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　　炎炎夏日和隨之而來的秋天是兒童最容易發生腹瀉的季節，尤其是3歲以下的嬰幼兒，時常會出現拉稀便，腸胃功能差消化不良。

　　癥狀及危害

　　腹瀉指的是大便次數比平日增多，少則每日3～4次，多則可增加到每日10余次, 甚至20次以上。腹瀉是小兒常見多發病，對孩子的健康危害甚大，除大便次數增多外，性質也變稀薄多水，常伴有嘔吐、腹痛、發熱、食欲減退，不僅使病兒無法得到足夠的營養，還會損失大量水份和鉀、鈉、氯等重要的電解質。病兒很快消瘦下去，腹瀉遷延不愈可導致營養不良。嚴重的急性腹瀉可在短時間內造成身體脫水和電解質紊亂，甚至影響心臟循環功能和呼吸功能，引起休克，抽痙等嚴重癥狀。

　　3大原因

　　1.夏季天氣炎熱，嬰幼兒消化液分泌減少，消化吸收能力減弱，胃腸道抵抗微生物侵襲的能力也下降；

　　2.氣溫升高，大大有利于周圍環境中和食物中污染的細菌、病毒等的繁殖，隨時可經口進入胃腸道，引起感染性腸炎，發生腹瀉。

　　3.秋涼后，氣溫波動大，忽冷忽熱，一旦照顧不周，年幼兒易著涼感冒，影響胃腸功能，也常發生腹瀉。

　　2種分類

　　感染性腹瀉 由致病微生物或寄生蟲引起，這類腹瀉有傳染性，可在家庭內或托兒所、幼兒園、學校、醫院內傳播。

　　細菌 引起的主要有痢疾桿菌所致的細菌性痢疾，大便量不多，可帶膿血，常伴發熱，腹痛、胃納呆、精神差。

　　沙門氏菌 引起的和大腸桿菌引起的便次多、稀便水多，可發熱。

　　霍亂弧菌 霍亂弧菌腸炎則大量水瀉，常有地區暴發流行。

　　輪狀病毒 病毒性腸炎在兒童時期以秋季流行性腹瀉(輪狀病毒引起)為多見，大多發生在2～3歲以下嬰幼兒，流行時當地可有數百上千孩子患病，以水瀉為主要癥狀，易發生脫水和電解質紊亂。

　　阿米巴原蟲 阿米巴痢疾多半由家中成人傳得，便次不甚多而有膿血便。

　　白色念珠菌 它引起的小兒腹瀉多發生于久病體弱，營養不良的兒童，常遷延難愈。

　　感染性腸炎 這是引起兒童腹瀉最多見的原因，病菌大多經傳染食物，飲水或雙手進入小兒口中，預防此病重點在飲食衛生和消毒隔離，切斷傳播途徑。

　　非感染性腹瀉 大多由于食物不適合、不消化，進食過多過雜引起，出現消化吸收紊亂而致腹瀉，或因受寒刺激胃腸功能紊亂，或患其他疾病時消化力減弱而引發腹瀉，食物過敏也可發生腹瀉嘔吐等胃腸道癥狀。

　　腹瀉家庭處理3方法

　　1.密切觀察 當孩子發生腹瀉時，首先要密切觀察大便情況，以便及時加以處理。輕癥腸炎或簡單的消化不良，腹瀉次數不多，每日4～5次，大多小兒活動如常，精神略差，食欲不減，不發熱，可在家觀察處理1～2天。

　　但腹瀉較重，大便次數頻多，七八次到十余次，伴有發熱，胃口差，出現嘔吐，精神差，大便含水份多或帶有膿血，特別是呈現脫水癥狀，如口干、眼窩凹陷、尿少神萎的病兒應即送醫院診治，補充液體并進行藥物治療。

　　2.適當飲食安排 輕度腹瀉、食欲如常的病兒，可以繼續平時飲食，哺乳照舊，但食物宜清淡少油易消化。暫不添加新食物，有可能引起過敏的食物應停止進食。另外要給予充足的溫開水和果汁、菜湯、米湯等，保證攝入足夠的水分。

　　腹瀉較重，大便水分損失多，并伴有胃納差，多次嘔吐時，嬰兒可正常哺母乳，每次哺乳時間可稍縮短，減少攝入脂肪含量高的母乳。

　　人工喂養嬰兒每次乳量可稍減少，2～3歲以上兒童宜進食半流質膳食，如米粥、爛面、碎菜、蒸蛋、碎魚、肉末、豆腐等容易消化吸收的食物。餐間多喂溫開水或口服補液糖鹽水(藥房有賣)，加糖和鹽的米湯也可，少量頻繁喂食以補充體內失去的水分。嘔吐嚴重的可暫禁食6～12小時，再逐漸少量多次喂食。

　　保證病兒能獲得充足的水分甚為重要，可根據年齡大小和糞便中損失的水分多少，估計每天所需要的液體量，保持小便量多色清，孩子無脫水癥狀，口唇濕潤，哭有淚，四肢暖和。經口服補液不能滿足需要時，應及早去醫院治療，給予靜脈補液葡萄糖生理鹽水等及時糾正能量和電解質紊亂。

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