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　　懷孕婦女偉大又辛苦，她們在悉心培育新生命的同時，自己也會遭遇到許多挑戰(zhàn)和考驗，其中“下背痛”可說是困擾孕期婦女主要的問題之一。

　　事實上，遠(yuǎn)超過半數(shù)的孕期婦女(約50%~90%)有下背痛情形產(chǎn)生，其中10%~33%的孕婦，甚至嚴(yán)重到減少日常活動，經(jīng)常需要臥床休息。

　　研究顯示，孕婦年齡每增加5歲，下背痛盛行率即提高5%。可能導(dǎo)致孕期婦女下背痛的因素有：抽菸、過去有下背痛病史、不當(dāng)運(yùn)動習(xí)慣、睡姿不良、生活型態(tài)與任務(wù)環(huán)境常須脊椎負(fù)重、懷孕過程體重增加過多、椎間盤冒尖、腫瘤或感染等。

　　在臨床表現(xiàn)上，孕婦下背痛可分成“夜間背痛”、“下背區(qū)痛”、“薦髂區(qū)痛”三種。

　　“夜間背痛”大多發(fā)生在孕婦躺下后1至2小時，原因是靜脈回流淤塞造成，即因胎兒壓迫下腔靜脈而影響脊椎靜脈叢血液回流，造成淤塞。超過三分之一的孕婦下背痛屬于夜間背痛。

　　孕婦的“下背區(qū)痛”則和身體活動量有關(guān)。活動量提高，下背痛即增加，休息則下背痛減緩。另外，孕婦的子宮若直接壓到腰薦神經(jīng)叢，常造成下背痛合并下肢疼痛，這是腰薦神經(jīng)叢受損所造成，而非脊神經(jīng)根病變。

　　“薦髂區(qū)痛”是孕婦最常見的下背痛形式，薦髂區(qū)系指脊椎的薦椎(腰椎之下、尾椎之上)與骨盆腸骨交界處。這種下背痛可能是單側(cè)，也可能是雙側(cè)薦髂區(qū)疼痛，疼痛可以擴(kuò)展到大腿上半部，且無法因躺下而獲得完全的緩解。一般來說，薦髂關(guān)節(jié)只能少量活動，在懷孕過程中因為黃體會分泌弛緩素(relaxin)造成關(guān)節(jié)松弛，進(jìn)而導(dǎo)致薦髂關(guān)節(jié)發(fā)炎、疼痛與不舒服感。

　　孕婦下背痛大多在生產(chǎn)后消失，但也有20%至25%的病患產(chǎn)后下背痛持續(xù)存在，需要視情況給予后續(xù)治療。

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