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　　一切都變了

　　在孕早期里，你要適應很多變化，因此要循序漸進，慢慢來。記住，要好，感到疲倦時就休息，還要提醒自己，女性養育孩子已經有幾千年的歷史了因此你的身體知道該怎么做。

　　懷孕伊始

　　孕早期的結束時間是妊娠第13周末。在這段時間里，你可能會經歷若干種最難受的妊娠反應，如惡心和疲倦。這段時間你的情緒也波動不定，一會兒興奮開心，一會兒又變得焦慮不安。盡量享受這最初的幾個星期吧，因為你正在踏上一段不可思議的旅程。

　　從細胞到小人兒

　　在孕早期，你的寶寶會從一個微小的細胞發育成為一個健全的人，所有的主要器官在這一階段都已長成，并準備繼續發育。到了第12周，寶寶從頭頂到臀部的長度達到5.5厘米，重

　　14克左右。他甚至已經長出了牙蕾和手指甲。在第6周的時候，他的心臟開始跳動，每分鐘150下，大約是成年人心率的兩倍。

　　你還會感覺到很多身體上的變化。你的子宮變大，以容下成長中的寶寶。懷孕前，你的子宮像一只握緊的拳頭那么大，懷孕6周后，就變得像一個葡萄柚那么大了。你的下腹部還會感到疼痛，因為肌肉和韌帶受到拉伸，是為了支撐腹部。你還會發現，由于你的子宮壓迫了膀胱，你小便的頻率增加了。你的乳房會感到疼痛而且會增大，到了第3個月末，你就得買

　　大一些的文胸了。在第7周時，你身體里的血液量將比懷孕前增加10%(到了妊娠末期，流淌在你血管里的血液量將比懷孕前增加40%～45%，這是為了滿足已經發育足月的寶寶的需要)。

　　一旦你得知自己懷孕了，就要預約做產前檢查。一般應在大約8～10周左右做一次產前檢查，這樣就能有充裕的時間安排孕早期的篩查。在懷孕10～14周時，醫生會讓你做第1次B超檢查，以確定你的預產期。這次檢查還能告訴你懷的是不是多胞胎。如果你決定做一個頸部透明帶掃描(見第137頁)，為了篩查唐氏綜合征，那就應該在妊娠第11～14周的時候來做。

　　有時候需要盡早做B超檢查，比如當你感到疼痛或出血的時候，或者你曾經流產過。

　　第3周

　　在你等待月經來潮時，你的身體里卻正在發生著一連串巨大的變化。受精卵正忙著在你的子宮里安頓下來，你體內的激素水平也在劇烈地變化著。

　　我想我可能懷孕了

　　一次重要的會面在你的身體里發生了—一顆精子穿透卵子堅硬的外殼并使它受精，于是你就懷孕了。幾天以后，受精卵在你的子宮內壁上著床，開始生長。一個小寶寶正在形成！此時你可能還不知道自己已經懷孕了，但是到本周末，你大概會注意到自己有點出血，這叫做“植入性出血”，可能是由于受精卵在血管密集的子宮內壁上著床造成的(這個過程在受精后6天開始發生)，不過確切的原因尚不得而知。不管怎么說，這種出血很輕微，且只有極少數女性在懷孕時會出現這種現象。

　　激素的變化

　　你的子宮里正在發生著什么事？很多。正在發育的寶寶此時還只是個小球，或者叫做胚囊(見第3 4～3 5頁)，由幾百個正在快速分裂的細胞構成。胚囊在子宮里安頓下來以后就叫做胚胎(見第3 4～3 5頁)了。胚胎上將要發育成胎盤的部分開始產生一種叫做人絨毛膜促性腺激素的孕激素，它會指示你的卵巢停止排卵，并促進人體產生更多的雌激素和黃體酮。這些會阻止子宮內膜攜帶著胚胎一起脫落，還能促進胎盤的生長。令懷孕測試結果呈陽性的激素就是人絨毛膜促性腺激素；在本周末，你就可以進行早孕測試了，結果呈陽性。(假如你的測試結果呈陰性，而兩三天以后你還沒來月經，那么就再做一次測試。)

　　與此同時，羊水開始在胚囊周圍聚集，最終會發育成羊膜囊。在接下來的幾個月里，你的寶寶都將被羊水包圍。

　　此時，小小的胚胎正在通過一套原始的循環系統獲取氧氣和養分(同時排出廢物)，這套循環系統由許多微小的管道構成，這些管道將發育中的寶寶和你子宮內壁上的血管連接在一起。到了下個周末，胎盤就會發育成熟，接替這套循環系統工作。

