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　　不能忽視的眩暈

　　早晨起床，陳蓉又一陣眩暈，要不是方建業剛好扶住，就跌地上了。“老婆，要不今天不要出門了吧。”方建業心疼地說。陳蓉不以為然，說：“就是普通的早孕反應而已，不用太在意。”“但是，如果……”方建業的話還沒有說完，陳蓉已經出門了。關上門，方建業想想還是放心不下，就給李茜打了個電話。李茜告訴他：“孕期眩暈，不能忽視。”方建業的心立馬又懸起來了。

　　孕期眩暈是孕媽媽常見的癥狀，輕的頭暈目眩，身體失衡；重的眼前一黑，突然暈倒。尤其是在空氣流通不好，人群擁擠、集聚的地方更容易發生。孕媽媽頭暈的原因是多種多樣的，歸納起來大致有四種可能。

　　★低血糖導致的眩暈

　　孕媽媽懷孕后新陳代謝增加，胰島血流量會比懷孕前增多，從而使胰島的生理功能增強，身體中血液內的胰島含量偏高，導致孕媽媽的血糖，尤其是空腹血糖偏低。所以，有的孕媽媽會出現頭暈、心悸、乏力、手顫和出冷汗等低血糖癥狀。此外，由于懷孕初期血中孕酮增加，導致大多數孕媽媽出現妊娠反應性嘔吐，影響了進食量。孕媽媽吃得比較少，而身體又因懷孕代謝增加而消耗加大，故而使頭暈目眩等低血糖癥狀加重。

　　在懷孕期間，孕媽媽是寶寶的唯一營養供應站，寶寶需要的每一分熱量、維生素、蛋白質，都來自媽媽所攝取的食物。為了減少出現低血糖癥狀，孕媽媽一日三餐的營養補充非常必要，其中早餐尤其重要，關系到一整天的能量提供，可多吃些牛奶、雞蛋、肉粥。蛋糕等高蛋白和高碳水化合物的食物。而每日的飲食中應包括大量新鮮蔬果、豆類、花生、魚、禽肉及低脂肪乳制品等食物，以保證營養均衡，滿足寶寶對養分的需求。必要時孕媽媽一天可吃4-5餐。此外，孕媽媽最好隨身攜帶些餅干、糖塊和水果等方便食品，以便一旦出現頭暈、心悸、乏力、手顫和出冷汗等低血糖癥狀時立即進食，可以以有效緩解癥狀。

　　★低血壓導致的眩暈

　　妊娠早、中期是胎盤形成和發育對時期，這會分流孕媽媽身體內的部分血液，導致孕媽媽血容量與非孕期相比有所下降，一般可下降5-15mmHg。血壓下降，可能影響大腦的供血，所以孕媽媽會出現頭暈、眼花和眼前發黑等腦供血不足的癥狀；同時，如果是肢體供血不足的話，孕媽媽就會出現怕冷、全身疲憊和四肢無力等癥狀。雖然身體的應急反應會通過增快心率、增加心臟血液搏出量來改善大腦和肢體的缺血、缺氧狀態，但孕媽媽往往會有心悸、氣促和胸悶反應。這種情況一般在懷孕2個月左右出現，6-7個月時恢復正常。

　　一般妊娠低血壓如果孕媽媽沒有癥狀則對寶寶影響不大，但如因血壓低致使孕媽媽休克則可造成寶寶缺血缺氧的宮內窘迫綜合癥。所以對妊娠低血壓孕媽媽不可掉以輕心。

　　如果僅僅是血壓偏低，孕媽媽可以注意觀察血壓的變化，同時在平常生活中從飲食和生活習慣兩方面加以注意。飲食上葷素兼吃，合理搭配膳食，保證攝入全面充足的營養物質，使體質從纖弱逐漸變得健壯。另外與高血壓病相反，本病宜選擇適當的高鈉、高膽固醇飲食，有利于提高血膽固醇濃度，增加動脈緊張度，使血壓上升。 因此，如食鹽每日需攝足12--15克。含膽固醇多的腦、肝、蛋、奶油、魚卵、豬骨等食品宜適量常吃。

