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　　懷孕當媽的過程帶來無限驚喜和欣躍，事實上，孕育寶寶的漫長歷程才剛剛掀起序幕。十月懷胎，除了孕早期的嘔吐、厭食種種“害喜”反應之外，孕媽還即將經歷包括胎兒發育、環境輻射、孕期疾病等一系列難以預料的狀況。諸如，懷孕了卻懵然不知，照樣吃藥、打針，如此險況下，胎兒還該不該要？胎兒才剛剛扎根，一轉眼卻停止發育，為什么不幸專門針對你？在急著跑醫院之前，先熟讀這些細則，補補課。

　　用藥困擾：孕期用藥危險嗎？

　　專家：同時咨詢內科、產科最保險

　　經歷十個月的懷孕過程，孕媽會出現這樣那樣的小毛病。尤其在炎熱的夏季懷孕，感冒發燒首先成為第一道障礙。“孕婦遇到小病困擾，在看內科的同時，記得也要咨詢產科醫生。哪些藥物可以在孕早期服用，哪些藥物需禁忌，先咨詢醫生意見較為保險。” 陳敦金表示。孕婦長時間發燒，對胎兒肯定有影響。而病毒的種類成千上萬，謹慎用藥顯得非常重要。

　　專家建議，孕婦用藥應選擇取得美國FDA認證的A、B、C、D、X類藥物。“A類藥物對人體沒有危害，而B、C、D類藥物的選擇則要根據患者的情況進行選擇，衡量利弊情況。”值得注意的是，口服藥物的時間也非常關鍵。“某些藥物對細胞分化有影響。如果口服藥物的時候恰好是受精卵演變成胎兒的黃金階段，服用這類藥物會對胎兒的器官或者體型造成影響。”再次，藥物的劑量、用藥時間的長短控制也需小心處理，一般而言，劑量越大，用藥時間越長對胎兒影響越大。同時，藥物對孕婦的影響程度還取決于個體的基因敏感情況。

　　Tips：物理降溫、補充維生素提高抵抗力依然是孕婦降溫的首選。“在孕早期，孕婦應盡量少到人口密集的地方去，不要選擇在感冒流行期懷孕，預防得當能有效避免疾病困擾。”

　　胎停危機：為何偏偏選中你？

　　專家：找準“黑手”逐個擊破

　　寶寶才剛剛開始孕育卻“莫名其妙”地停止生長，這無情的打擊為何防不勝防地襲擊你？“非常遺憾，到目前為止，導致胎停的原因只有50%可以找到，還有50%的原因還不能找到。”專家指出，孕婦、胎兒、環境的因素都會成為胎停的“黑手”。“孕婦心肌缺氧引發心衰、母體免疫系統異常、感染病毒等因素會導致胎停；胎盤臍帶嚴重畸形，胎兒染色體異常等也是重要誘因。還有環境污染，長期接觸有毒物質，胎兒也會因此拒絕發育。”

　　專家提醒，找出原因，對癥治療最重要。“如果孕婦不治好心衰，下次懷孕也會出現同樣的情況。”一旦出現胎停，應馬上前往有條件的醫院進行治療。在26-28孕周出現胎停，仍可實施急救。加強產前檢查也能最大限度減少悲劇的發生。

　　先兆流產偷襲：胎兒能保住嗎？

　　專家：盲目保胎不可取

　　先兆流產分為早期先兆流產和晚期先兆流產。孕早期3個月之內的流產屬于先兆流產，3個月以后到28周左右的流產屬于晚期先兆流產。“一是染色體和基因的改變；二是孕婦全身因素如心肺功能不佳，局部因素如生殖器官畸形等；三是夫妻雙方免疫組合有問題；四是環境污染等，這四大因素會導致先兆流產。”

　　“引起先兆流產的原因是綜合性的，人為避免流產的干預僅僅小部分。”專家提醒，前兩種原因導致的先兆流產不建議保胎，盲目保胎只會增加畸形胎兒的發生率，悲劇將會從保胎的那一刻開始。如果是雙方免疫方面的原因，孕婦內分泌激素異常，我們會采取合理的治療方案積極保胎。

　　產檢呈陽性：只能選擇放棄孩子？

　　專家：判斷胎兒是否感染最關鍵

　　“唐氏篩查結果呈陽性，孩子要還是不要？”拿到檢查結果，不少孕婦都一臉沮喪。專家表示，單憑唐篩結果呈陽性就放棄孩子的做法不明智。目前的唐篩軟件，檢測到假陽性的幾率比較高。胎兒本來不是21三體唐氏兒，篩查結果卻是唐氏兒。“對于唐篩呈陽性的孕婦，我們建議抽取絨毛、羊水或臍帶血進行診斷。如果在篩查過程中，發現高風險人群，及早找有資質的醫生診斷方為上策。”

　　優生四項的檢查也是同樣道理。陽性結果出現后，醫生需要判斷胎兒是否受到感染。即使胎兒感染了，也不一定出現結構上的畸形。“如巨細胞病毒，孕早期感染對胎兒影響較大，對晚孕期的影響較少。即使孕婦在孕早期感染后，只有1/3胎兒會被感染。被感染的胎兒中只有1/3會受到不良的影響。最有效的預防方法，孕婦能在孕前進行排查。”專家提醒，只要條件允許，每個孕婦都應該進行產前診斷咨詢，對優生非常有幫助。

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