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　　睡眠不只會在腦部產生影響，甚至對整個身體系統都可能造成傷害，對一般人如此，孕媽咪更是危險，不過，幾乎所有孕婦都有睡不好的毛病，每個階段的困擾都不相同。婦產科主治醫師羅崇晉表示，在一篇發表在美國婦產科醫學會雜志上的研究指出，每天晚上睡眠時間小于6小時，或是嚴重睡眠障礙(指超過15%在床上的時間是醒著的)，發生產程延長的情形會顯著比睡眠時間大于6小時，或是睡眠障礙較輕的(指少于10%在床上的時間是醒著的)來得少。而睡眠時間少于6小時的，需要剖腹產的機會是睡眠超過7小時以上的4.5倍。睡眠不足也意味著媽咪的壓力與焦慮過高，生理狀況不佳，必定會對孕期有所影響。

　　羅崇晉醫師說，睡眠不足的孕媽咪，除了可能引發體內胰島素過高，增加孕期中罹患妊娠糖尿病的機會，也容易使得血壓升高造成產程遲滯，甚至比較容易得到妊娠毒血癥等癥狀。

　　睡眠不足有哪些征兆？

　　大家都說睡眠質量很重要，那么，睡眠不足有哪些征兆？是否睡足8小時就算充裕？羅崇晉醫師表示，好的睡眠質量指的是“睡到自然醒，中間沒中斷”，但每個人的睡眠需求性都不一樣，有些人可能只需睡6小時就體力充沛，但也有人睡滿10小時卻仍感覺疲憊。羅崇晉醫師提出幾個小征兆供參考：如有焦慮感、白天嗜睡、常常健忘、夜里常常醒來、血壓容易升高、易怒、早上起來頭痛、夜間流汗、肥胖等。

　　孕期的4大睡眠問題

　　一。難入睡

　　造成孕期難入睡的主因，可能是孕媽咪的擔心與焦慮所導致，羅崇晉醫師提出，懷孕前中后期都有不同的睡眠困擾，早期雖然不會被胎動踢醒，但卻容易因為身體不適，如害喜、孕吐、頻尿、擔心寶寶健康而睡不著。到了懷孕中期，肚子開始變大，腰酸背痛、四肢不舒服等情況雖會陸續發生，不過卻可說是懷孕期間最舒服的階段。等到后期時，子宮已經愈撐愈大，經常頂到橫隔膜，會讓呼吸變喘，再加上脹氣等腸胃不適現象頻仍，抽筋、打鼾等情況也會加重，更令睡不著、睡不好的情況加劇。

　　媽咪這樣做～

　　綜合兩位受訪者的意見，不同孕期的媽咪或許可以試試下列方法，舒緩因懷孕生理現象造成的睡不好困擾。

　　初期

　　1. 咨詢信賴的婦產科及護理人員，減輕焦慮。

　　2. 睡前不妨多聽聽胎教音樂放松心情。

　　3. 少量多餐減少害喜現象。

　　4. 試著讓自己習慣左側睡。

　　中期

　　1. 保持側睡姿勢。

　　2. 擅用寢具，讓四肢舒服。

　　后期

　　1. 如果有“不寧腿癥候群”時，白天可以多多補充葉酸與鐵質。

　　2. 偶發的抽筋現象，可能與血液中的鈣與凝酸有關，在睡前做些局部的伸展運動，可以減緩癥狀。同時也須避免攝取含碳水化合物的可樂等。

　　3. 若試過所有睡姿都不舒服，建議可以采取半坐姿。

　　4. 避免睡前食用易傷胃如辣、酸等食物。

　　Tips。何謂“不寧腿癥候群”

　　“不寧腿癥候群”(restless legs syndrome, RLS)，又稱為“夜間性肌陣攣癥候群”(nightic myoclonus syndrome)。李信謙醫師解釋，這個病因實際發生的原因尚不清楚，但極可能與神經傳導有關，也有研究發現是與懷孕中缺乏鐵質與葉酸所致。此外，癥狀每個人都不相同，有人感覺腿部好像有螞蟻在爬，或有被電的癢、痛、針刺感，因而需要挪動一下雙腳才舒服，自然無法靜躺入睡，亦容易中斷睡眠。

　　二、頻尿

　　懷孕初期，體內會分泌較高的黃體素，使得孕媽咪常有頻尿現象，而后期，也會因為子宮壓迫到膀胱造成頻尿。根據統計，懷孕初期約有將近50%比率的媽咪會被此問題所苦，而到了妊娠后期，更有高達8成以上的準媽咪白天、晚上都會經常跑廁所，更是影響媽咪睡眠質量的主因。

　　羅崇晉醫師表示，造成頻尿的因素為子宮壓迫到膀胱，才會使得上廁所的次數增加，當然也有些屬于心理因素或者器官上的問題，比如有人容易緊張，以跑廁所來舒緩部分壓力等。他提醒，有其它感染性疾病所引起的膀胱尿道炎或腎盂炎，也容易造成頻尿，因此，如果頻尿的狀況嚴重，且伴有發燒、腰痛、小便灼熱等狀況，請趕快到醫院就診，可別誤以為是正常現象不處理，否則會對胎兒造成傷害。

