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因過度疲勞、體力勞動、腹部外傷等引起的先兆流產(chǎn),經(jīng)過醫(yī)生診斷胚胎發(fā)育健康,就可以保胎。夏穎說,有些孕婦發(fā)現(xiàn)先兆流產(chǎn)后,由于擔心藥物影響胎兒質量,干脆放棄保胎,這也不科學。
她強調,孕婦發(fā)現(xiàn)有先兆流產(chǎn)的跡象應盡快到醫(yī)院檢查,而不要自己隨意選擇保胎藥。因為導致先兆流產(chǎn)的原因很多,治療方法也因人而異,如不能針對原因選擇保胎藥物就會對胎兒很危險。夏穎提到一則病例:李女士本是晚婚,30歲懷上寶寶,可兩個月時卻出現(xiàn)了先兆流產(chǎn),她吃了最常用的黃體酮進行保胎,卻還是沒有保住胎兒。對此,夏穎解釋說,作為孕激素的黃體酮只對黃體分泌不足及孕酮缺乏引起的先兆流產(chǎn)有作用。而這位李女士的先兆流產(chǎn)是染色體異常所致,服用黃體酮自然無法起到作用。
因此,保胎對癥下藥很重要。比如晚期的先兆流產(chǎn)(妊娠超過3個月但不足28周),多因宮頸內口松弛引起,如要保胎,除使用保胎藥,還要加用抑制宮縮的藥物和其他手段輔助治療。
此外,在保胎期間,患者除了臥床休息(除了大小便外,盡量別亂動),嚴禁性生活外,還應保持情緒穩(wěn)定、避免緊張氣氛的環(huán)境,補充足夠的營養(yǎng),口服一些維生素E。如果胚胎正常,經(jīng)過休息和治療后,引起流產(chǎn)的原因被消除,則出血停止,妊娠可以繼續(xù)。
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