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　　關照女兒注意飲食的調配和適當的運動

　　當得知女兒已經懷孕后，我又多了一份掛牽，總擔心女兒不在身邊，又是第一次懷孕，沒有經驗，因此經常給她打電話，囑咐她需要注意的事項。經常是上午一個電話，下午一個電話，每次通話后總是覺得好像還有什么事沒有囑咐到，不行，我還得給女兒打個電話，再詳細地講一遍，盡管有時候我自己也覺得絮絮叨叨的太啰唆了。

　　雖說懷孕是女性的一個正常生理過程，但這又是一個非常特殊的時期，如何順利地度過這段時期需要有一個科學的理念和長久的安排。

　　早孕期間大多數孕婦都會有不同程度的反應：惡心、嘔吐、厭食或者偏食的現象。雖然這個時期胎兒生長的速度相對比較緩慢，但是因為在這段時間正是受精卵逐漸形成胚胎繼而形成小胎兒的時期，因此做好這個時期的飲食調配還是非常重要的。

　　孕早期膳食應該富含營養、少油膩、易于消化和清淡適口，做到少食多餐。保證攝入足量的富含碳水化合物的食物，每天至少保證200克糧食的攝入。谷類、薯類和水果富含碳水化合物，谷類中碳水化合物的含量為75%，薯類為15%～30%，水果為10%。其中水果中碳水化合物主要是果糖、蔗糖和葡萄糖，可以直接被機體吸收，能較快地通過胎盤為胎兒所利用。

　　同時這個時期孕婦的飲食要做到粗細搭配和葷素搭配，盡量保證每天的熱量供給。保證蛋白質的攝入，應該適當地增加魚、禽、蛋以及海產品的攝入，以保證胚胎或胎兒組織器官尤其是神經系統迅速分化發育時期的需要。

　　從孕中期到孕晚期，開始每日增加總計為50～100克動物性食物，首選動物性食品為魚類，因為魚類除了供給優質的蛋白質外，還可以提供促進胎兒大腦和視網膜發育的n-3多不飽和脂肪酸，每周最好能夠攝入2～3次。

　　這個時期的孕婦應保證每天吃一個雞蛋，因為雞蛋的蛋黃是卵磷脂，維生素A和維生素B2良好的來源，每周至少進食1～2次海產品(如海帶、紫菜、黃花魚、鮮鲅魚、海蜇、海蝦、扇貝、牡蠣等)，以滿足孕期對碘的需求。此外，還應適當地增加奶類的攝入；多吃一些含鐵豐富的食物。每天進行不少于30分鐘低強度的體育運動，最好是1～2小時的戶外活動，如散步、體操，不但可以維持體重適宜的增長，還有助于改善維生素D的營養狀況，以促進胎兒骨骼和孕婦骨骼的健康。整個孕期不但要戒煙、戒酒，遠離吸煙的環境，也要盡量少吃刺激性的食物。

　　此時胎兒平均每四周身長可以增長5～10厘米，體重可以增加100克。因此這個階段加強營養很重要。所需要的鈣劑也要增加，每天鈣的攝入量應該是1000～1200毫克。保證每天500毫升的孕期配方奶(最好選擇低膽固醇、含有孕期所需要的多種維生素、礦物鹽的配方奶)或者鮮牛奶300毫升以上。

　　如果經濟條件允許最好能夠選用孕期吃的配方奶粉。現在不少廠家都在生產孕婦吃的配方奶粉，這些配方奶粉為孕婦提供了妊娠期間所需要的一部分營養，與鮮牛奶來比，營養要豐富得多。對牛奶制品不耐受的孕婦，建議現在可以每天吃一片鈣爾奇－D(600毫克)。平時飲食可以多吃一些含鈣多的食品，像豆制品、蝦皮、魚類，尤其是深海魚，不但可以補充鈣，而且可以滿足胎兒大腦、視網膜和體格發育所需要的n-3或n-6多不飽和脂肪酸。工余時間盡量多曬太陽，以利于皮膚下的膽固醇在紫外線的作用下轉化為維生素D，這樣就可以避免胎兒發生先天性的佝僂病，而且孕婦補充足量的鈣和維生素D，可以促進母體的骨骼健康，可以盡量減少以后動用“骨鈣庫”里的鈣。從長計議，進入老年后可以延緩發生骨質疏松。也可以吃一些堅果用以補充微量元素。