　　媽咪這樣做～

　　1.睡前務必先上廁所，紓解尿液，同時，睡前3小時也應避免喝太多的水。

　　2.如果因為頻尿，且起床后又難入睡時，李信謙醫師建議在半夜醒來時不要開大燈，只要開盞小燈即可，比較容易再入睡。

　　三. 睡眠時間不夠

　　一般來說，每個人的睡眠需求不一，但仍以6～8小時為基準，羅崇晉醫師強調，由于孕婦的荷爾蒙分泌，再加上身上又懷著寶寶，必然增加許多體力的負荷，因此一定比懷孕前更容易累，所需的睡眠需求必定更高；再加上現代的孕媽咪以職業婦女居多，白天工作忙，晚上還需應付家務，睡眠時間更顯不足。

　　媽咪這樣做～

　　除了盡量保持充足睡眠外，可以在白天中找機會小睡一下，羅崇晉醫師說，“小睡的時間不用太長，25分鐘就已足夠”。也就是說，晚上睡覺時間能長最好，但白天累的時候，讓自己適度小憩，也是補充體力的好方法，但須以25分鐘為限，超過反而會更累。

　　Tips。幫助睡眠的小訣竅

　　孕媽咪睡不好，很多人認為理所當然，所以大部分的人抱著“忍一忍就過去”的心態，但懷孕確實需要承受較大的風險，羅崇晉醫師建議幾個幫助入眠的小訣竅：

　　1. 睡前不要吃太飽，免得胃脹氣或胃食道逆流，反而睡不好。

　　2. 睡前不要做激烈運動或過度勞累。

　　3. 改變睡姿，懷孕早期可以試著側睡，并且將膝蓋彎曲，等肚子大起來后，試著左側睡。

　　4. 參加媽媽教室減輕焦慮。

　　5. 戒除含咖啡因的飲料，如咖啡、茶等。

　　6. 睡前沖個熱水澡，可以幫助放松。

　　四。睡姿不舒服

　　許多專家都建議，懷孕末期最好采取左側睡，以免子宮及胎兒壓迫到下腹的靜脈，造成血液回流不佳，使得回到心臟的靜脈血液不足，因而使血壓不夠，而影響到媽媽和寶寶的健康。不過，并非所有的孕婦都能習慣左側睡，因此李信謙醫師建議，最好在初期就開始讓自己習慣。

　　初期

　　羅崇晉醫師表示，懷孕初期子宮較小，睡姿不需要特別改變，維持平日舒服的姿勢即可，只不過初期的癥狀也不少，容易影響使得睡眠中斷，影響隔日的精神狀態，因此，也須做些生活小改變，改善睡眠質量。

　　媽咪這樣做～

　　容易孕吐的媽咪，不要在飯后立刻躺下休息，可以改采半坐臥的方式，或者稍微趴在桌上略作休息，便可以改變胃酸逆流的現象。

　　中期

　　懷孕中期幾乎是最舒服的階段，不過也有些媽咪可能已經開始因為變大的腹部感到行動不便，甚至在睡覺時會有些許的壓迫感發生，這時，建議逐步進行日常生活中的姿勢調整。

　　媽咪這樣做～

　　羅崇晉醫師說，這個階段已經隱隱出現腰酸背痛的情形，但多半是因坐、站姿不正確所造成，他建議，平日的坐姿應該要隨著肚子的日漸增大而稍作改變，例如，把椅子拉進桌邊、身體坐正、不要讓自己駝背，增加背部腰部肌肉及關節的負擔，就能適度舒緩不適。

　　后期

　　懷孕后期是睡眠質量最難控制的階段，這時寶寶日漸成長，媽咪不論睡何種姿勢似乎都不舒服，不過，仍然以左側睡較好，否則，仰躺容易壓迫到脊椎，讓脊椎產生酸痛感；且亦可能壓迫到血管，阻礙血液回流，讓媽咪產生低血壓現象，還有可能影響輸送營養的胎盤功能，造成胎兒缺氧現象。

　　媽咪這樣做～

　　羅崇晉醫師建議，睡姿可采半側躺，在后背部墊個長枕、膝蓋微微彎曲，后方墊小枕頭，并在雙腳中間放小枕頭，也可使用專為孕婦設計的長型枕頭支撐肚子。

　　Tips。可怕的“妊娠睡眠呼吸中止”

　　準媽咪在懷孕時承受很大的風險，有時會因為體重增加等生理變化，引起睡眠呼吸中止癥，也就是說，在睡覺當中出現短暫的呼吸停止現象，而呼吸的暫停可能會導致血氧下降及睡眠中斷等癥狀。一般而言，打鼾及日間嗜睡是睡眠呼吸中止癥最常見之癥狀。英國曾有研究證實，子癇前癥孕婦的打鼾、日間嗜睡程度都比正常孕婦嚴重，因此，如果孕媽咪有打鼾現象，也須小心謹慎。

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