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　　性別比例原應(yīng)是一架平衡的天平，男女在婚配時(shí)一一對(duì)應(yīng)。但我國30多年來出生人口性別比偏高，男孩一端高高揚(yáng)起，女孩一端向下滑落，兩端的差額已經(jīng)拉大到千萬。

　　這并非自然形成，而是人為選擇的結(jié)果，女嬰被提前泄露身份，喜好男孩的父母選擇性放棄了。大量應(yīng)該出生的女孩沒有出生，這被稱為“女孩缺損”(MissingGirl)，或“丟失的女嬰”。人口學(xué)家和政府機(jī)構(gòu)對(duì)這種缺損憂心忡忡。

　　胎兒的性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠，成為女嬰丟失的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。花樣繁多的B超鑒定性別在圍追堵截中尚未滅絕，更為隱蔽的寄血驗(yàn)子開始流行，并迅速形成地下產(chǎn)業(yè)鏈。

　　今年，國家衛(wèi)生計(jì)生委再次將“加大出生人口性別比治理”列入年度工作要點(diǎn)，并確定為“兩非”(非醫(yī)學(xué)需要的性別鑒定和終止妊娠)專項(xiàng)整治年。國家多部委磨劍待發(fā)，意欲斬?cái)嘈詣e鑒定黑鏈，挽救“丟失的女嬰”。

　　B超亂象

　　上世紀(jì)80年代B超開始流行時(shí)，我國就規(guī)定B超不得用于非醫(yī)學(xué)需要的性別鑒定，這條標(biāo)語至今仍貼在各大醫(yī)院的B超室墻上。但實(shí)際上，不僅B超鑒定性別在人情社會(huì)的縫隙里難以消除，各種性別鑒定的花樣也層出不窮。

　　研究性別比失衡十余年，南開大學(xué)人口與發(fā)展研究所原新教授在全國跑了500多個(gè)縣考察性別比，他在農(nóng)村看到，沒有資質(zhì)的“游醫(yī)”騎著自行車，到各個(gè)村子轉(zhuǎn)，看到孕婦就主動(dòng)搭訕，想知道胎兒性別？打開自行車后馱著的便攜B超機(jī)，當(dāng)場就檢測。

　　而很多私人診所專門做性別鑒定，鑒定出是女孩，B超檢測就免費(fèi)，檢測出是男孩，則要收幾百元。

　　“這意味著，如果鑒定出男孩，就是一錘子買賣。如果是女孩，那么診所就直接幫忙流產(chǎn)”。

　　國家衛(wèi)計(jì)委家庭司性別比綜合治理辦公室主任周恭偉也聽說過類似的鏈條操作：一個(gè)縣城的面包店老板，面包店后面就藏了B超機(jī)，鑒定性別一次500元，如果是女孩，就介紹去診所流產(chǎn)，整個(gè)過程收幾千元，判了幾次刑出來后仍不罷手，這比賣面包掙錢。

　　調(diào)研中原新還發(fā)現(xiàn)，有孕婦自己購買B超機(jī)鑒定性別。雖然我國早有對(duì)性別鑒定設(shè)備的管理規(guī)定，但國內(nèi)B超機(jī)便宜的只需兩三萬元，有些更便宜，目前監(jiān)管手段尚不能堵住B超機(jī)市場銷售的漏洞。

　　孕婦是否使用過B超鑒定性別，取證極難。有些“游醫(yī)”被查處，大多是被“烏龍事件”牽出。

　　B超技術(shù)最初清晰度不夠，農(nóng)村很多地方，誤把男孩看成女孩，流產(chǎn)后孕婦發(fā)現(xiàn)錯(cuò)了，回頭舉報(bào)，隨著儀器質(zhì)量有所改善，“烏龍事件”大為減少，卻沒有消失。

　　去年廈門翔安警方就查獲了一個(gè)“一臺(tái)便攜式B超儀和一輛汽車”的流動(dòng)非法檢驗(yàn)團(tuán)伙，一個(gè)二胎孕婦檢驗(yàn)中發(fā)生烏龍，錯(cuò)失男孩憤而舉報(bào)，被抓4名嫌疑人交代，80余名孕婦參與過街頭流動(dòng)的非法性別鑒定，其中有8名孕婦因?yàn)殍b定結(jié)果是女孩，去醫(yī)院或自行流產(chǎn)。

