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孩子比成年人更容易發燒,因為他們通常是第一次受到病菌或病毒的襲擊,而成年人已經產生了良好的自身。
發燒本身是顯示機體和病菌、病毒作抗爭的一個信號,也是許多疾病的表現癥狀。一般來說,孩子發燒是由上呼吸道感染(如感冒、喉炎等)、耳朵和尿道、胃腸感染或是其它多種病毒感染引起的,盡管孩子發燒相當常見,但也會令很多家長一籌莫展,甚至犯下錯誤——
錯誤的測溫時間和方法
孩子的平均正常體溫是37°C,但一天中會有上下變化。有的孩子在數小時內體溫會上下相差近2°C。通常清晨體溫最低,下午或傍晚達到最高。有時體育鍛煉、情緒興奮激動、進食和周圍環境等因素也會導致體溫升高,家長應該在孩子完全平靜下來,或在吃完一頓熱菜、熱飯30分鐘之后才測量體溫。
為不滿5歲的兒童測量體溫,最準確的方法是采用直腸測量法。可以在帶孩子上醫院看病時,請醫生為你作示范操作。耳朵溫度計對3歲以下的幼兒不太適合。在孩子大約5歲左右時,其本上可以用口腔溫度計為他量體溫。當孩子腹瀉、惡心、嘔吐、熟睡時,也可以采用腋下體溫測量法。就醫時應該告訴醫生你是用什么方法為孩子量體溫的。
只關注體溫,忽視了全身
體溫并不是觀察兒童疾病的關鍵。對成人來說,體溫的高低通常反映出疾病的輕重程度。孩子并非如此,因為他們的身體對溫度的控制還不完善。有的孩子在感染輕微疾病時,發燒也可達48.3°C,然而在得更嚴重的疾病時,卻可能只有38.3°C。孩子發燒時,家長更應觀察他的臉色、神態和行動。一個體溫38.3°C,卻臉色灰白安靜得有點反常的孩子,也許比一個體溫39.4°C,卻仍能滿屋子亂竄亂鬧的孩子病得重。如果發燒的孩子出現以下癥狀,不管體溫如何,都應立即請醫生診斷:
◆ 一直哭鬧不停,不管誰來安慰都沒用;
◆ 很難被喚醒;
◆ 如果有人想觸碰或者移動孩子,他就哭鬧;
◆ 脖子僵硬、不靈活;
◆ 手臂、大腿或身體的其他部位出現不能控制的抽動、痙攣;
◆ 神志不清、行動怪異(看見或聽見不存在的東西,說些很奇怪的話或行動反常);
◆ 呼吸時伴有雜音;
◆ 不能吞咽任何食物,并不停地流口水;
◆ 皮膚上出現紫色斑點;
◆ 膚色灰白或呈暗藍色;
◆ 脈博微弱卻快、急(不滿1歲的孩子每分鐘脈博超過160跳、年滿1歲的孩子每分鐘超過120跳);
◆ 排尿時有燒灼或疼痛感;
◆ 腹瀉時大便中帶血。
溫情提示:
不要忽視簡便有效的方法
有些家長在孩子發燒時,只注意給他吃退燒藥,忽略了一些效果顯著、簡單可行,而且又能實實在在幫助孩子康復的方法。比如:
海綿擦身浴 一次10到15分鐘的海綿擦身,可以使發燒的孩子恢復得更快。只要將孩子放在盛有溫水的浴盆里,用海綿吸水擦拭他的手臂、大腿和身體,水分的蒸發會使孩子的身體感到涼爽,從而有助于體溫下降。不要使用冷水,那只會令孩子發抖、哆嗦,使體溫升高。也不要用海綿沾酒精為孩子擦身。酒精的氣味會刺激已經生病的孩子。
輕薄、透氣的衣服 把孩子包裹在厚重的衣服里只會使病情更壞。應為孩子穿上輕薄、柔軟的衣物,使他能通過皮膚散發體熱,孩子睡覺時,蓋上薄軟的毯子或被單就可以了。
涼爽的房間 孩子的房間應保持清涼、透氣,可使用風扇通風,使他能通過皮膚散發體熱,但不能太冷,以孩子感覺舒適為宜。
大量補充液體 發燒的孩子呼吸快而短促,會通過水氣蒸發失去許多體內水分,為了預防脫水,必須讓孩子不斷地吮飲涼爽的清水或飲料(不可過熱也不能太冷),而不是一下子飲用大量液體。由于發燒的孩子胃口不佳,可以為他準備一些有營養的雞湯、骨頭湯、水果等。
冷靜應對發燒引起的痙孿 有的孩子發燒時,會出現熱痙孿現像:身體變得僵硬、眼珠亂轉、手臂、頭部一抽一動, 這種癥狀常發生在發燒前24個小時,一般持續4分鐘不到,并通常出現在6個月到5歲的孩子身上。這種情形十分駭人。家長可采取如下措施:1、孩子痙攣時,讓他平躺在床上或是鋪地毯的地板上,確保不會碰到任何尖銳、鋒利或堅硬的物體。2、讓孩子側臥,使他能呼吸順暢,并且防止唾液或嘔吐物堵塞氣管。3、不要試圖把孩子的嘴扒開,因發燒或其他一些原因而出現痙攣的孩子并沒有咬破自己舌頭的危險。4、如果痙攣發作的時間超過4分鐘,應立該上醫院就診,如不到4分鐘,則可以等孩子感覺舒服并稍稍休息后再上醫院。5、如果孩子以前曾有過熱病痙攣癥狀,那么很有可能會再次發作,此時觀察到孩子再次出現發燒跡象時,應立刻果斷地給他退燒。
●文/樹 元
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