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　　當女性一旦準備懷孕時，鋪天蓋地的消息都是教你如何吃，怎樣注意營養均衡、調理身體等。但是在做這些育前營養、身體保健的同時，請一定不要忽視了口腔檢查和準備。準媽媽們易患哪些口腔病？妊娠及分娩后，應如何護理？為此，我們特地采訪了中山大學附屬第六醫院口腔科主任房思煉博士。

　　［孕前］

　　口腔檢查有必要

　　女性懷孕后，體內雌激素分泌增多，一般都有惡心、嘔吐反應，加之進食次數增多、又偏愛酸甜食物。房思煉博士說，“這些變化會使孕婦牙齦血管增生，牙周組織對牙菌斑產生的局部刺激反應增強，更容易患口腔疾病。”孕婦常見的口腔疾病有牙周疾病、牙體牙髓病、口腔炎癥和口腔黏膜病。這些疾病會導致孕婦牙齦出血、牙痛、面部腫脹等，使其孕期十分痛苦。

　　因此，在懷孕前進行口腔檢查是非常必要的，有研究表明，患有牙周疾病的孕婦發生早產和低出生體重嬰兒的危險是常人的7.5倍。

　　所以，在計劃懷孕前，適齡婦女準備懷孕前，應提前半年至三個月到專業的口腔科做一次詳細的口腔檢查，如拔除生長歪斜或者是沒有咀嚼功能的智慧牙等。

　　此外，為了控制牙菌斑，改善口腔衛生狀況，預防妊娠期牙周疾病、牙髓炎、口腔局部炎癥的發生，孕前婦女應該接受牙周基礎治療、口腔基礎治療，包括齦上潔治術、齦下刮治術、根管治療、拔除阻生智慧齒等。

　　［孕期］

　　常見的口腔疾病不少

　　1.妊娠期牙齦炎

　　孕期常見的牙周問題是牙齦發炎，這是由于懷孕時期荷爾蒙改變，使得牙齦充血腫脹、顏色變紅，刷牙容易出血，偶爾有疼痛不適的感覺。這些癥狀并非每個孕婦都會發生，若會發生的話，通常在懷孕第二個月開始出現，在第八個月時隨荷爾蒙分泌濃度達到高峰變得較為嚴重。

　　2. 妊娠性(牙)齦瘤

　　這種病癥較少見。一般多發生在懷孕中期，這是由于顯著的牙齦發炎與血管增生而形成的鮮紅色球狀牙齦增生物，大小不一，生長快速，常出現在前排牙齒的牙間乳頭區(兩相鄰牙齒間的牙齦尖端)。妊娠性齦瘤通常不需治療，或只給予牙周基礎治療(如洗牙、口腔衛生指導、根面整平)，這是為減少牙菌斑的滯留及刺激。一般齦瘤會于孕婦生產后隨荷爾蒙恢復正常而自然消失，但如不消失可以考慮切除。

　　3. 牙痛、面部腫脹及其他癥狀

　　懷孕期間的牙周癥狀，也可偶爾見到牙周囊袋加深、牙齒容易動搖等癥狀。事實上，口腔衛生不良及原先有牙齦炎的孕婦，在牙周問題上都有較大發生風險。

　　房思煉博士提醒，由于在妊娠頭3個月和后3個月容易受外界的影響發生流產和早產，因此一般性的口腔科治療可安排在妊娠4～6個月時進行，如果需要補牙、洗牙、拔除簡單牙等都可在這一時期預約治療。

　　房思煉博士說，妊娠過程中，孕婦營養直接關系到胎兒生長發育，缺乏營養或營養不均衡，會導致牙齒鈣化不良、牙釉質發育不全，孩子出生后牙齒易患齲病，甚至出現錯合畸形、唇裂或腭裂等。妊娠期婦女應攝取足夠營養，包括蛋白質、各種維生素(尤其是維生素A、D)和必要的微量元素以利于胎兒發育、骨骼和牙齒的形成和鈣化。應避免過量攝食酸性食物以造成牙神經敏感。此外，還需少吃過甜食物，減少零食等。

　　［口腔的護理］

　　不只刷牙這么簡單

　　既然少不了吃，那孕期該如何護理口腔衛生呢？房思煉博士也給準媽媽們支招——

　　1、清潔舌苔

　　當嘴巴出現怪味時，在刷牙后可以順便清潔一下舌苔，并徹底清除殘留在舌頭上的食物，有助于消除口腔內的異味，并可恢復舌頭味蕾對于味道的正確感覺，而不至于對食物口味越吃越重。

　　2、時常漱口、喝水

　　孕婦在每天按時刷牙的基礎上，可以時常漱口，將口中的壞氣味去除；多喝一些溫開水，以除去口腔中的異味，并且同時注意飲食前后的口腔衛生，讓難聞的口氣無處可躲。

　　3、避免食用辛辣、生冷食物

　　為了顧及孕婦口味的改變和愛好，各式酸、甜、苦、辣的食物，孕期都可以酌量食用，但應避免食用過于辛辣的食物，以免令腸胃無法負荷。有些孕婦吃太多麻辣或過于生冷、不夠新鮮的食品，會導致劇烈腹瀉，嚴重者還會引發早產。

　　為了母親自己和寶寶健康，孕期口腔問題不可忽視。

　　受訪專家/中山大學附屬第六醫院口腔科主任 房思煉

　　文/羊城晚報記者 陳輝 通訊員 簡文楊 戴希安

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