　　平常生活中從躺位、蹲位和坐位變換為站立姿勢時宜緩慢；避免大腦突然供血不足，不要長時間地站立；鍛煉時應和緩，減少過度流汗，洗澡時水溫不能過高，以防血管擴張血壓下降；為盡量減少影響血液回流，不要穿過緊的衣褲和襪子；頭暈發作時應立即坐下或側臥休息。需要特別提醒的是，如果血壓持續低孕媽媽應該到醫院檢查，請醫生給予對癥處理。

　　★仰臥綜合征導致的眩暈

　　妊娠中晚期由于子宮增大，使膈肌上升，壓迫心臟，使心臟向左上方移位。與此同時，增大的子宮又可壓迫下腔靜脈而使靜脈回流受阻，回心血量減少，心搏出量也隨之減少，故可導致腦部供血、供氧不足而出現頭暈、眼花等癥狀，而在仰臥位或半臥位時這種癥狀更為明顯，側臥位或站立位時癥狀相對減輕。如果長時間仰臥位或半臥位，還會導致下肢靜脈曲張、踝部水腫和痔瘡的形成等。

　　要減少仰臥綜合征導致的眩暈，孕媽媽在日常生活中要注意坐臥的姿勢。妊娠早期，因為子宮增大不是很明顯，可以隨意睡覺，但到了妊娠中期，子宮增大后最好采取側臥位，左側及右側都可，最好不要仰臥。妊娠后期，增大的子宮逐漸占據大部分的腹部及盆腔，最好左側臥位睡覺，這樣可減少對下腔靜脈的壓迫，也可緩解子宮供血不足，改善胎兒血氧供應。，

　　孕媽媽坐時應盡量采取平坐位，如長時間平坐累了則可改為側臥位，尤其是采取左側臥位的側臥位方式。此外適度運動，如在室內或附近戶外散步也可以預防仰臥位低血壓綜合征引起的眩暈。總之，要盡量避免仰臥位和半臥位。一旦仰臥綜合征發生，應立即側臥，或側臥后緩慢平坐，以減輕子宮心臟和下肢靜脈的壓迫，以助于恢復大腦血壓供應。

　　★生理性貧血導致的眩暈

　　孕媽媽貧血時也會出現頭暈、眼花和無力等癥狀，而不少孕媽媽懷孕后往往出現紅細胞計數過低，血紅蛋白不足的貧血癥。這是因為，妊娠6周起血容量開始增多，到34-36周達高峰，由于血漿的增加多于紅細胞的增加，故血液相對稀釋，紅細胞數和血紅蛋白量相對下降而導致生理性貧血。此外，孕期紅細胞生成、胎兒生長發育、孕媽媽各組織器官變化以及新陳代謝均需要較多的鐵，這也導致出現生理性貧血的原因。

　　為了避免出現生理性貧血，孕媽媽宜適當多吃富含蛋白質、鐵、銅、葉酸、維生素B12、維生素C等“造血原料”的食物。諸如豬肝、蛋黃、瘦肉、牛奶、魚蝦、貝類、大豆、豆腐、紅糖及新鮮蔬菜、水果、海帶、黑木耳和花生等。這不僅可以糾正貧血，還有利于增加心排血量，改善大腦的供血量，提高血壓和消除血壓偏低引起的不良癥狀。另外，生活中要保持心態平和穩定，避免精神過度興奮緊張和身體過度疲勞。平時煮菜應少用鋁鍋，多用傳統的鐵鍋，以便使鐵離子溶解于菜肴中隨菜食入；必要時可在醫生指導下補充鐵劑。

　　于博士溫馨提示：眩暈癥狀頻繁，及時就醫除此上述之外，孕期發生眩暈的原因還有很多，如妊娠高血壓綜合征、植物神經功能紊亂、精神疲倦和心理因素等。孕媽媽要注意自身監護。如眩暈癥狀頻繁，經上述措施處理后不見效，應立即前往醫院請醫生診治，以免延誤病情。

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