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　　核心提示：對(duì)于那些首次懷孕的產(chǎn)婦，網(wǎng)絡(luò)上的各種“專業(yè)指導(dǎo)”和媽媽的“祖?zhèn)髅伢拧弊屓苏婕匐y分，學(xué)習(xí)一些基本的孕期保健知識(shí)可以消除疑慮。專家建議，準(zhǔn)媽媽應(yīng)合理營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，定期體檢。

　　華老板問(wèn)：第一次生孩子要注意些什么？

　　李懷芳答：合理營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，定期體檢。

　　(李懷芳 上海市同濟(jì)醫(yī)院婦產(chǎn)科主任)

　　對(duì)于那些首次懷孕的產(chǎn)婦，網(wǎng)絡(luò)上的各種“專業(yè)指導(dǎo)”和媽媽的“祖?zhèn)髅伢拧弊屓苏婕匐y分，學(xué)習(xí)一些基本的孕期保健知識(shí)可以消除疑慮。

　　1.合理營(yíng)養(yǎng)，控制體重

　　現(xiàn)在生活條件好了，幾乎看不到營(yíng)養(yǎng)不良的孕婦，而超重的準(zhǔn)媽媽則比比皆是。其實(shí)，孕期營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩對(duì)母胎雙方都不利，孕期合理安排膳食非常重要。理想的孕期增加的體重應(yīng)該控制在12.5kg左右，即25斤，新生兒出生體重控制在3000g~3500g。對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)，孕期體重增加過(guò)多容易發(fā)生妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等并發(fā)癥，增加了晚孕和分娩時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)，過(guò)大的胎兒生起來(lái)耗時(shí)更長(zhǎng)，也易導(dǎo)致產(chǎn)道損傷和產(chǎn)后出血。對(duì)于寶寶來(lái)說(shuō)，體重超過(guò)4000g醫(yī)學(xué)上稱之為巨大兒，難產(chǎn)率會(huì)大大增加，陰道分娩時(shí)損傷頸部神經(jīng)和鎖骨的風(fēng)險(xiǎn)增大，產(chǎn)后容易發(fā)生低血糖和低血鈣，體質(zhì)反而不如標(biāo)準(zhǔn)體重的新生兒。

　　為了控制新生兒的體重，在孕期孕婦應(yīng)適當(dāng)參加活動(dòng)，步行是較好的選擇，也可以在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行孕婦操和游泳；多吃新鮮蔬菜和含蛋白質(zhì)豐富的食物，如魚和蝦；少吃碳水化合物、脂肪含量很高的食品，如甜品、油炸食品、甜飲料等；水果應(yīng)選擇含糖量較低的種類。體重可以控制在孕早期(3個(gè)月以內(nèi))增加2kg，孕中期(3-6個(gè)月)和孕晚期(7-9個(gè)月)各增加5kg。

　　2.增強(qiáng)體質(zhì)，合理用藥

　　孕期感冒發(fā)燒是最苦惱的事情，孕婦首先要避免生病，孕前多運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，孕期盡量不去人流量大的地方，流感季節(jié)要做好防護(hù)。一旦生病，應(yīng)當(dāng)及早找醫(yī)生檢查，有些藥物在孕期也是能夠使用的，不會(huì)對(duì)寶寶造成危害。特別要提醒的是，有些人認(rèn)為中成藥是天然的，無(wú)害的，所以給生病的孕婦服用，其實(shí)中藥成分非常復(fù)雜，有些制劑里加入了西藥成分，可能對(duì)寶寶有危害，因此一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

　　3.定期產(chǎn)檢，順利分娩

　　孕期產(chǎn)前檢查是為了查看胎兒發(fā)育和孕婦健康情況。產(chǎn)檢的時(shí)間是根據(jù)孕期母體和胎兒的變化特點(diǎn)制定的，一般在懷孕28周之內(nèi)每4周檢查一次，孕28-36周每2周檢查一次，36周以后每周檢查一次；如有異常情況，必須按照醫(yī)師約定復(fù)診的日期去檢查。重要的產(chǎn)檢內(nèi)容包括15-18周左右的唐氏篩查，檢測(cè)胎兒是否有唐氏綜合征(一種常見(jiàn)的染色體異常)的風(fēng)險(xiǎn)；20-24周大畸形篩查B超；25-28周妊娠期糖尿病的檢測(cè)等。定期檢查能連續(xù)觀察各個(gè)階段胎兒發(fā)育和孕婦身體變化的情況，例如胎兒在子宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育是否正常，也可及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕婦的合并癥如高血壓、糖尿病、貧血等，以便及時(shí)得到治療。產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的異常比如中央型前置胎盤、子癇前期等會(huì)提示產(chǎn)科醫(yī)生選擇合適的分娩時(shí)機(jī)和分娩方式。

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