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　　現(xiàn)實(shí)生活中，如果走錯(cuò)了回家的路，最多回頭重新再走。但如果受精卵“走錯(cuò)了路，安錯(cuò)了家”，后果就非常嚴(yán)重了。專家表示，宮外孕如果沒及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取治療措施，就有可能發(fā)生輸卵管破裂，造成腹腔大出血，甚至危及生命。那么，女性要如何防范？宮外孕有哪些預(yù)警信號(hào)？早期癥狀要懷孕后多久才出現(xiàn)？

　　宮外孕是隱匿的“殺手”

　　顧名思義，宮外孕就是受精卵在子宮腔以外的部位停留并生長(zhǎng)發(fā)育，造成了異位妊娠。廣東省第二中醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師陳小平介紹，正常情況下，受精卵會(huì)由輸卵管遷移到子宮腔，然后安家落戶、生長(zhǎng)發(fā)育。但即使發(fā)生了異位妊娠，仍改變不了懷孕的事實(shí)。因此，部分宮外孕同時(shí)呈現(xiàn)出懷孕的癥狀，如停經(jīng)、尿檢呈陽(yáng)性等。

　　陳小平介紹，宮外孕大多發(fā)生在輸卵管部位，而且發(fā)生得相對(duì)隱匿，一旦問題爆發(fā)，導(dǎo)致的后果比較嚴(yán)重。“宮外孕在懷孕早期比較難發(fā)現(xiàn)，一方面，有的女性懷孕了自己卻沒發(fā)現(xiàn)；另一方面，部分女性知道懷孕后，卻沒進(jìn)行進(jìn)一步的孕檢，錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)期。”專家表示，停經(jīng)后應(yīng)及時(shí)通過B超檢查、血中的絨毛膜促性腺激素和孕酮的檢查，了解宮內(nèi)胚胎發(fā)育的情況，也有助于排除宮外孕的可能性。

　　停經(jīng)后盡早檢查

　　出現(xiàn)不適要謹(jǐn)慎

　　宮外孕的后果如此嚴(yán)重，女性應(yīng)該如何防范？陳小平介紹，當(dāng)月經(jīng)沒有按時(shí)來潮就應(yīng)引起重視。與懷孕一樣，大多數(shù)宮外孕患者都會(huì)停經(jīng)，也有部分女性沒有明顯的停經(jīng)，但陰道會(huì)有不規(guī)則的流血，表現(xiàn)為血量少、點(diǎn)滴狀等癥狀。這些不規(guī)則的陰道出血如果被當(dāng)成是月經(jīng)或者“先兆流產(chǎn)”，會(huì)導(dǎo)致病情延誤，加大治療難度。

　　腹痛是宮外孕的常見癥狀，會(huì)表現(xiàn)為腹部隱痛、脹痛、墜痛、絞痛或撕裂樣的疼痛，持續(xù)或間歇出現(xiàn)，也有可能突然發(fā)作。所以，出現(xiàn)腹痛應(yīng)該盡快到醫(yī)院檢查，有可能是輸卵管已經(jīng)出現(xiàn)破裂所致。一般來說，當(dāng)?shù)綄m外孕40～50天時(shí)，如還沒有采取治療措施，就有可能會(huì)發(fā)生輸卵管破裂的危險(xiǎn)。

　　宮外孕如果發(fā)現(xiàn)得早，可以通過藥物來治療。但當(dāng)包塊超過2-3CM，或者宮外孕的胚胎出現(xiàn)了心搏，就建議進(jìn)行手術(shù)治療。陳小平表示，在宮外孕手術(shù)中，如果胚胎對(duì)輸卵管的損害不算大，可以保留輸卵管，但有20%的幾率會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性異位妊娠，即存活的滋養(yǎng)細(xì)胞仍可對(duì)周圍組織進(jìn)行破壞，屬于并發(fā)癥，需要持續(xù)治療。倘若宮外孕的胚胎對(duì)輸卵管造成的損害比較大，醫(yī)生會(huì)建議切除，那么將會(huì)對(duì)女性再生育造成影響。

　　近年來，宮外孕患者有增多的趨勢(shì)，可能與一些女性多次人流、不潔性生活導(dǎo)致的盆腔炎癥有關(guān)。陳小平提醒，服用緊急避孕藥也有可能造成宮外孕。因此，女性(尤其是年輕的未生育女性)應(yīng)懂得保護(hù)自己，維護(hù)自己的生殖健康。

　　特別提醒：

　　慢性盆腔炎患者、人工流產(chǎn)次數(shù)較多的女性、曾經(jīng)有過宮外孕病史的女性，都應(yīng)警惕宮外孕。建議在準(zhǔn)備懷孕的前3個(gè)月做一次全面的孕前檢查。一旦確認(rèn)懷孕，最好盡快到醫(yī)院檢查。

受訪專家/廣東省第二中醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師 陳小平

文/羊城晚報(bào)記者 謝哲 通訊員 李朝 金小洣

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