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2015年12月27日,全國人大常委會會議表決通過了《人口與計劃生育法修正案》,“全面二孩”政策于2016年1月1日起正式實施。與此前的計生法修正案草案相比,表決稿刪除了爭議頗多的“禁止代孕”相關(guān)條款。此舉是否意味著代孕合法化?代孕是否應(yīng)該合法化?代孕有哪些倫理爭議?正當(dāng)業(yè)界為此爭論不休時,有海外代孕機(jī)構(gòu)正在北上廣多個城市,以舉辦研討會的形式悄悄“攬客”。
“禁止代孕”條款刪除 代孕合法?
本次提交審議的計生法修正案草案,曾一度規(guī)定“禁止買賣精子、卵子、受精卵和胚胎,禁止以任何形式實施代孕”,并規(guī)定相應(yīng)違法行為的處罰措施。這一條文在審議時引發(fā)業(yè)界爭議。多名人大代表和政協(xié)委員認(rèn)為,“一刀切”禁止代孕不妥。中國不孕不育率升高,代孕實際上是對不孕夫婦生育權(quán)的尊重,失獨家庭、有生育障礙的家庭對低成本的生育技術(shù)有很大需求,對現(xiàn)行修改中的“禁止代孕”應(yīng)慎重考慮。最終計生法修正案表決稿刪除了這一條款。
民法專家劉克希在接受媒體采訪時表示,近親屬之間的代孕不應(yīng)該被法律禁止。如果按原來草案規(guī)定通過,法律的權(quán)威將受到挑戰(zhàn)。劉克希指出,有一定經(jīng)濟(jì)能力的人,會選擇花巨資去合法的國家代孕,這會導(dǎo)致規(guī)定只能限制沒有財力的公民,不公平。據(jù)悉,《江蘇省實施辦法(修訂草案)》已經(jīng)刪除了“禁止實施代孕技術(shù)”的相關(guān)規(guī)定。
計生法草案刪除“禁止代孕”條款,是否意味著代孕合法?有網(wǎng)友認(rèn)為,法律沒有明文禁止的行為,視為允許,刪除這一條款,即表示代孕是合法的。不過,國家衛(wèi)生計生委法制司司長張春生就此專門做了解讀。張春生稱,目前關(guān)于代孕的管理有兩種部門規(guī)章,一是人類輔助生殖技術(shù)管理辦法,二是人類精子庫管理辦法。“表決以后,這部法律當(dāng)中沒有涉及關(guān)于代孕的相關(guān)條款,但是我們會繼續(xù)會同相關(guān)部門加強對這個領(lǐng)域的管理,予以規(guī)范,嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員實施任何形式的代孕技術(shù),嚴(yán)禁買賣精子、卵子、受精卵和胚胎。同時,還進(jìn)一步地加強人類輔助生殖技術(shù)的管理,保障正常的醫(yī)療秩序,維護(hù)公民的合法權(quán)益。”
這也意味著,代孕在中國目前仍難獲得合法化的地位。事實上,非法代孕的黑色產(chǎn)業(yè)鏈也一直是被打擊的對象。剛剛過去的2015年,國家衛(wèi)計委、國家食藥監(jiān)總局等12部委就聯(lián)手在全國開展打擊代孕專項行動,嚴(yán)查非法代孕機(jī)構(gòu)、買賣卵子中介機(jī)構(gòu),清查互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)、電視廣播、報刊雜志等代孕宣傳。這個專項打擊行動,從2015年4月份一直持續(xù)到當(dāng)年年底。
監(jiān)管空白 地下代孕產(chǎn)業(yè)亂象頻生
雖然打擊力度加大,但仍難“扼”住這個龐大的代孕市場。即使是在專項打擊行動后的今天,在某知名搜索引擎輸入“代孕”二字,仍有不少代孕中介堂而皇之在做廣告。
