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常見疾病

妊娠期陰道出血,無論早晚都不正常

分類: 常見疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 11-23

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  女性從青春萌發開始,直至更年衰老,可以說沒有不患疾病的,尤其是女性生殖器官系統的疾患,對此統稱婦科疾病,俗稱婦女病,在一生中都是難免發生的。

  婦女病大體可分以下幾類:炎癥、創傷、功能性失調、腫瘤和畸形等,主要是在外陰、陰道、子宮頸、子宮體和輸卵管以及卵巢部位發生上述癥狀。由于患病的部位不同?;疾〉姆N類不同,因此臨床上便表現出名目繁多的癥狀和體征,有時甚至使一些有經驗的醫生也頗感棘手,躊躇不定。

  婦女病的癥狀,主要表現在:

  痛、血、帶、塊。

  婦女白帶,正常的是白色透明的黏液。一般在月經前后2至3天、排卵期及妊娠后數量增多些。除此以外,如果發現白帶質和量有了變化,通常所知則是預示著一種毛病。如果出現黃色或黃綠色膿樣的白帶,這是炎性白帶的特征,或者是陰道炎,或者是宮頸炎。如果白帶量較多且是凝乳樣狀,并伴有外陰和陰道奇癢,則可能是霉菌在陰道內安營扎寨而“作亂”。一種血性白帶發現如洗肉水,或白帶中混有血絲,或粉紅色等癥狀,該是值得引起重視。這里除個別是嚴重宮頸糜爛、宮頸息肉所致以外,對癌瘤的可能性不該排除,如子宮內膜癌、子宮頸癌,故有稱血性白帶為癌瘤性白帶者。再有一種水樣白帶,經常發生在輸卵管積水(炎癥)和輸卵管癌的患者身上。

  我們知道,婦女月經的正常,是健康的一個標志,然而月經量過多或過少。時間持續得長,周期的紊亂以及不規則的出血,都是婦女病最常見的癥狀之一。子宮的出血。一種是功能性的,多發生在青春期或更年期,前者卵巢功能開始建立,后者卵巢功能趨于衰退,內分泌平衡失調,從而導致月經可能完全混亂。當然在育齡期也可能發生功能性子宮出血,但通常是周期性尚在,只是月經多或流血時間長些而已。另一種子宮出血則是子宮本身發生了器質性病變所致,如子宮內膜癌、子宮頸癌、子宮肌瘤等。出血對那些絕經后的老年婦女來說,更是一種危險的信號,雖然更年期容易得功能性子宮出血,但一定要經過檢查排除癌瘤的存在,不可自以為是而隨意使用一些止血調經藥了事。

  如果是妊娠期間的陰道出血,那不論早晚,不論多少,都是不正常的,妊娠早期流血,乃是流產之先兆。偶有宮外孕不期而至,腹痛劇烈,來勢頗為兇險。妊娠晚期流血除先兆早產外,前置胎盤、胎盤早剝等是嚴重的產科并發癥。

  婦女腹痛的原因是復雜的,表現也是多種多樣。然而婦女病的腹痛,一般多發生在下腹部位,有些和月經有密切關系,月經期下腹隱痛、腰酸、不適是不足為怪的。但有10%的婦女,可因明顯的疼痛等癥狀而影響工作和學習,這就是痛經。然而痛經對青春期女性來說,往往查不出明確的原因,卻是隨著年齡的增長,癥狀竟會逐漸減輕。而成年人的痛經多半是某種疾病的一個表現,如盆腔炎、子宮內膜異位癥、腫瘤等。因此,做媽媽的痛經要比女兒的痛經更值得重視。

  婦女病中,除了平時突然暴發的疼痛,如卵巢囊腫扭轉或破裂、流產和宮外孕、急性盆腔炎等這些婦科的急腹癥外。那就是腫塊最令人討厭了,但總是有些人由于種種原因,卻把腫瘤養到好大了,才去醫院找大夫。如有的人由于缺少防治意識,還自以為是“發?!绷?,所以從未仔細地摸一摸這“發福”的部位。當然在腫瘤尚小時,無病痛癥狀,而要求患者自我發現則是不可能的,然而作為一個女同志,該有經常自我觸摸腹部的良好習慣?;蛟谝雇?,或在清晨,尤在排尿后可用雙手在腹部,從左到右,由輕而重,對稍許明顯一點的包塊,是較有可能被摸到的。因此,在求醫過程中,能把摸到的包塊情況提供給醫生,則對診斷頗具重要價值。

  對于幼女下腹部的劇痛,有的也是由婦科腫瘤所引起的,然而卻往往被人忽視了。至于腫瘤是有良性與惡性之分,因此,不要一談到腫瘤便“談‘瘤’失色”,認為“不治之癥”。包塊并不全是腫瘤,因為炎癥、子宮內膜異位癥,也有可能形成囊腫,故不必過于緊張。不過一旦能摸到有包塊現象。必須要查個“水落石出”,為的是增強防癌意識。其實為了早期發現癌癥,提防自我感覺的不足,對已婚婦女來說,應在每1至2年左右,有必要去婦科檢查一次。

  說到底對疾病的診斷,絕不能僅靠自己感覺的癥狀,最終還得請醫生檢查確診。婦女在一生中的不同階段,疾病的發生也有其不同的特點,各個年齡段的婦女病發生情況,大致是這樣的:

  20歲以前,如幼女及青春期多見于發育畸形、功能性子宮出血,痛經,閉經,20至40歲,成年或生育年齡,多患各種炎癥,包括陰道炎、宮頸炎、盆腔炎以及流產、宮外孕、子宮內膜異位癥和某些卵巢腫瘤等;40至50歲之間,如更年期前及更年期的婦女,多發子宮肌瘤、功能性子宮出血、子宮頸癌、卵巢腫瘤和更年期綜合征等;絕經后期的老年婦女,常見的有子宮內膜癌、子宮頸癌、卵巢腫瘤和老年性陰道炎等。

  誠然,對于女性一生的常見婦女病,該以預防為主,得從青年時期開始,要調整好功能,成年育齡期要重視處理好生育,到了更年期前后要注意腫瘤等。盡可能地早期發現婦女病,即使有些蛛絲馬跡癥狀和體征,也要盡快求醫為妥。

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