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在臨床工作中,常有許多細(xì)心的家長來咨詢,為什么他們的孩子在成長過程中出現(xiàn)了牙列不齊的現(xiàn)象,如老百姓常說的“地包天”,或牙列外凸,開唇露齒等。家長們并未意識到這些現(xiàn)象的出現(xiàn),有些是由于一些不良口腔習(xí)慣造成的。
常見的兒童口腔不良習(xí)慣有以下幾種:吮指、舌習(xí)慣、唇習(xí)慣、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣、咬吻習(xí)慣和睡眠習(xí)慣等。
1、吮指習(xí)慣:發(fā)病較高,它在嬰幼兒時期居于一種正常的神經(jīng)反射,在2-3歲以前均可視為正常生理活動,4-6歲應(yīng)會逐漸消失,如繼續(xù)出現(xiàn)便可視為不良習(xí)慣。由于吮指時,拇指放在正在盟出的上下前牙處,會阻止前牙正常盟出,導(dǎo)致閉口時上下前牙間出現(xiàn)圓形的間隙,稱為開合,由于吸吮作用長久持續(xù),口內(nèi)氣壓降低,加上頰部肌肉的壓迫作用,會使牙弓變窄,上前牙前突,開唇露齒,拇指壓在硬腭上,還可使其凹陷,阻礙鼻腔向下發(fā)育。
2、舌習(xí)慣:是指舌尖不停地舔牙齒,如果常將舌尖放于上下前牙之間,會導(dǎo)致開合,舌前伸抵觸下前牙,可使下頜向前移位,形成下頜前凸畸形,俗稱“地包天”,學(xué)名反合;舌同時抵觸上下前牙可使上下牙均向前移位,導(dǎo)致雙牙弓或雙頜前突。
3、唇習(xí)慣:分為咬上唇習(xí)慣,咬下唇習(xí)慣和覆蓋下唇。
(1)咬上唇可造成下頜前凸,上牙擁擠并向舌側(cè)傾斜;
(2)咬下唇可以使下頜后縮,下牙擁擠,上牙前凸呈“鳥嘴狀”;
(3)覆蓋下唇是指由于其他不良因素已造成的上牙前凸,下頜后縮,使下唇自然而然地位于上下牙之間,從而加重了病情發(fā)展。
4、偏側(cè)咀嚼:可使牙弓向咀嚼側(cè)旋轉(zhuǎn),使下頜向咀嚼側(cè)偏斜,導(dǎo)致臉型左右不對稱。
5、咬物習(xí)慣:指習(xí)慣性地啃咬物品,如長久的使用一處牙齒,就會形成咬物處牙齒的小開合。
6、睡眠習(xí)慣:睡眠時經(jīng)常用手、拳頭枕在一側(cè)臉下或用手托著,均可導(dǎo)致頜面發(fā)育異常及面部不對稱。
兒童時期的口腔不良習(xí)慣與兒童的口腔生理習(xí)慣,牙齒的替換都有著密切相關(guān)的關(guān)系,并與某些疾病及精神因素還有關(guān)聯(lián),如饑餓、煩躁、緊張,或是單純的模仿,因為這些習(xí)慣的致畸過程是緩慢的,是一種潛移默化的改變,所以在在牙畸形被明顯發(fā)現(xiàn)之前往往得不到重視,因此家長就有必要掌握、了解這些不良習(xí)慣所造成的危害,及早糾正孩子的不良習(xí)慣。
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