廣東省人口發(fā)展研究院院長董玉整接受南方日報記者采訪時認(rèn)為,從立法角度來說,有關(guān)代孕的法律存在位階不夠的問題。“目前對于代孕的規(guī)定,只有前衛(wèi)生部2001年頒布的人類輔助生殖技術(shù)管理辦法,這僅僅是行業(yè)規(guī)程,嚴(yán)格來講,不算法律,連條例都不是。再者,管理辦法規(guī)定的對象也太窄小。根據(jù)辦法,只規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生不能實施代孕技術(shù),對中介機(jī)構(gòu)等沒有約束力,網(wǎng)絡(luò)廣告更是明目張膽。”法律界定不清晰,打擊的力度自然也不夠。“有的國家有專門的《生殖法》,我們還沒有。因此,從立法、執(zhí)法方面,代孕監(jiān)管還有空白的地方。”
監(jiān)管不完善,地下代孕產(chǎn)業(yè)亂象頻生。廣州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任劉見橋表示,代孕行為屬于地下交易,其操作者的專業(yè)水平、從業(yè)經(jīng)驗等根本無法保證,這就大大增加了手術(shù)的風(fēng)險。此外,因為代孕產(chǎn)生的法律糾紛和官司,也層出不窮。
2015年10月,南方日報曾報道,有代孕媽媽生下雙胞胎,親子鑒定結(jié)果顯示,孩子與委托代孕的夫妻沒有任何血緣關(guān)系,矛頭指向混亂的代孕產(chǎn)業(yè)鏈,最終這對雙胞胎“砸”在中介手中,無人認(rèn)領(lǐng),命運堪憂。
海外代孕收費高達(dá)30萬美元
有經(jīng)濟(jì)實力的夫妻,轉(zhuǎn)而尋求海外代孕。
董玉整院長介紹,從國際情況來看,不同國家、地區(qū),文化價值觀不同,經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同,關(guān)于代孕的政策也不盡相同。從鄰邊國家來看,印度是世界第二大人口大國,但允許代孕,而且是商業(yè)代孕,明碼標(biāo)價。出生率偏低的俄羅斯也允許代孕。在歐洲,英國允許的是“親情代孕”,如姐姐替妹妹懷孕,母親替女兒懷孕等,這種“非營利性代孕”,機(jī)構(gòu)和個人不能以此謀取利益,國家對代孕有價格指導(dǎo)。法國也有類似的代孕指導(dǎo)價。美國國內(nèi)對代孕也有很大的爭議,目前有26個州允許代孕,但這26個州的代孕政策也各不相同。據(jù)悉,明文規(guī)定允許代孕的有加利福尼亞、伊利諾伊州和內(nèi)華達(dá)州,而首都華盛頓所在地哥倫比亞特區(qū)的法律明確禁止代孕。
中國龐大的市場需求,成為海外代孕機(jī)構(gòu)的爭搶目標(biāo)。來自洛杉磯的美國某醫(yī)療中心近日在北上廣等一線城市舉辦多場活動,該中心市場部總監(jiān)高帆透露,他所在的生殖醫(yī)學(xué)中心,可以提供試管嬰兒定制、合法代孕以及冷凍卵子等多項服務(wù),在中國的業(yè)務(wù)已經(jīng)開展了4年,每年來自中國的客人有80-100人,其中70%是代孕。提及同行,高帆表示,“有很多家中介機(jī)構(gòu)在運作海外代孕的事。”
要到海外尋求代孕,至少需要20萬-30萬美元。高帆介紹,客人需要在國內(nèi)與美方醫(yī)生通過視頻或電話的方式完成專業(yè)的醫(yī)療咨詢,赴美之前要提交包括性激素6項、子宮狀況、精液分析報告等醫(yī)療報告。根據(jù)加州的法律,客戶還要獲得當(dāng)?shù)匦睦磲t(yī)師的許可。而另一方面,機(jī)構(gòu)會完成代孕媽媽的體檢、背景調(diào)查以及醫(yī)療許可。雙方在代媽懷孕6個月后會簽署文件明確孩子的歸屬權(quán)問題,代孕媽媽在待產(chǎn)或生產(chǎn)期間發(fā)生意外,代孕保險也會支付相關(guān)費用。在美國代孕,孩子一出生就可以是當(dāng)?shù)睾戏ň用瘛8叻嘎叮S著中國二孩政策的放開,也有中國客戶要求回國辦戶口,中心的律師會提供相關(guān)的服務(wù)。這一系列嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程,與國內(nèi)目前隱匿的地下代孕產(chǎn)業(yè)形成鮮明對比。