　　第2次懷孕

　　很多人發現，生過一次寶寶之后再度懷孕時，整個孕期一眨眼就會過去，轉瞬之間就將臨盆，根本不容你做好思想準備或者像你第一次生孩子時那樣做一些實際的安排。

　　不一樣的孕期

　　你可能會發現，與第一次懷孕時相比，你顯懷的時間提前了許多，你開始感覺到胎動的時間也比第一次早了好幾個星期。很多女性惡心、嘔吐的癥狀也不那么強烈了，但并不是所有的女性都這樣。你在第一次懷孕時出現的癥狀(如靜脈曲張和痔瘡)這次可能還會出現，但是你已經知道該如何處理了。

　　如果你在第1次懷孕時患有某種疾病，如妊娠糖尿病(見第229頁)或產科膽汁淤積癥(見第230～231頁)，那么再次懷孕時可能還會患上。如果你在第1次懷孕時患有先兆子癇(見第233頁)，那么你再次患上該病的概率就是20%。不過，此時你已經知道自己應該吃什么、應該采取什么樣的治療方法，以及該去看哪些專家了，因此你和你的醫生都能更有效地處理各種情況。

　　煩惱重現

　　你可能會發現，你自己正為那些在第一次懷孕或分娩時出現的問題而憂心忡忡。可能在那些不愉快的經歷過去之后你就已經把它們拋到九霄云外了，然而此時它們又回來了。不要對誰都不說，只是自己獨自一人扛著，跟醫生、朋友或孕婦學校的老師聊聊吧。要不然就去復印一份你上次懷孕時的病歷記錄，從頭至尾讀一遍。英國的國家指導方案建議，健康的女性在第二次懷孕期間應做7次產前檢查，而第一次懷孕時應做10次。你可能會覺得自己這一次獲得的關照沒有上一次多，這是因為再次懷孕一般來說都會比較順利。如果有什么問題困擾你，那么就向醫生咨詢一下吧。

　　經驗分享

　　或許你再次懷孕的時候有朋友也恰好在此時懷孕了，你就可以跟她們分享經驗，安慰一下彼此出現的妊娠不適。你們的孩子在一起玩耍的時候，你們還可以見縫插針地喝杯咖啡！你也可以到寶寶中心的社區論壇，和其他懷老二的準媽媽暢談體會，分享心得。

　　第4周

　　如果發現自己懷孕了令你心中五味雜陳，那么就用心體會并找個人好好說說這些感覺。記住，你還有8個月左右的時間來適應“即將當媽媽”這個念頭期盼的感覺。

　　期盼的感覺

　　興奮、開心、期待—當你發現自己懷孕時，這些情緒會一股腦地涌上心頭。但懷孕也會讓你憂慮，這一點都不奇怪，因為你的身體里有個小生命正在成長。為該吃什么、喝什么、想什么以及做什么而操心是很正常的，因為你不希望有任何事情傷害到你的寶寶。你可能還會擔心，這個小生命將會如何改變你的人生和夫妻關系。

　　懷孕會帶來壓力并占據所有的時間。可能你今天還在為即將當媽媽而高興不已，明天就開始憂慮你把自己帶入了一個什么樣的境地。你可能會擔心自己能否成為一個好媽媽、寶寶是否健康、養育孩子的花銷會給你家未來的財務狀況帶來怎樣的影響。你還會擔心你與愛人及其他人的關系會受到什么樣的影響—你是否仍舊能給予他們所需的關注。如果你就是這樣焦慮不安(特別是假如你為自己能掌控這一切而感到得意時)，試著提醒自己，在這種時候，情緒上發生這樣的巨大變化很正常。情緒波動被認為部分是由于激素變化(見第71頁和76頁)的影響。在懷孕的頭12周里，這種情緒的波動最為劇烈。當你把事情都打理好，你的身體也適應了各種變化之后，你的情緒就會慢慢恢復正常。

　　如果你感到情緒低落，那么就按以下這些建議做做試試：

　　●把它說出來  跟你的愛人或善解人意的朋友說說你對未來的憂慮，把你的煩惱說出來往往有助于排解它或幫助你找到解決的方法。

　　●做做能讓你感覺好些的事情  這指的是為你和你的愛人創造一些特殊的時刻，也可以是你自己一個人做些什么，比如小睡一會兒、出去散步、做個按摩，或者和朋友一起看場電影。

　　●照顧好自己  保證充足的睡眠、吃好、做運動，還要努力尋找樂趣。如果你還是感到焦慮，那么就參加一個孕期瑜伽班，練練冥想或其他放松的技巧。

　　一團細胞

　　胚泡在這周著床并變成了胚胎，于是從這一周開始就進入了胚胎期。從現在起直到第10周，寶寶所有的器官都將開始發育，其中有一些甚至開始發揮作用了。因此在這一階段，任何可能會干擾寶寶發育的事情都可能傷害到他。

