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　　廣州讀者：我今年29歲，洗澡時發現自己的陰囊和睪丸都很小。仔細一摸，好像只有一邊才有睪丸，另一邊的幾乎摸不出來。請問這是什么問題？會影響生育嗎？

　　答：正常情況下，陰囊的大小可受外界溫度的影響，溫度高的時候陰囊變大，溫度低的時候陰囊肌肉收縮，陰囊變小，因此洗冷水澡時若稍加注意就會發現此時陰囊皺縮，比平時變小。但如果發現陰囊一直比正常人小，則需要排除其他一些疾病。其中最常見的就是隱睪導致的陰囊發育不良。隱睪是指出生后單側或雙側睪丸未降至陰囊而停留在其正常下降過程中的任何一處(包括腹腔、內環、腹股溝及外環等)，造成陰囊內沒有睪丸或僅一側內有睪丸。由于腹腔或皮下的溫度比陰囊高，未降入陰囊的睪丸產生精子的功能將受到損害，并可能惡變。建議到當地醫院泌尿外科就診。隱睪的最佳治療時間一般認為在兩歲以前，超過這一年齡段，則須盡早手術。

　　睪丸大小存在一定的個體差異，真正屬于先天性發育不良的小睪丸并不多。如果第二性征正常，這種可能性基本可以排除。若一側睪丸為隱睪，而另一側睪丸正常則生育一般不受影響。

　　龔永光，西安交通大學醫學院第一附屬醫院泌尿外科副主任醫師。

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