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南京最低氣溫跌到-9.4℃,創(chuàng)下了近5年來(lái)的最低。由于氣溫寒冷、干燥,很多市民出現(xiàn)了感冒、發(fā)燒癥狀,尤其是孩子,更容易“中招”,正因?yàn)槿绱耍罱t(yī)院輸液室人滿為患。不過(guò),江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒科副主任阮為勇副主任醫(yī)師提醒,孩子發(fā)燒,家長(zhǎng)不要患上“恐熱癥”,否則很容易讓孩子多掛不必要的水。
孩子發(fā)燒家長(zhǎng)怕燒壞腦子
據(jù)阮為勇介紹,小兒由于免疫功能較弱,容易發(fā)生感冒進(jìn)而出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。因?yàn)閶胗變旱南虑鹉X體溫調(diào)節(jié)中樞不穩(wěn)定,所以發(fā)燒是小兒感冒最常見(jiàn)的體表癥狀。“很多家長(zhǎng)擔(dān)心發(fā)燒會(huì)燒壞腦子,這是一種主觀想象,對(duì)兒童發(fā)燒的過(guò)分擔(dān)心其實(shí)是一種‘恐熱癥’。”阮為勇表示,感冒發(fā)燒是機(jī)體的一種保護(hù)性反應(yīng),它能調(diào)動(dòng)機(jī)體的免疫功能而殺滅病菌。當(dāng)然,孩子發(fā)燒超過(guò)39℃或者曾有過(guò)高熱驚厥、低熱引發(fā)癲癇史的孩子,要及時(shí)退燒。但不要孩子一發(fā)燒到39℃、40℃家長(zhǎng)就慌了手腳,一般只在超高熱(肛溫大于41.5℃或口溫大于41℃)時(shí)或者本身患有腦炎腦膜炎時(shí)才可能損及神經(jīng)系統(tǒng)。
不主張多用打針退燒
對(duì)于小兒感冒發(fā)燒,如果在38.5℃以下,屬于低燒,可以采用退熱貼、涼袋、酒精擦浴等物理降溫方法。也可以選用一些中藥退燒藥,如瓜霜退熱靈、羚羊角口服液等。如果超過(guò)39℃,則可選擇西藥退燒藥,如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等,近年來(lái)已不主張多用臀肌打針退燒。退燒藥往往只能使孩子短期內(nèi)退燒,藥效周期一過(guò),又會(huì)出現(xiàn)反復(fù),這是正常現(xiàn)象,因?yàn)榛瘜W(xué)退燒藥只是針對(duì)發(fā)燒癥狀,并不能消除引起小兒發(fā)燒的感染因素。
阮為勇表示,這個(gè)季節(jié)小兒感冒大多由病毒引起,病毒感冒其實(shí)沒(méi)有特效藥,而且,患感冒其實(shí)是自身免疫能力的鍛煉過(guò)程,感冒是一種自限性疾病,要靠自身免疫系統(tǒng)防御的調(diào)節(jié),一般感冒的病程需要3-7天,所以家長(zhǎng)在感冒發(fā)燒用藥上不必過(guò)于著急,一般建議家長(zhǎng)在家對(duì)癥治療觀察兩三天,如果還不退燒或發(fā)燒較頑固,再上醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查診治。
掛水不應(yīng)該成治療首選
孩子一感冒發(fā)燒家長(zhǎng)就用上抗生素,阮為勇指出,這是很不可取的。普通感冒千萬(wàn)不要濫用抗生素,因?yàn)榭股貙?duì)病毒感冒不但無(wú)效,用多了反而會(huì)干擾機(jī)體免疫或者帶來(lái)一定的副作用。
有部分患兒存在細(xì)菌感染,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情給予口服或靜脈抗生素治療。阮為勇表示,現(xiàn)在有不少患兒家長(zhǎng)對(duì)濫用注射劑的危害性認(rèn)識(shí)不足,習(xí)慣將靜脈給藥作為首選,患兒家長(zhǎng)往往主動(dòng)要求“吊針”,甚至錯(cuò)誤地把葡萄糖當(dāng)作“補(bǔ)藥”,其實(shí),十瓶點(diǎn)滴液,不如一碗熱稀飯加生姜、冰糖的營(yíng)養(yǎng)。而且,專家提醒,不管何種疾病,治療時(shí)肯定是能吃藥不打針,能打針不掛水。作者:羅鑫華琳月
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