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　　前不久，一位網(wǎng)民給我來(lái)信，說(shuō)她的老公正在使用長(zhǎng)效干擾素治療乙型肝炎，而她卻意外懷孕。問(wèn)這個(gè)孩子能不能要？

　　干擾素有抗增殖作用，可抑制蛋白質(zhì)合成，屬于妊娠期安全程度C級(jí)藥物。女性在干擾素治療期間懷孕可能導(dǎo)致流產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)緩慢或早產(chǎn)。有研究顯示，聚乙二醇干擾素+利巴韋林治療丙型肝炎期間未發(fā)現(xiàn)精子量的改變，但可見(jiàn)精子質(zhì)量異常，導(dǎo)致圓細(xì)胞精子比值增加(反映精子異常)和精液DNA碎片指數(shù)明顯增加(反映精液染色體結(jié)構(gòu))。圓細(xì)胞精子比值于停藥4個(gè)月后恢復(fù)正常，但精液DNA碎片指數(shù)在停藥8個(gè)月后仍未恢復(fù)正常。因此，在使用干擾素期間及停藥后6個(gè)月內(nèi)，男女雙方都應(yīng)該注意避孕。

　　但是，如果男性在使用干擾素治療期間妻子意外懷孕了，妊娠是中止還是繼續(xù)？我們可以參照丙型肝炎男性在干擾素+利巴韋林治療期間妻子意外懷孕的研究。有人總結(jié)了男性在干擾素+利巴韋林治療期間妻子意外懷孕的文獻(xiàn)報(bào)道，其中生育健康嬰兒12例，流產(chǎn)5例，未發(fā)現(xiàn)先天性畸形胎兒出生。因此，男生在使用干擾素治療期間妻子意外懷孕了，不一定都要選擇中止妊娠，可以根據(jù)自己的年齡和生育要求權(quán)衡利弊后決定，但有可能導(dǎo)致流產(chǎn)。若發(fā)生先兆流產(chǎn)，不要強(qiáng)行保胎；未流產(chǎn)者應(yīng)盡可能利用超聲波等檢查進(jìn)行孕期監(jiān)測(cè)，以免生出畸形或有缺陷的嬰兒。

　　北京地壇醫(yī)院主任醫(yī)師 蔡晧東

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