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　　習(xí)慣性流產(chǎn)是指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或更多，每次發(fā)生流產(chǎn)的時(shí)間可在同一妊娠月份，也有時(shí)間長(zhǎng)短不同者。其臨床表現(xiàn)與一般流產(chǎn)相同，亦可經(jīng)歷先兆流產(chǎn)－－難免流產(chǎn)－－不全或完全流產(chǎn)幾個(gè)階段。早期僅可表現(xiàn)為陰道少許出血，或有輕微下腹隱疼，出血時(shí)間可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，血量較少。一旦陰道出血增多，腹疼加重，檢查宮頸口已有擴(kuò)張，甚至可見胎囊堵塞頸口時(shí)，流產(chǎn)已不可避免。如妊娠物全部排出，稱為完全流產(chǎn)；僅部分妊娠物排出，尚有部分殘留在子宮腔內(nèi)時(shí)，稱為不全流產(chǎn)，需立即清宮處理。

　　根據(jù)習(xí)慣性流產(chǎn)發(fā)生的時(shí)間可將流產(chǎn)分為早期習(xí)慣性流產(chǎn)及晚期流產(chǎn)。早期習(xí)慣性流產(chǎn)系指流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周以前，一般多與遺傳因素，母內(nèi)分泌失調(diào)及免疫學(xué)因素等有關(guān)；晚期習(xí)慣性流產(chǎn)多指流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周以后，多與子宮畸形、宮頸發(fā)育不良、血型不合及母患疾病等因素有關(guān)。

　　此外還可根據(jù)習(xí)慣性流產(chǎn)前有無正常生育史，將習(xí)慣性流產(chǎn)分為原發(fā)性及繼發(fā)性兩種。原發(fā)性習(xí)慣性流產(chǎn)指與同一丈夫從無正常妊娠，多次在妊娠20周前流產(chǎn)；繼發(fā)性流產(chǎn)是指患者與同一丈夫有過正常妊娠至少分娩過一次活嬰，或雖然未分娩過但流產(chǎn)多發(fā)生在妊娠20周以后。

　　引起自然流產(chǎn)的原因主要有：

　　1. 遺傳因素，由于染色體的數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常所致的胚胎發(fā)育不良，是流產(chǎn)最常見的原因，在占全部妊娠15%~20%的自然流產(chǎn)中，遺傳因素可占60%~70%。,(流產(chǎn)兒染色體異常占50%~60%，夫婦一方或雙方有染色體異常的約占10%)。由此可見，遺傳因素是自然流產(chǎn)的最主要的元兇，尤其是懷孕頭3個(gè)月內(nèi)的流產(chǎn)。

　　2. 外界不良因素的影響，大量吸煙(包括被動(dòng)吸煙)、飲酒、接觸化學(xué)性毒物、嚴(yán)重的噪音和震動(dòng)、情緒異常激動(dòng)、高溫環(huán)境等一切可導(dǎo)致胎盤和胎兒損傷的因素都可造成流產(chǎn)。

　　3. 母體疾病，母體患任何不利胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的疾病都可造成流產(chǎn)。

　　4. 父方因素，有關(guān)研究顯示，大約有10%~15%的男性精液中含有一定數(shù)量的細(xì)菌，可影響孕婦使胚胎流產(chǎn)，近來發(fā)現(xiàn)有一種無癥狀的菌精癥可導(dǎo)致孕婦流產(chǎn)。

　　自然流產(chǎn)是孕婦的不幸，但從某種意義上講，自然流產(chǎn)正是人類不斷優(yōu)化自身的一種方式，也正是對(duì)孕育著的新生命進(jìn)行選擇，優(yōu)勝劣汰是大自然的法則，占流產(chǎn)50%以上的染色體異常，胎兒早期流產(chǎn)會(huì)減少畸形兒的出生，因此，在保胎前應(yīng)盡可能的查明原因，尤其是習(xí)慣性流產(chǎn)，不要盲目保胎。

　　怎樣減少流產(chǎn)的發(fā)生？

　　發(fā)生習(xí)慣性流產(chǎn)，夫婦雙方應(yīng)做全面的體格檢查，特別是遺傳學(xué)檢查，基因?qū)W的發(fā)展將會(huì)給患有習(xí)慣性流產(chǎn)的夫婦帶來福音。找出造成習(xí)慣性流產(chǎn)的原因，根據(jù)原因加以防止和治療才能有效的控制其發(fā)生。

　　1. 發(fā)生流產(chǎn)后半年以內(nèi)要避孕，待半年以后再次懷孕，可減少流產(chǎn)的發(fā)生。

　　2. 要做遺傳學(xué)檢查，夫婦雙方同時(shí)接受染色體的檢查。

　　3. 做血型鑒定包括Rh血型系統(tǒng)。

　　4. 有子宮內(nèi)口松弛的可做內(nèi)口縫扎術(shù)。

　　5. 針對(duì)黃體功能不全治療的藥物使用時(shí)間要超過上次流產(chǎn)的妊娠期限(如上次是在孕3月流產(chǎn)，則治療時(shí)間不能短于妊娠3月)。

　　6. 有甲狀腺功能低下，要保持甲狀腺功能正常后再懷孕，孕期也要服用抗甲低的藥物。

　　7. 注意休息，避免房事(尤其是在上次流產(chǎn)的妊娠期內(nèi))，情緒穩(wěn)定，生活規(guī)律有節(jié)。

　　8. 男方要做生殖系統(tǒng)的檢查。有菌精癥的要治療徹底后再使妻子受孕。

　　9. 避免接觸有毒物質(zhì)和放射性物質(zhì)的照射。文/余梅

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