　　周恭偉分析說，導(dǎo)致我國出生人口性別比偏高的根本原因是經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化等因素造成的男孩性別偏好，直接原因是非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠。

　　“假如我們的制度銜接完完全全沒有問題，B超鑒定就可以杜絕”，原新分析說，B超鑒定胎兒性別，至少要等孕期4個(gè)月，胎兒生殖器官發(fā)育成熟。胎兒四個(gè)月以上只能引產(chǎn)，而現(xiàn)行政策規(guī)定非醫(yī)學(xué)原因不允許做引產(chǎn)，那么即便鑒定出是女孩，在醫(yī)院環(huán)節(jié)把住關(guān)口，也是可以避免這些“丟失的女嬰”。

　　然而，將性別鑒定提前的孕期七八周的血液鑒定DNA技術(shù)在香港得以突破，于是，一條非法的從內(nèi)地向香港寄血驗(yàn)子的地下產(chǎn)業(yè)鏈逐漸流行起來，成為我國性別比平衡治理的新阻力。

　　寄血驗(yàn)子

　　去年年初，浙江曝出首例以非法行醫(yī)罪進(jìn)行批捕的“寄血驗(yàn)子”案。溫州市龍灣區(qū)海城街道一家私人診所的醫(yī)師陳某，在溫州地區(qū)給孕婦采血并將血樣通過客運(yùn)班車托運(yùn)至深圳，抽取每位客戶500元至800元提成，香港那邊派人將血樣攜帶入境香港進(jìn)行檢測化驗(yàn)，每例收5800元至7500元不等的鑒定費(fèi)。

　　瑞安市警方將陳某等人抓獲后發(fā)現(xiàn)，他們已為近300名孕婦進(jìn)行了采血和非法鑒定胎兒性別，非法獲利20多萬元。

　　之后全國又有多起寄血驗(yàn)子案件曝出，國家衛(wèi)生計(jì)生委家庭司組織聯(lián)合督查調(diào)研組到深圳羅湖口岸調(diào)研并座談，“之前他們對(duì)這方面不是特別留意，座談后回京不到一個(gè)月，就有消息反饋說，他們抽查到兩起帶血樣過境鑒定性別的，每起攜帶孕婦血樣達(dá)100支(采集試管)以上”。

　　今年2月4日深圳海關(guān)公布，再次截獲胎兒性別鑒定報(bào)告12份，孕婦血樣采集試管50支，空白孕婦血樣同意檢測書25份。而過去半年間，羅湖海關(guān)僅在出境渠道就查獲了孕婦人體血液339管。據(jù)攜帶者供述，這些樣本都是用于到香港做胎兒性別等基因檢測。

　　在網(wǎng)上搜索，不難發(fā)現(xiàn)從流程到費(fèi)用的各種寄血驗(yàn)子廣告信息，也有的隱匿在論壇和QQ群等社交工具里。

　　一家2005年在香港注冊(cè)成立的國際醫(yī)療服務(wù)公司，官網(wǎng)標(biāo)明的最主要業(yè)務(wù)就是“香港DNA檢測胎兒性別”，并在網(wǎng)站發(fā)布了一系列游說意味極濃的文章。

　　在他們推介的DNA檢測技術(shù)中，孕婦懷孕7周以上，就可以通過孕婦的少量血液鑒定出胎兒性別，三五個(gè)工作日拿到結(jié)果，準(zhǔn)確率超過99%。

　　一個(gè)名為“香港驗(yàn)血”的QQ群里，有261個(gè)成員，群主和群友都會(huì)上傳和交流去香港鑒定胎兒性別的攻略，有的過港抽血，有的是深圳抽血然后交給中介，還有的是通過中介寄血去香港。

　　一位自稱香港某醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員、QQ名為“寶寶-香港驗(yàn)血鑒定”的王先生介紹，他們機(jī)構(gòu)為內(nèi)地孕婦做血液化驗(yàn)鑒定男女已經(jīng)有四年了，每年都有幾百位客戶。

