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驚厥小兒常見的急癥,尤多見于嬰幼兒,由多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂所致,表現(xiàn)為突然的全身或局部肌肉呈強(qiáng)直性和陣攣幾天抽搐,常伴有意識(shí)障礙。小兒驚厥的發(fā)病率很高,據(jù)統(tǒng)計(jì)6歲以下小兒驚厥的發(fā)生率約為成人的10—15倍,約5% — 6%的小兒曾有過(guò)一次或多次驚厥。究其原因,主要是小兒分析鑒別及抑制功能較差;免疫功能低下,易感染而致驚厥。驚厥頻繁發(fā)作或持續(xù)狀態(tài)會(huì)危及生命,還可使患兒遺留嚴(yán)重的后遺癥,影響小兒智力發(fā)育和健康。
孩子驚厥發(fā)作前少數(shù)可有前兆,如在問(wèn)診或體檢時(shí),見到下列臨床征象的任何一項(xiàng),應(yīng)警惕驚厥的發(fā)作:極度煩躁,精神緊張;神情驚恐,四肢肌張力突然增加;呼吸突然急促、暫停或不規(guī)律;體溫驟升,面色劇變;瞳孔大小不等,邊緣不齊。驚厥多數(shù)為驟然發(fā)作,典型者為突然意識(shí)喪失或跌倒,兩眼上翻或斜視,頭向后仰或轉(zhuǎn)向一側(cè),口吐白沫,牙關(guān)緊閉,四肢強(qiáng)直,經(jīng)數(shù)秒或數(shù)分鐘后驚厥停止,進(jìn)入昏睡狀態(tài)。
值得注意的是,新生兒的驚厥表現(xiàn)有些不同,他們表現(xiàn)為全身性抽者不多,常表現(xiàn)為呼吸節(jié)律不整或暫停,陣發(fā)性青紫或蒼白、兩眼凝視、眼球震顫、眨眼或吸吮等。發(fā)作持續(xù)時(shí)間不一,有時(shí)很暫短,須仔細(xì)觀察才能做出正確診斷。 福如海
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