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　　近期，筆者在山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院了解到，該院耳鼻喉科患急性中耳炎的患兒較平時有了顯著增加。中耳炎是上呼吸道感染后比較常見的并發(fā)癥，但是有些年齡較小的嬰幼兒由于不會用語言表達(dá)，而得不到及時治療，致使炎癥進(jìn)一步發(fā)展導(dǎo)致耳膜化膿后穿孔。據(jù)悉，中耳炎如果反復(fù)發(fā)作，對小兒的聽力會發(fā)生不良影響造成聽力減退。

　　據(jù)該院耳鼻喉科主任張建基介紹，春節(jié)前后患中耳炎的兒童較以往增多，門診每日可接診10余例患兒，以學(xué)齡前兒童居多，多數(shù)為感冒后并發(fā)的急性卡他性中耳炎，但部分小兒因治療不及時或處理不正確而轉(zhuǎn)化為化膿性中耳炎。幾天前，一名1歲3個月的男嬰突然出現(xiàn)高燒、煩躁、哭鬧等癥狀，家長認(rèn)為是孩子感冒了，便給服用了些退燒藥及抗感冒的藥物，治療三天后癥狀不但沒有減輕，孩子反而出現(xiàn)了不思飲食，睡眠不安的情況，而且左耳內(nèi)流出血水樣分泌物。經(jīng)檢查，患兒為急性化膿性中耳炎，并且左耳鼓膜已經(jīng)穿孔。

　　張主任說，小兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟，抵抗力低，當(dāng)患上呼吸道感染時，細(xì)菌很容易通過耳道與咽部相連的咽鼓管到達(dá)中耳，引起中耳炎。年長兒童能自訴耳朵疼痛難忍，可以被早期發(fā)現(xiàn)而得到及時治療，但是年齡較小的孩子，特別是嬰幼兒，語言表達(dá)能力差，當(dāng)感染后往往出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒，哭鬧不止，煩躁不安的情況，而由于部分家長醫(yī)學(xué)知識的匱乏，往往不能早期識別，有的小兒經(jīng)數(shù)小時至數(shù)天后可出現(xiàn)鼓膜穿孔，直到耳朵內(nèi)有稀薄的液體或膿流出后才就診，而此時已轉(zhuǎn)化為急性化膿性中耳炎了。如果急性化膿性中耳炎未經(jīng)積極正確的治療，可造成感染的擴(kuò)散，引起及性乳突炎，急性顱內(nèi)、顱外的感染如耳源性腦膿腫、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，或轉(zhuǎn)化為慢性化膿性中耳炎，引起耳朵反復(fù)流膿。急慢性中耳炎都可引起不同程度的周身不適，體力減退，最嚴(yán)重的是出現(xiàn)聽力減退，對學(xué)齡兒童來說，聽力減退會直接影響學(xué)習(xí)。

　　因此，小兒自訴耳聾、耳內(nèi)輕痛、有閉塞感和漲滿感時，嬰幼兒不明原因的不斷搖頭，用手抓耳應(yīng)引起家長注意，早期到耳鼻喉科檢查治療，以免感染癥狀進(jìn)一步加重出現(xiàn)嚴(yán)重后果。一旦得了急性化膿性中耳炎，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下徹底治療。

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