　　王先生介紹，他會(huì)先郵寄一個(gè)箱子給客戶，箱子里面都是干冰，孕婦拿著管子和針筒到周圍的診所，花50塊錢抽取12毫升的血，然后用快遞發(fā)回給他們就可以了。他們收到血樣以后就會(huì)送到香港化驗(yàn)。而送香港之前需要預(yù)付兩千元錢。

　　神秘中介

　　南都記者通過香港一家醫(yī)務(wù)中心的工作人員，聯(lián)系上可以寄血鑒定性別的香港接頭人林先生，他接收的內(nèi)地血樣“從沒被查過”。

　　“我們這個(gè)行業(yè)是灰色的”，林先生自稱在全國各地有很多的下線，“我有渠道，能夠把血樣送到香港正規(guī)的化驗(yàn)所去，給內(nèi)地客出報(bào)告。”

　　林先生介紹，做這行不用交保障金，他會(huì)給中介返傭金，或者下線中介自己收錢，他提供有利潤空間的鑒定價(jià)格。

　　一個(gè)月介紹三五個(gè)客戶的中介，林先生根本看不上眼，他的下線，最多的一個(gè)每個(gè)月能夠介紹100個(gè)左右內(nèi)地客源寄血到香港檢驗(yàn)性別，這樣的中介自己是有正常工作的，做這些只是職務(wù)之外順帶。

　　林先生喜歡那些本身在醫(yī)療、婦幼保健系統(tǒng)或與此有關(guān)系的中介，“一個(gè)月寄上百個(gè)血樣的中介，他在內(nèi)地有資源，是專業(yè)的，光是采樣的診所就有三四個(gè)，雇了兩臺(tái)車，每天就這樣跑，所以他一個(gè)月能賺幾十萬”。

　　林先生給中介的返傭和中介介紹的客源數(shù)量掛鉤。“鑒定零售價(jià)4500元人民幣，中介在內(nèi)地可以收5000元到5500元一次。去年寄血驗(yàn)子的價(jià)格還是6000多，但因?yàn)楝F(xiàn)在競爭相對(duì)激烈一點(diǎn)，人也多了，客戶量也大了，價(jià)格也就逐漸下來了”。

　　聲稱有自己的渠道、從沒被查過的林先生介紹，“如果真的被查到，肯定是要重新通知，重新發(fā)血樣”。

　　“在寄血驗(yàn)子過程中，中介是罪魁禍?zhǔn)祝瑳]有中介也搭不起從孕婦到香港檢驗(yàn)部門的產(chǎn)業(yè)鏈，國家衛(wèi)生計(jì)生委將會(huì)同公安等相關(guān)部門不斷加大對(duì)中介的處罰打擊力度”，周恭偉主任介紹道。

　　布局嚴(yán)打

　　打擊“兩非”行動(dòng)，一直作為治理性別比偏高的最直接的利劍。

　　“兩非”的“非”，并不像很多媒體誤報(bào)的“非法”，而是“非醫(yī)學(xué)需要”(性別鑒定和終止妊娠)。從醫(yī)學(xué)角度理解，有些遺傳病是只傳男或只傳女，或者B超中發(fā)現(xiàn)胎兒存在重大身體缺陷和具有遺傳疾病等，這些因醫(yī)學(xué)需要的告知性別和流產(chǎn)引產(chǎn)是允許的。

　　“近年來，一些非法機(jī)構(gòu)通過網(wǎng)絡(luò)拉業(yè)務(wù)，由專人上門或選取隱蔽地方為內(nèi)地孕婦抽取靜脈血樣，送往境外進(jìn)行胎兒性別鑒定，已形成非法牟利的地下產(chǎn)業(yè)鏈”，國家衛(wèi)生計(jì)生委去年底已經(jīng)摸清香港寄血驗(yàn)子的基本情況，2014年底，會(huì)同中央綜治辦、公安部、工商總局等14個(gè)部門聯(lián)手布局防控寄血驗(yàn)子，在廣告、中介、采血、檢測、運(yùn)輸和出境等重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行聯(lián)防聯(lián)控，2015年將展開對(duì)各地落實(shí)14部門文件情況的督查。