“代孕媽媽和客戶之間的挑選是雙向的,代媽有權(quán)拒絕客戶。”高帆介紹,這是中國客戶必須注意的地方。曾經(jīng)有中國土豪向美方代媽明確表示希望生個兒子繼續(xù)家業(yè),代媽知道委托方已經(jīng)有3個女兒后,拒絕了這一委托。“美國代媽覺得一旦為客戶代孕,他的女兒們生活會很悲慘。”高帆介紹,美國代孕有很多年的歷史,“很多代孕媽媽不是為了錢去代孕,而是享受成功懷孕的喜悅,或為了做善事回饋社會。”
由于在美國捐精捐卵均被允許,還可以為嬰兒選擇性別,不少人尋求通過胚胎基因診斷技術(shù)“定制”一個金發(fā)碧眼的嬰兒。高帆透露,有一些大齡夫妻明確提出希望找美籍猶太裔捐獻(xiàn)者供卵。
不過,高帆也提醒,去海外代孕,一是不能貪便宜。海外醫(yī)療費用昂貴,如果中介開出低價,不合理也不合法。第二,也不能把美國想得太好,中國人的體質(zhì)對美國飲食很難適應(yīng),中西方文化不同,這些差異都要有心理準(zhǔn)備。
■記者觀察
代孕合法化言之尚早
有數(shù)據(jù)顯示,我國實際不孕不育發(fā)生率超過15%。其中部分夫妻因為身體原因,無法自己懷孕。隨著生殖輔助技術(shù)的發(fā)展,代孕成為解決問題的一條途徑。既然代孕有需求,那么為何要“禁止代孕”呢?廣東省人口發(fā)展研究院院長董玉整指出,代孕存在非常復(fù)雜的倫理爭議,從倫理和經(jīng)濟(jì)角度而言,代孕合法化,在現(xiàn)階段的中國仍不宜實行。
董玉整院長介紹,根據(jù)精子和卵子來源不同,代孕至少可以分為四五種,其中產(chǎn)生的倫理問題相當(dāng)復(fù)雜。普通的代孕,是精卵來源于夫妻,找第三者當(dāng)代孕媽媽,這里面關(guān)系比較簡單。有的代孕,是夫妻一方無法提供健康的精子或卵子,需要第三方捐精或捐卵做試管嬰兒,再找人代孕產(chǎn)子。而最極端的代孕,是夫妻精卵均需要購買或捐贈,利用第三者懷孕生子,生下的孩子從血緣上來說,跟法律意義上的父母沒有任何關(guān)系。英國目前還允許當(dāng)母親卵子有問題時,找到其他女性捐獻(xiàn)卵子,將卵細(xì)胞核提取出來與母親卵子合并,這種第四代試管嬰兒技術(shù)下的產(chǎn)物,如果再加上代孕,理論上孩子有三個“媽媽”。
生殖輔助技術(shù)的發(fā)展,導(dǎo)致下一代血緣關(guān)系復(fù)雜化,在這個背景下,如何界定倫理呢?董玉整院長指出,所謂人倫,是建立在血緣關(guān)系基礎(chǔ)上的,沒有血緣關(guān)系,親情如何建立?人與人之間,上下代之間,社會關(guān)系如何處理?孩子的身份認(rèn)同會否出現(xiàn)問題?極端的情況是,假如代孕生下的孩子發(fā)育不健康,出現(xiàn)反人格現(xiàn)象,父母會不會虐待他,遺棄他?沒有血緣關(guān)系基礎(chǔ)的感情,會否在現(xiàn)實面前更加不堪一擊?另外,涉及捐精捐卵代孕出生的孩子,長大后,心理認(rèn)同和社會認(rèn)同也容易有問題。
而從經(jīng)濟(jì)角度考慮,目前代孕費用昂貴,普通人難以承受,服務(wù)的主要是小部分高端人群。如果法律上不加以限制的話,代孕容易成為一個臨時工作、賺錢工具,“人”就成了一個交易工具。
董玉整院長指出,代孕合法化,要解決允許什么樣的代孕,允許哪些人實施代孕等等問題,要把負(fù)面影響降到最低,幫到確實有需要的人,防范高尚的行為變?yōu)榻?jīng)濟(jì)的、下流的行為,防止代孕向交易發(fā)展。“是否放開代孕,要以人為核心考慮,不能以技術(shù)或經(jīng)濟(jì)為核心,應(yīng)該按照“科學(xué)、文明、和諧、有效”的八字方針,使用生殖輔助技術(shù),提高維護(hù)人的尊嚴(yán),更好地發(fā)展人,而不是把人物化。”董玉整認(rèn)為,代孕合法化,在現(xiàn)階段的中國仍不宜實行。南方日報記者 嚴(yán)慧芳
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