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　　預防勝于治療，孕媽咪在防范各種產前危險狀況前的準備心態應當如此，清楚了解母體反應出來的不適狀況，有助于防范危險的發生，也能讓寶寶健康地成長。

　　懷孕初期預防子宮外孕

　　子宮外孕，指的是胚胎沒有著床發育在正常子宮內，而是在子宮以外的地方，例如輸卵管、卵巢、腹腔等，由于胚胎著床的位置不正確，所以容易引發母體的病變以及傷害，而胚胎也不宜繼續發育成長。

　　子宮外孕的機率約占所有懷孕的1%左右，而其中95%的子宮外孕位置都在輸卵管，容易導致子宮外孕的原因有以下幾種：

　　1. 曾經進行過輸卵管手術，結扎或輸卵管重建整型。

　　2. 子宮以及輸卵管的感染，尤其是淋病菌或披衣菌會破壞輸卵管的健全。

　　3. 進行人工生殖技術，如人工受孕，試管嬰兒等。

　　4. 曾使用預防胚胎在子宮內著床的避孕方式，像是結扎、子宮內避孕器以及黃體素為主的避孕藥等，這些避孕方式原本是預防受精卵在子宮內著床做為主要的避孕途徑，但受精卵很可能轉而在子宮其它外面地方著床，增加子宮外孕的機會。

　　子宮外孕是產科的急癥之一，歷年來因為子宮外孕所造成的死亡約占所有懷孕相關死亡的10%，雖然醫療技術的進步己經可以早期診斷子宮外孕，并且盡早處理，但是孕婦本身的警覺性是必須加強提高的。

　　有計劃懷孕的婦女，應該注意是否有突發性的腹部疼痛、不正常出血，要注意并非是正常的月經，以免耽誤診斷的時機，若是經量不大或者與以前的月經狀況不同時就要盡速就醫診斷，若有懷孕可能都應配合醫師檢查，以排除子宮外孕的危險。

　　再者，有些子宮外孕的婦女會出現骨盆腔疼痛，子宮會有像正常早期懷孕一樣的輕微膨大的情形，醫師內診或者用超音波檢查時，也會發現子宮外有不正常的膨大或腫塊。

　　如果過晚發現的話，子宮外孕會導致破裂內出血，孕婦的血壓會急速降低并且心跳加快，更甚者還會出現休克現象。

　　事實上，上述的癥狀只針對子宮外孕有反應的病人，早期臨床上還是有很多的病人沒有任何不適的現象，所以對醫師來說子宮外孕的診斷在早期有時相當困難，同樣擔心無法及早發現而耽誤治療時機，影響到病人的健康。

　　所以建議早期懷孕的孕婦，都應及早配合醫師接受檢驗與超音波檢查，以先排除子宮外孕可能，維護自身健康，只要有所警覺，大多數的子宮外孕都可在危及病人生命以前被診斷出來并加以治療。

　　流產與早產的危險族群

　　胚胎著床至約20周之時，正是胚胎經歷發育關鍵期并發展成可存活胎兒的時期，于此時期的生產稱為“流產”，產下的胎兒無法存活，所以每個媽咪都要小心避免流產的危險。

　　早期發生的流產原因有下列幾點：

　　1. 胎兒發育異常：如染色體及基因的異常占早期自發性流產的50%～60%。

　　2. 母體疾病傳染：如傳染病及內分泌異常等，還有像是弓漿蟲、披衣菌、梅毒等。

　　3. 母體本身患有慢性衰弱性疾病，如結核病與癌癥等。

　　4. 內分泌缺陷。

　　5. 生殖器官異常，如子宮畸型與子宮頸閉鎖不全。

　　6. 心理及身體的傷害等。

　　早期懷孕的流產癥狀，通常是有陰道出血或是有下腹緊縮感、腰酸、下背疼痛等不適感，稱為“先兆性流產”，應至醫院進行適當的安胎治療，日常生活上要放松心情，放慢生活或工作的步調，不要給自己太大的壓力；盡量穿寬松的衣物；多多與有育兒經驗的長輩、同事或護理人員聊聊；隨時注意是否有不正常的腹部癥狀，留意飲食的均衡與藥物的服用；避免外力撞擊腹部；妊娠初期的性行為要注意姿勢，避免壓迫到腹部?！　?/p>

　　飲食不當影響母子健康

　　十月懷胎是媽咪很大的責任，所以在飲食上要多加注意，豐富的營養補充能維持母親的活力、為哺乳作準備的脂肪組織成長，而胎兒也能健康的發育器官功能。

　　除了吃的內容要注意，孕期增加的體重也要控制，因為體重不足可能造成母親貧血、早產、胎兒過小、新生兒呼吸不良等問題；而過度肥胖則會使母體患有妊娠高血壓、糖尿病、泌尿道感染、腎水腫、難產、新生兒死亡率升高等問題。正常懷孕期的體重增加在12～15公斤之內，所以營養均衡比熱量的攝取更為重要，蛋白質、鐵、維生素、鋅等都是對媽咪孕期有幫助的營養素，另外鈣質也要注意補充，如果不能喝牛奶(有乳醣不耐癥者)，可以用優格、或低乳醣牛奶代替。文/余梅

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