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妊娠嘔吐屬于正常的現象,一般在孕12周會自然消失。
有些孕婦,嘔吐頻繁發生,甚至幾天不能進食,這會導致脫水、電解質紊亂及體重下降。孕婦由于饑餓,還會發生體內酮體增多,發生代謝性酸中毒,對胎兒的生長發育帶來不可預測的影響。因此,有些妊娠反應嚴重的孕婦不得不接受人工流產。
一般來說,妊娠嘔吐不宜用藥物止吐。比如常用的促胃動力藥物嗎丁啉能影響垂體性腺分泌,孕婦服用可能會出現孕期泌乳現象;另一方面,嗎丁啉可通過胎盤,對胎兒垂體分泌及生長發育構成不利影響。
因此,一般不推薦用藥物止吐。若孕婦嘔吐嚴重,建議上醫院靜脈滴注葡萄糖液等,防止發生脫水和代謝紊亂。
此外,妊娠嘔吐劇烈的話,還要排除其他疾病的可能,比如急性病毒性肝炎、胃腸炎、胰腺炎、膽道疾病等。
如孕婦嚴重嘔吐,兩三天不能進食的話,一定要上醫院檢查,以排除上述疾病。
(北京市積水潭醫院產科主任 李少芬)
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