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病因:染色體、內分泌、感染、環境污染皆成禍端
造成胎兒停止發育的原因很多,并非每例病人都能找出確切的原因。但是有些原因是業內專家一致公認的。
由于染色體的數目或結構異常所致的胚胎發育不良,是流產最常見的原因,在自然流產中,遺傳因素可占50%至60%。這也是一個自然淘汰的過程。導致胎兒染色體異常的原因很多,比如媽媽卵子異常,爸爸精子畸形,有毒化學物質的影響,放射線、高溫等都會使胚胎染色體發生異常。
內分泌失調也是個重要原因。在內分泌門診,經常會有“黃體功能不足”的患者,黃體功能不足可引起分泌期子宮內膜發育不良而致孕卵不易著床,或者卵雖然著床卻早期流產。
孕婦感染也是導致胎停育的一個重要原因。有些比較小的病毒,比如風疹病毒、巨細胞等微小病毒,對母體不會產生什么影響,有的孕婦感染病毒后甚至沒有任何癥狀,但對胎兒的影響可能是致命的。
環境污染對孕婦的影響也比較大,雖然目前還沒有科學的研究數據,不過醫生還是建議孕婦最好注意遠離各種輻射,比如看電視最好距離兩米以外等。
其實,在15%至20%的妊娠以流產告終的同時,還有30%至40%的隱型流產尚未被發現。不過,所有的因素作用在高齡孕婦身上時,“威力更大”。
會診:從響應“晚育”到不得不“晚育”
根據市婦產、海淀婦幼等幾家北京知名婦產專科醫院的門診情況,不難發現胎停育病例更易發生在年過三十懷孕生子的都市白領身上。雖然醫生沒有精確的統計過這個數字,但是粗粗估計,這個比例不會低于70%。都市女性普遍晚育,或許還不能算做胎停育的一個必然原因,但卻是一個不容忽視的原因。
2003年9月1日起施行的《北京市人口與計劃生育條例》第十六條中寫到:鼓勵公民晚婚、晚育。女年滿23周歲、男年滿25周歲初婚的為晚婚。已婚婦女年滿24周歲初育的為晚育。
事實上,今天,在北京這樣的大都市,人們似乎已經接受了女人在30歲以后,甚至是34歲以后懷孕才算晚育的現實。
在北京婦產醫院和海淀婦幼保健站這兩所每月都要誕生千名寶寶的醫院里,高齡初產的產婦滿眼皆是。
懷孕12周的阿端和工程師丈夫小喬都過了而立之年,不過添丁加口的計劃因為房子、因為工作一直拖到現在。
“今年生日那天早上,覺得自己突然間母性煥發,特別想養個孩子。”阿端的同事Grace今年已經36歲了,已經做到計劃部門總監。大學畢業后,Grace幾次跳槽,好不容易才坐到今天這個位子,生了孩子可能回來后這個“空”早讓別人填了。
對于職業女性來說,生和升是個兩難的抉擇。“讀個碩士出來就25歲了,剛上班怎么能馬上就生孩子,熟悉工作后再奮斗幾年,一轉眼就30歲了。”Grace說,讀了這多年書,就是希望自己能在事業上有所成就,而不是早早就做了媽媽,每天只知道尿布奶粉。
不過,并不是所有人都贊成Grace的想法。“生與升很好選擇。哪個在你心目中分量更重,哪個就是首選。”
生與升其實也可以兩全。阮祥燕的經歷可能或給女性朋友做個非常好的示范:博士后、主任醫師,事業上成績不俗。她在26歲時擁有了自己的寶寶。
“職場女性年輕時忙于事業而不考慮下一代,年紀大了想生,卻困難重重,這樣的例子太多了。”阮祥燕說。
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