　　寶寶現在有一顆罌粟籽那么大，分成兩層：外胚層和內胚層，寶寶所有的器官和身體的各個部分都是由這兩層發育而來。

　　這個時候的原始胎盤也分為兩層，胎盤的細胞正忙著與你的子宮內壁相連接，使你的血液有地方可流。這樣一來，當胎盤在這個周末開始發揮作用時，就能給發育中的寶寶提供養分和氧氣了。

　　在這個時候，羊膜囊(以后會包裹寶寶)、羊水(在寶寶發育的過程中給他提供保護)以及卵黃囊(制造紅細胞，且在胎盤發育成熟并開始發揮作用之前，負責幫助把養分輸送給寶寶)也開始形成。

　　如果你正在用藥，不管是處方藥還是非處方藥，那么現在就應該問問醫生，繼續用藥是否安全。還要問問醫生注意其他需要注意的事情。

　　接下來的6個星期對于寶寶的發育至關重要。初步長成的胎盤和臍帶(負責將養分和氧氣輸送給寶寶)已經開始發揮作用了，寶寶通過胎盤獲取你攝入的養分，因此要確保你吃喝的東西對你倆都有好處。

　　如果你還沒有在家做早孕測試，那現在就做以確認你是否已經懷孕。一旦確認了你已懷孕，你就可以去醫院做進一步的檢查，并預約產檢時間。良好的產前檢查是保證你和你的寶寶在整個孕期平安健康的最佳方法之一。

　　第5周

　　懷孕令你激動萬分，但它影響了你以前的生活方式，這讓你一點兒也激動不起來了。不過要記住，戒酒、戒煙并戒除娛樂性毒品是保護寶寶的最佳途徑。

　　該摒棄那些壞習慣了

　　我們都有一些不良的習慣，但是當你懷孕的時候，就應該暫停參加社交活動了—哪怕只是一陣子也行！

　　我吸煙……

　　即便你以前一直都沒能戒煙，這次你就能把它戒掉了。約有30%的女性煙民在懷孕后都戒了煙。不同的人戒煙的方法也不同。

　　大多數成功的戒煙者都會設定一個“戒煙截止日”，然后把這個日期告訴朋友、家人和同事。一旦確立了最后期限，就該想想怎樣戒煙的問題了。問問自己，是否已經準備好了馬上把它戒掉，還是打算采用尼古丁替代療法。你還應該事先計劃好怎樣應對煙癮。煙癮襲來時平均僅會持續兩三分鐘，所以簡單地計劃一下就行了。有些人的方法是嚼口香糖或隨便吃點東西，還有人會出去散散步。找一些能夠讓你的注意力分散幾分鐘的事情做做。要是請別人幫忙的話，戒煙就會容易得多了，朋友和家人的支持能夠增加戒煙成功的機會。請身邊的人來幫你戒煙吧。

　　我吸毒……

　　如果你吸毒成癮的話，那戒毒就很困難了，即使懷孕了也是如此。應該讓為你做產前檢查的醫院知道你是否在吸食某種毒品，盡管這樣做需要勇氣，然后他們就能給你和你的寶寶實施適合你們的治療和護理方案。記住：像你這種情況的準媽媽他們遇見得多了，他們會盡全力幫助你。向醫生求助的時候，你要表現出把寶寶的健康放在第一位的愿望。

　　就算你只是偶爾或者只在周末吸食娛樂性毒品，也會對寶寶造成傷害，因此現在該戒毒了。

　　我喜歡喝上一兩杯

　　懷孕期間酗酒或醉酒對發育中的寶寶很危險。所謂酗酒指的是一次喝5杯以上。酒精有毒，喝酒時，酒精會通過你的血流和胎盤迅速進入寶寶的身體。過量的酒精能夠對正在發育的寶寶造成永久性的損傷，引起一系列名為胎兒酒精譜系障礙的問題，還能帶來與懷孕有關的問題，如流產和早產。英國衛生部建議，應在懷孕前戒酒，而胎兒酒精譜系障礙專家還建議，整個懷孕期間都不要飲酒。還有些專家并不太確定，懷孕期間少量飲酒是否有危險。英國皇家婦產科學院認為，尚無證據表明在懷孕期間每周飲酒1～2次，每次喝一兩杯是有害的。如果你確實飲酒，也不必過于擔心。有幾千名女性在還不知道自己已經懷孕的情況下每天都要喝上一兩杯，或者是在酗酒期間懷孕的，但她們的寶寶都安然無恙。盡管如此，你最好不要太樂觀，還是盡早戒酒為妙。

