是觀看一場(chǎng)宏偉壯麗的記憶畫(huà)面，它涵蓋了整個(gè)剛剛才結(jié)束的塵世生命；一個(gè)人一生的全部細(xì)節(jié)都被再次重現(xiàn)。三天三夜之后，以太體被吸入宇宙的整體思維物質(zhì)中，就像尸體的物質(zhì)被物質(zhì)世界的整體所吸收一般。在整個(gè)概觀回顧中，所有表相的或是無(wú)足輕重的面向都會(huì)全部消失；留下來(lái)的精華則是此人在一生中所做的每件真能與他的存在相結(jié)合的事物。

　　下一步即是星芒體的釋出。這個(gè)過(guò)程會(huì)花比較久的時(shí)間，大約占此人過(guò)去生命1/3的時(shí)間(也就是等于此人一生花在睡眠的全部時(shí)間)。在文學(xué)作品和許多宗教文獻(xiàn)中，這段死亡后的生命被形容為“滌罪”或是凈化的階段。在此我們重溫所有過(guò)去這一世的心靈經(jīng)驗(yàn)，但不是如同我們活著時(shí)的經(jīng)歷，而是體驗(yàn)別人因?yàn)槲覀兌?jīng)歷到的一切(我們每晚睡覺(jué)時(shí)都會(huì)無(wú)意識(shí)地有類似的經(jīng)驗(yàn))。舉例來(lái)說(shuō)，一個(gè)人不會(huì)重新經(jīng)歷當(dāng)初公開(kāi)指責(zé)別人錯(cuò)誤時(shí)所得到的滿足感和自認(rèn)為“正當(dāng)”的憤慨，而是會(huì)經(jīng)驗(yàn)到對(duì)方在此事件中所感受到的全部細(xì)節(jié)。我們?cè)趦艋瘯r(shí)期所得到的經(jīng)驗(yàn)不但會(huì)使我們過(guò)去的心靈經(jīng)驗(yàn)變得客觀，也會(huì)成為我們形塑下一世天命的起始點(diǎn)。如果我們因不知事情的全貌，而在前世冤枉某人，我們會(huì)決意平衡這個(gè)行為。在下一世命運(yùn)的發(fā)展過(guò)程中，當(dāng)我們?cè)俣群痛巳酥胤陼r(shí)，我們的命運(yùn)會(huì)納入做好事的可能性。

　　天命如何發(fā)展的這個(gè)面向，也關(guān)系到未來(lái)我們較容易感染哪些特定的疾患。例如，一個(gè)在上輩子沒(méi)有發(fā)展出愛(ài)的關(guān)系的人，會(huì)在死后覺(jué)得這是個(gè)缺憾。經(jīng)歷到他的行為曾如何影響別人，并造成別人的痛苦，會(huì)深深地銘印在他的存有中。雖然他在上個(gè)塵世的生命中有理由保持沉默，但現(xiàn)在他能以不同且客觀的觀點(diǎn)來(lái)看待此事，并了解自己過(guò)去以自我為中心的觀點(diǎn)是有限和不足的(宗教傳統(tǒng)稱這個(gè)過(guò)程為“審判”，或是從正確的角度看待過(guò)去的事件)。在他從去世到再生的旅程中，這個(gè)銘印在他存有上的新領(lǐng)悟，可能會(huì)使他傾向來(lái)世感染某種特定的疾病。

　　4.健康與愛(ài)的能力

　　我們?cè)?jīng)說(shuō)過(guò)，健康表示能帶著興趣、能自在地面對(duì)世界的種種現(xiàn)象。然而有兩種情形可能會(huì)造成脫離常軌：一種是，為了沉思而自外在世界引退，并相信真正能改變世界的真理只能從我們的內(nèi)在中找到。另外一種則是，完全屈服于日常生活的誘惑，并逐漸地放棄自我的主張，而且就像風(fēng)中的葉子般被事件主導(dǎo)。在此，第一種案例的內(nèi)在完整性，以及第二種案例的自我犧牲性——若不進(jìn)入極化，兩者皆有正向?qū)傩浴驗(yàn)槭Ш饬恕＝】担馕吨四芤暻闆r需求，彈性地使用可能的選項(xiàng)，就像Schiller所謂的“游藝”的特質(zhì)。當(dāng)人們失去自我控制，或是太固執(zhí)于己見(jiàn)，以致再也無(wú)法由得自己改變自我的狀況時(shí)，我們即可稱此為疾病。他們與世界的關(guān)系受到嚴(yán)重的干擾，他們發(fā)現(xiàn)自己無(wú)法充分嚴(yán)肅地面對(duì)這個(gè)世界(上述第一種案例)或充分嚴(yán)肅地面對(duì)自己(上述第二種案例)。不管是自我犧牲者或是自我中心的獨(dú)行俠，都失去愛(ài)的能力了，而這能力卻是人類健康的內(nèi)在基礎(chǔ)。這表示，一方面，我們能帶著興趣參與世界的事物，并容許環(huán)境中的人事物能在我們自己的心靈中活潑熱鬧；而另一方面，則意味著我們能克制自己而讓別人自由。