　　在這份公布僅一個(gè)多月的防控采血鑒定胎兒性別通知中，第一個(gè)關(guān)口就是網(wǎng)絡(luò)廣告，文件稱將督促搜索引擎類網(wǎng)站通過設(shè)立過濾關(guān)鍵詞等技術(shù)手段，屏蔽網(wǎng)上涉及胎兒性別鑒定的廣告信息。

　　“以后對(duì)性別比鑒定這樣的廣告帖子，會(huì)有工商和網(wǎng)絡(luò)信息監(jiān)管部門嚴(yán)查”，周恭偉介紹，自己平時(shí)也會(huì)上網(wǎng)去搜，年后要開各部門的協(xié)調(diào)會(huì)檢查落實(shí)情況。

　　防控寄血驗(yàn)子的通知還規(guī)定，抽血環(huán)節(jié)牽扯到醫(yī)療，為孕婦驗(yàn)子抽血被查到，將按非法行醫(yī)處理。

　　寄血驗(yàn)子的運(yùn)輸環(huán)節(jié)，除了快遞，還有的自己開車，坐火車，或通過長途客車。周恭偉介紹，交通運(yùn)輸部和海關(guān)部門都被納入14部門，各自管控自己的環(huán)節(jié)，讓血樣“抽得出也運(yùn)不出”。

　　“2015年我們將繼續(xù)抓立法工作，目前計(jì)劃生育法正在修改，我們?cè)谛抻啿块T規(guī)章時(shí)，發(fā)現(xiàn)上位法的規(guī)定需要進(jìn)一步修改完善”，周恭偉主任介紹，以前從事“兩非”違法行為罰款不能超過三萬，而現(xiàn)在從事“兩非”行為人員的收入高達(dá)幾十萬，甚至上百萬，罰三萬根本起不到應(yīng)有的打擊震懾作用。今年我們要抓根本的問題，配合相關(guān)部門、相關(guān)司局加快立法進(jìn)度，完善相關(guān)法律法規(guī)。

　　性別鑒定違法成本不高、發(fā)現(xiàn)抓捕困難，卻獲利巨大，在利益誘引下，很多人犯罪被抓，但坐一年半載的牢，出來后繼續(xù)做這行，或者丈夫進(jìn)去了，妻子接著做，家族式接力。

　　2014年9月2日，國家衛(wèi)生計(jì)生委、公安部、工商總局、食品藥品監(jiān)管總局《禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠的規(guī)定(草案)》在網(wǎng)站了公示，規(guī)章中將收縮以往罰則上面的彈性空間，減少罰則過于籠統(tǒng)，講人情、處理輕的情況。

　　“我們今年準(zhǔn)備要建立前科人員數(shù)據(jù)庫，將這些從事‘兩非’的有關(guān)人員納入社會(huì)征信黑名單，讓他們無處藏身，在社會(huì)交往和生活中處處受阻”，周恭偉主任介紹，針對(duì)性別鑒定人員喜歡在交界地帶流竄作案，今年會(huì)繼續(xù)完善區(qū)域協(xié)作機(jī)制，包括信息共享、案件辦理協(xié)作等。

　　根據(jù)全國“兩非”案件信息管理系統(tǒng)，2007年7月到2014年底，全國共立案“兩非”案件兩萬多起，破獲1.6萬件。

　　而原新教授根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局資料推算出，34年間我國累計(jì)總量為2345萬-3631萬人(即產(chǎn)生等量的男嬰“多余”)。雖然近6年出生人口性別比連續(xù)下降，但是每年依然新增加約77萬-108萬的“丟失”女嬰。“丟失”女嬰包括性別選擇性終止妊娠的女胎、瞞報(bào)漏報(bào)女嬰等，根據(jù)現(xiàn)有統(tǒng)計(jì)資料尚無法判斷二者的數(shù)量關(guān)系。

　　“性別比治理的根本是改變傳統(tǒng)的男孩性別偏好，是個(gè)長期過程，必須要堅(jiān)持系統(tǒng)治理、依法治理、綜合治理和源頭治理”，周恭偉認(rèn)為，要堅(jiān)持標(biāo)本兼治。目前在人們觀念尚未根本改變前，要下大力氣，加大整治“兩非”工作力度，這雖然不治本，但能為治本創(chuàng)造條件和贏得時(shí)間。南都記者陳顯玲實(shí)習(xí)生黃亦青

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