　　孕早期的飲食

　　如果你迷戀奶酪三明治和咖啡，那么現在就應該調整一下你的飲食了，這不僅能幫你應付懷孕初期的各種癥狀(如疲勞和惡心)還能確保在懷孕期間，你和你的寶寶攝取所有所需的重要營養物質。

　　完美的孕期飲食

　　此時你可能沒有什么胃口，特別是當你正在遭受惡心嘔吐的折磨時更是如此。而在另一方面，你的飯量可能要比你預料的大得多。然而，懷孕正在影響著你的食欲，當你能吃點東西的時候，就應該吃健康食品，這很重要。健康的飲食不僅能讓你感覺好些，還能給你的寶寶提供生長發育所需的各種營養。

　　少吃多餐并且經常喝些(不含咖啡因的)飲料，能緩解惡心或乏力的癥狀。與人們通常的看法相反的是，在孕早期和孕中期里無須增加額外的熱量，這樣你就不會覺得應該吃兩人份的東西了。

　　水果和蔬菜

　　官方的指導建議是，每天所吃的健康飲食中應包括5份水果和蔬菜，這一點在懷孕期間尤為重要。如果你不怎么愛吃水果和蔬菜，那么剛開始的時候比你想吃的量多吃一點兒就行了。在你的谷物早餐中添加幾塊香蕉或蘋果；往你的午餐面包卷里加幾塊胡蘿卜，再喝一杯純果汁(這可以算作1份水果)或在用主餐時吃兩種不同的蔬菜。

　　在妊娠頭3個月里，葉酸是一種特別重要的營養物質(見下頁)。過度烹調會破壞食物里的葉酸，因此應該生吃蔬菜，略微蒸煮或用微波爐加熱一下再吃也可以。

　　最后要注意的是，一感到餓了就應吃點東西。只要你吃的是新鮮而健康的食物，并且體重增加適度，那么就沒什么可擔心的！

　　基本的維生素和礦物質

　　有時候，僅從飲食中是很難獲取所需的所有營養成分的，比如說，假如你惡心、嘔吐得很厲害時。在這種情況下，醫生可能會建議你額外補充一些維生素和礦物質，最好服用專為懷孕的女性設計的維生素補充劑。

　　至于這些補充劑里要含有哪些營養物質才能稱得上產前維生素補充劑，并沒有一定之規，不過一般來講，好的補充劑中所含的葉酸、鐵和鈣都應比普通的營養補充劑中含的要多。此外，這類補充劑中不應含有視黃醇形式的維生素A，因為這種物質可能會對發育中的寶寶有害。

　　葉酸

　　葉酸是B族維生素中的一種，存在于多種食物中，如綠葉菜、豇豆、鷹嘴豆、花椰菜、蘆筍、豌豆、糙米、強化谷類、小麥胚芽和木瓜。人體內儲存的葉酸不多，因此醫生建議，在懷孕的頭12周內，每天應攝入400毫克葉酸，最好在懷孕前至少3個月時就開始這樣做，這樣可以降低寶寶患神經管缺陷的概率，如脊柱裂。

　　鐵

　　要制造更多的血液供給發育中的寶寶就需要鐵。懷孕期間你的身體會多制造出很多血液，因此你每天需要30～60毫克的鐵—這比15毫克的建議每日鐵攝入量要多15～45毫克。含鐵量較高的食物有瘦肉、強化面包和谷類、深綠色葉菜(如羽衣甘藍和豆瓣菜)、豆類和小扁豆，以及水果干(如無花果干)。盡管動物的肝臟含鐵量也很高，但是懷孕期間還是不要吃了，因為如果攝入過多集聚起來，就會傷害你未出世的寶寶。

　　鈣

　　在孕期的不同階段，你對鈣的需求量也不同。你在孕早期每天鈣的適宜攝入量是800毫克，孕中期是1000毫克，孕晚期是1200毫克。乳制品、深綠色葉菜、豆腐、罐頭大馬哈魚和沙丁魚(要連魚骨一起吃)中鈣的含量比較高。

　　其他營養成分

　　除了葉酸、鐵和鈣以外，好的產前維生素補充劑里面還應含有維生素C和維生素D、B族維生素(如維生素B6和B12)、鉀、鋅以及維生素E。一旦你找到了適合你的維生素補充劑，每天的攝入量一定不要超過推薦的攝入量。大量攝入某些維生素對你和你的寶寶有害。

　　嚴格的素食者以及患有糖尿病、癲癇、妊娠糖尿病或貧血癥等疾病的女性應向醫生咨詢，看自己需要特別補充哪些營養成分。

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