　　在基督教教義中，愛(ài)，被稱為新的誡律(約翰福音13：34)，成為人類發(fā)展的目標(biāo)。為了顯明遵守這條新誡律有多困難，以及我們還必須走多長(zhǎng)的路才能達(dá)到這個(gè)目標(biāo)，我們暴露在許多感染疾患的可能性之中。人心在尋求一己的人道時(shí)，不斷地?fù)u擺于自我中心和自我犧牲的危險(xiǎn)之中。當(dāng)我們首度經(jīng)驗(yàn)到這種重大的事實(shí)時(shí)，我們可能會(huì)質(zhì)疑，對(duì)于偏離正軌，我們可以追究責(zé)任到什么程度：“我們不是被迫成為現(xiàn)在的自己，并且被迫如此行動(dòng)的嗎？”“我們不能逃出這副臭皮囊，不是嗎？”在這點(diǎn)上，人性自由的議題被放到最重要的地位了。在環(huán)境上、體質(zhì)虛弱，或別人身上，也就是說(shuō)，除了我們本身，在任何人或任何事之上，歸咎我們的無(wú)能和問(wèn)題，有許多好處。

　　5.天命中的自由與必須

　　自由地去做一些事，或避免去做某些事，和我們做事的能力有密切的關(guān)聯(lián)。只有當(dāng)我們能在選項(xiàng)中做選擇，而不是在必須費(fèi)力地取得能力時(shí)，才能談及自由。當(dāng)我們必須學(xué)習(xí)某件事時(shí)，我們都會(huì)覺(jué)得“不自由”。例如：在準(zhǔn)備考試時(shí)，多么缺少自由？我們有人曾經(jīng)不遵守?cái)?shù)學(xué)法則做算數(shù)的嗎？然而，一旦我們通過(guò)了考試或是學(xué)會(huì)了算數(shù)，我們的自由度就增加了，因?yàn)槲覀兊男袨槟芰σ呀?jīng)被擴(kuò)展了。天命的任何要求也是一樣的，它僅定義了獲取某項(xiàng)特定能力的必要環(huán)境。一旦獲得此能力，我們會(huì)達(dá)到一個(gè)新的自由度，使我們更成熟、更完整。因此，個(gè)人的自由預(yù)先設(shè)定了“個(gè)別的要求”，也就是一個(gè)由特定條件所組成的個(gè)人天命。認(rèn)清這個(gè)事實(shí)是基督教的核心關(guān)懷，其本質(zhì)可被總結(jié)為自由和愛(ài)的兩種理想合而為一。其中自由是學(xué)習(xí)之后的成果，而愛(ài)是對(duì)他人產(chǎn)生興趣并接受他人之后的成果。從這個(gè)觀點(diǎn)來(lái)看，每種疾患也代表了一個(gè)必要性，其狀況讓我們得以學(xué)習(xí)到日后能自由使用的能力。相同地，疾患也可以被視為上天及我們的天命伙伴，也就是上帝本身所給予我們的“私人課程”。因此治療疾患的首要法則就是盡可能地讓這位患者從病痛的經(jīng)驗(yàn)中獲利，而且(如果可能的話)被導(dǎo)向痊愈。畢竟，疾患唯一可能的意義和目的是要再度獲得健康——帶著新的意識(shí)和增強(qiáng)的能力，在身心靈上都得到健康；而醫(yī)護(hù)的任務(wù)就是要支持這個(gè)過(guò)程。

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