　　從孕中期開始，孕婦體內的血容量迅速增加，而血液紅細胞增加相對緩慢，并且胎兒也需要儲備鐵，所以從孕中期開始要增加鐵的攝入量。建議多吃一些含鐵豐富的食品，如動物血、肝臟、瘦肉等，必要時在醫生指導下可以少量服用小劑量的鐵劑。同時要多吃一些含有豐富維生素C的蔬菜和水果，以促進鐵的吸收和利用。盡量少吃腌制食品、油炸食品、罐頭食品和加工后的肉類食品等，因為這些食品中分別含有過多的食鹽、亞硝胺、添加劑、色素、防腐劑、致癌物質等。尤其是更要少吃動物內臟，因為這些內臟是高膽固醇食品，像肝臟由于是動物的解毒器官，目前很多的家禽、家畜的飼料中都含有不少的增肥劑、生長激素以及瘦肉精之類的東西，往往儲存在動物的肝臟中，對胎兒和孕婦都有嚴重的危害。

　　女兒每天的工作是很累的，她每天的行蹤就是家—辦公室—家，只要一到辦公室就是坐在電腦前工作或者與客戶開會，而且每天工作的時間都超過8小時，幾乎很少能夠在夜間10點鐘前回到家來。這種工作性質對于懷孕的人來說是非常不利的。由于都是坐車出行，她幾乎沒有時間運動。冬天甚至是頂著星星上班，頂著星星下班，白天很少見到陽光。因此我要求女兒從現在起每天要散步1小時左右，最好能夠上下班時少坐車，步行一段路。因為散步可以促進血液循環，有助于消化，而且運動強度不大，適合大多數孕婦。散步能夠鍛煉骨盆肌肉、韌帶和骨盆的各個關節，有助于將來順利分娩。同時建議她在工間休息時盡量到外面曬太陽，呼吸新鮮空氣，午餐最好去大樓外面的餐館吃飯，為自己創造曬太陽和呼吸新鮮空氣的機會，這樣做有助于機體的新陳代謝，有助于皮下的膽固醇轉化為維生素D，有助于胎兒的發育。

　　我記得我曾經治療過這樣的一個新生兒：孩子的媽媽是一個公司職員。在懷孕期間每天上下班都是兩頭不見陽光，全天都在大樓里的辦公室工作，中午吃外面送來的盒飯，也不出樓。她的孩子生下來后，因為“驚厥”被收住院。入院檢查后，發現孩子是一個典型的先天性佝僂病，按一下孩子的顱骨就像是按牛皮紙一樣，是個“乒乓球”頭顱。而且每條顱縫都寬約2厘米，前囟門很大，后囟門和側囟門都沒有閉合。我們馬上給孩子拍了頭骨的X光片，顯示骨質明顯稀疏，骨密度降低得十分嚴重。當時我把這個孩子的X光片拿給北京市兒童醫院放射科主任看時，他說他已經很長時間沒有見過這樣嚴重的先天性佝僂病的片子了，因為 現在孕婦和孩子的營養都很好，即使是來自貧困農村的孩子，也很少見這樣的病例。

　　究其原因，主要是孕婦光照嚴重不足，食物中的維生素D、鈣、磷明顯不足，也未加以補充，導致維生素D、鈣、磷極度缺乏甚至發生骨軟化癥，維生素D缺乏引起手足抽搐、驚厥。這個孩子大約住院治療了1個月，之后又門診隨診了3個月才算痊愈。這個病例給我留下了深刻的印象。每次我對女兒提起這個病例時，都提醒她注意曬太陽，注意補充鈣和維生素D。

　　女兒電話里問我，可以去游泳嗎？我沒有同意。游泳可以增加肺活量，增強耐力，是一項很好的運動。可是也存在著一些問題，例如，游泳池的水是不是達到規定的衛生標準？游泳的人是不是都做了全面的健康檢查？現在很多的泳池為了經濟收益根本不要求體檢，因此很有可能混有一些具有傳染性疾病的人，那是很危險的。而且如果游泳池水溫很低的話，容易引起肌肉痙攣。

　　總之，如果在孕期準媽媽能夠合理地調節自己飲食，適當地進行運動，一定能夠順利地度過孕期，平安地分娩自己的寶寶。

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