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　　我是一名年輕的準(zhǔn)媽媽，孕后便覺(jué)得小腿沉重、肌肉酸痛，有時(shí)上下樓梯都困難。到醫(yī)院檢查后，醫(yī)生告訴我：這是妊娠期的腳氣病，對(duì)于這一病名，我感到相當(dāng)陌生，能詳細(xì)告訴我這是怎么回事嗎？南寧市韋歡萍

　　妊娠期的腳氣病以疲乏、軟弱、小腿沉重、肌肉酸痛、頭痛、失眠及納差等為首發(fā)表現(xiàn)。典型表現(xiàn)為上升性對(duì)稱性周圍神經(jīng)炎，以下肢多見(jiàn)即自足部到踝部感覺(jué)過(guò)敏，有灼痛感、針刺感、蟻爬樣感覺(jué)，呈襪套型分布，夜間尤甚。其它的表現(xiàn)還有肌肉酸痛，嚴(yán)重的甚至不能走路、上下樓梯困難。或者發(fā)生腳氣病性心臟病，有心悸、氣促及胸悶作痛，部分患者出現(xiàn)下肢水腫。妊娠合并腳氣病可致新生兒先天性腳氣病。新生兒出生時(shí)即見(jiàn)全身水腫，體溫不開(kāi)，吮吸無(wú)力，反復(fù)嘔吐，肢體柔軟終日睡眠，哭聲低細(xì)等。

　　妊娠期腳氣病是由于維生素B1缺乏而引起的，多發(fā)生在以米為主食的地區(qū)。維生素B1,又稱硫胺素，存在于許多食物中，以酵母含量較多，豆類、麥類、肉類、心、肝、腎中含量也很多。米、麥類食物的胚體中含量尤其豐富。妊娠婦女對(duì)硫胺素的需要量增加，如果因?yàn)轱嬍郴蛭盏脑驅(qū)е戮S生素B1供給不足，就可能造成妊娠期腳氣病，主要原因有：

　　1、多食精制大米。米類精制加工時(shí)硫胺素常有損失，大米損失更多，精制大米中硫胺素含量?jī)H為粗米的1／3或更低(視精制程度而定)。米糠中含量很高。

　　2、食用變質(zhì)食物，其所含硫胺素大為減少。

　　3、淘米及烹煮方法不當(dāng)。硫胺素為水溶性維生素，在淘洗或蒸煮時(shí)，米中硫胺素多溶解于水中而損失，尤其“撈飯”中維生素B1的含量更少。

　　4、孕婦患有慢性胃腸病致使攝人減少，慢性腹瀉使吸收發(fā)生障礙。

　　預(yù)防和治療妊娠期腳氣病預(yù)防：

　　1、妊娠期間可適當(dāng)進(jìn)食粗米類食品和其它含硫胺素豐富的食物。

　　2、改進(jìn)淘木及烹煮方法，糾正“撈飯”的烹調(diào)習(xí)慣，以避免硫胺素從米湯或菜湯中損失。

　　3、在吃米食地區(qū)，提倡混合膳食。米、面共進(jìn)。

　　4、治療妊娠婦女的慢性疾病，如慢性胃腸病等。

　　5、增加豆制品及肉類，或輔以酵母片，口服。

　　6、注意休息，過(guò)度疲勞、發(fā)熱及腹瀉等可誘發(fā)本病。

　　治療：

　　口服維生素B1,每次5—10毫克，每日3次。腸道吸收不良者，維生素B，注射液10毫克肌注，每日1—2次。口服酵母片或復(fù)合維生素B族，以預(yù)防或補(bǔ)充體內(nèi)其它B族維生素的不足。呂斌

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