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常見疾病

孩子關(guān)節(jié)痛警惕骨肉瘤

分類: 常見疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發(fā)布 : 07-01

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  記者日前在哈醫(yī)大附屬腫瘤醫(yī)院了解到,骨肉瘤與其他腫瘤相比發(fā)病率較低,但是近幾年骨肉瘤患者數(shù)量卻呈上升趨勢,三年間骨科門診接診骨肉瘤小患者數(shù)量以大約20%的速度遞增,骨肉瘤離我們已越來越近。

  今天是國際兒童癌癥日,讓我們共同關(guān)注骨肉瘤,當您的孩子關(guān)節(jié)痛,尤其是夜間疼痛加重時,別忘了要警惕可怕的骨肉瘤。

  活潑好動的初中生明明,一直喜歡踢足球,磕磕碰碰是常有的事情,開始腿部關(guān)節(jié)偶爾的疼痛并沒引起父母的重視,可后來發(fā)展到影響正常的行走了,到醫(yī)院檢查確診為骨肉瘤。

  據(jù)哈醫(yī)大附屬腫瘤醫(yī)院骨科主任王玉學介紹,骨肉瘤是最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤,約占全部惡性骨腫瘤的1/3,好發(fā)年齡在10~30歲之間,臨床上有3/4的患者是兒童和青少年。但是家長很少會因為孩子關(guān)節(jié)疼痛而聯(lián)想到腫瘤,因為青少年時期是人體骨骼生長發(fā)育最快的時期,且青少年活潑好動,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時,很容易被家長誤認為是正常的生理現(xiàn)象——生長痛,或以為是一般的扭傷、關(guān)節(jié)炎等,延誤了治療,錯過了最佳治療機會。

  王主任提醒廣大家長,當孩子突然出現(xiàn)原因不明的膝關(guān)節(jié)周圍疼痛,休息后仍不能緩解,夜間疼痛加重時,就要及時到專科醫(yī)院就診,以排除骨肉瘤的可能。

  其實只要有防范骨肉瘤的意識,診斷骨肉瘤一點也不難。一般情況下,結(jié)合年齡、發(fā)病部位、疼痛的特點和局部腫塊等,大部分患者通過X光片即可診斷,經(jīng)CT、核磁檢查可清楚地顯示癌瘤對軟組織和骨髓腔的侵犯程度,再經(jīng)活檢病理分析可完全確診病情和病變的程度。

  骨肉瘤由于惡性度高,以前是以截肢為主,病人5年生存率低于20%,往往死于肺轉(zhuǎn)移。但隨著科技的進步,對于骨肉瘤的治療,一般是截肢和保肢兩種方式。

  目前公認的骨肉瘤的規(guī)范治療包括手術(shù)前活組織檢查、術(shù)前化療、手術(shù)和術(shù)后定期化療,同時配合免疫和生物治療。通過腫瘤段切除、人工關(guān)節(jié)假體置換或異體骨移植等,許多患者還得以保全肢體。

  在經(jīng)濟發(fā)達和技術(shù)先進的國家和地區(qū),骨肉瘤患者的五年生存率已達70%~80%。我國大陸地區(qū)的五年生存率在20%~50%左右。究其原因,除了患者得不到較早的診斷和規(guī)范的治療和高額的治療費用外,還有就是家長們不能正確面對截肢,有些已失去了保肢機會和條件的孩子,接受截肢還有根治腫瘤和保全生命的希望,但家長們一味的追求不現(xiàn)實的保肢方案,結(jié)果卻往往失去了最后的根治機會。

  (李曉麗)

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