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兒科專家認為,利用CT對幼兒進行檢查一定要謹慎使用,但如果因診治疾病需要并有適應癥指標,家長不可一味排斥,耽誤寶寶病情。
目前,利用CT對兒童的腦部損傷進行檢查,是臨床上經常使用的方法。與成年人相比,兒童對射線更為敏感。不僅因為兒童有更長的生命周期,還因為他們的細胞分裂更快,DNA更容易受到損害,因此風險相對高于成人。但正常的孩子在較長間隔時間內,根據客觀醫療需要,做一次檢查的危害很小。隨著科技水平的發展,新型CT儀器也使兒童和幼兒的輻射劑量減少。尤其是兒童做CT時可以進行相應的防護,如對CT設備的放射量調節到適應孩子接受程度,或者蓋上鉛衣一類防護服,也可降低CT檢查時的輻射量。
“適當”應用非常關鍵。專家指出,科學合理運用CT診療疾病是必要的,盲目恐懼無益于寶寶的治療。首先要確定患兒在什么癥狀下才真正需要進行CT檢查,有些時候CT掃描是絕對必要的,例如為了診斷嚴重的頭部創傷或內臟損傷,為了診斷急腹癥或者腫瘤。小兒有些疾病利用CT檢查的診斷價值是其他儀器所無法比擬的,例如新生兒缺氧缺血性腦病、顱內出血、頭部外傷、顱內腫瘤、腦積水、顱內感染、腹腔內臟器腫瘤或畸形等。需要強調的是避免不必要的CT檢查,特別是反復做CT檢查。
進行CT檢查時,患兒如有稍微移動,將產生偽影,影響檢查效果。家長應做好心理安慰,讓寶寶了解檢查的全過程,消除恐懼感,并取下寶寶各種飾物。對新生兒、嬰幼兒、多動癥及弱智兒童,在進行CT檢查時均應進行鎮靜及制動,這樣可極大地提高檢查質量。另外,多吃水果、蔬菜,多喝水,減輕輻射。吳志 葛建偉
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