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　　35歲的市民邵女士是名大齡孕婦，因此家人對(duì)她的飲食特別注意，除了提供營(yíng)養(yǎng)豐富的主食，進(jìn)入高溫天氣后，她每天還要吃到大量的西瓜和哈密瓜等水果。近日，邵女士產(chǎn)檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)得了“妊娠期糖尿病”。

　　記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，隨著二胎政策的放開(kāi)，各大醫(yī)院的婦產(chǎn)科都增加了不少建卡的準(zhǔn)媽媽?zhuān)珜?zhuān)家表示，由于近幾年生活方式和飲食習(xí)慣的改變，如飲食中能量過(guò)高、活動(dòng)減少、攝入水果過(guò)多等，妊娠糖尿病的發(fā)生逐漸呈上升的趨勢(shì)。

　　A 什么是妊娠糖尿病？

　　蘇北醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任護(hù)師張蓉萍介紹，妊娠糖尿病是指妊娠期首次發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常。而妊娠糖尿病包括兩種情況：一種是妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，稱(chēng)為糖尿病合并妊娠；另一種是妊娠后首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)病的糖尿病，又稱(chēng)為妊娠期糖尿病。

　　糖尿病孕婦中80%以上為妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病婦女分娩后血糖一般可恢復(fù)正常，但將來(lái)發(fā)生2型糖尿病機(jī)會(huì)增加。妊娠期糖尿病對(duì)母兒均有較大危害，應(yīng)引起重視。

　　高血糖可使胚胎發(fā)育異常甚至死亡，流產(chǎn)發(fā)病率高，可達(dá)15%-30%；妊娠高血壓病發(fā)病率高；羊水過(guò)多的發(fā)生率較非糖尿病孕婦高10倍左右；因巨大兒發(fā)生率明顯增高，致使產(chǎn)程延長(zhǎng)、難產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)、產(chǎn)后出血率亦增高。而且妊娠期糖尿病患者所生的新生兒患新生兒呼吸窘迫綜合征的幾率，是非糖尿病孕婦所生新生兒的6倍。

　　那么妊娠糖尿病有哪些癥狀？專(zhuān)家表示，首先是饑餓感。這個(gè)妊娠糖尿病早期癥狀很容易被忽視；其次是口渴；第三，皮膚瘙癢，很多孕婦都不把瘙癢當(dāng)回事兒；第四，容易感到疲乏：疲乏可能是糖尿病導(dǎo)致的，也可能是勞累導(dǎo)致的；第五，尿頻。此外還有頭暈。糖尿病患者很容易發(fā)生血糖低的癥狀。有的孕婦會(huì)頭暈，甚至?xí)灥梗@個(gè)時(shí)候就一定要去醫(yī)院驗(yàn)血糖了。

　　B 哪些因素會(huì)誘發(fā)妊娠糖尿病？

　　一般而言，如果是年齡大于35歲的產(chǎn)婦、有糖尿病家族史、巨大兒分娩史、肥胖、不良產(chǎn)史(流產(chǎn)、死胎、胎兒畸形等)、孕前多囊卵巢綜合征等，較于一般普通孕婦患妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更高。

　　對(duì)于有高危因素的孕婦，在第一次產(chǎn)前檢查時(shí)就應(yīng)進(jìn)行有關(guān)檢查；對(duì)于一般孕婦，在孕24-28周須進(jìn)行糖篩選試驗(yàn)，即口服50克葡萄糖，服糖后1小時(shí)測(cè)血糖，如血糖≥7.8mmol/L，需做葡萄糖耐量試驗(yàn)，我國(guó)多采用75克葡萄糖耐量試驗(yàn)。

　　C 如何預(yù)防妊娠糖尿病？

　　首先需控制飲食：多選血糖生成指數(shù)稍低的食物，控制脂類(lèi)物質(zhì)、鹽和食用油的攝入量。其次，不要吃過(guò)多水果，水果含有很多種糖，現(xiàn)代的孕婦一日三餐的供給大都能使身體能量充足，這種情況下過(guò)多糖類(lèi)會(huì)經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化為中性脂肪存入體內(nèi)。第三，攝入充足的綠葉蔬菜，多喝水能增加血容量，加快有害物質(zhì)的排泄。此外，適量運(yùn)動(dòng)有助控制妊娠糖尿病的發(fā)生。孕婦運(yùn)動(dòng)不應(yīng)只局限于輕松的散步，還可經(jīng)常做些如孕婦操，適當(dāng)?shù)卦黾右恍┥现\(yùn)動(dòng)。通訊員 朱海蓉 記者 夏超群

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　　控制血糖，有哪些誤區(qū)？

　　專(zhuān)家表示，其實(shí)除已患病的孕婦之外，一般孕婦也不能忽視控制血糖，防病治病，尤須警惕三大“誤區(qū)”。

　　誤區(qū)一： 管住嘴巴就行。在不少孕婦看來(lái)，控制糖的攝入就可以高枕無(wú)憂了。其實(shí)預(yù)防、治療妊娠糖尿病，我們除了管住糖的“進(jìn)口”，還可以管住糖的“出口”——研究表明，通過(guò)適度的運(yùn)動(dòng)，可促進(jìn)葡萄糖利用，從而有利于血糖控制。

　　誤區(qū)二：水果可以敞開(kāi)吃。很多準(zhǔn)媽媽覺(jué)得水果里的維生素、纖維素等可以讓寶寶長(zhǎng)得快又好，往往猛吃水果，甚至有一天吃一個(gè)大西瓜的。殊不知，水果含有大量極易被吸收的果糖，過(guò)量吸收果糖正是引發(fā)妊娠期糖尿病的最大誘因。因此，孕婦吃水果也要“保質(zhì)保量”——每天正常飯后吃一兩個(gè)水果，少吃高甜度水果，選擇獼猴桃、柚子等維生素含量高、含糖量低的水果為宜。

　　誤區(qū)三：產(chǎn)后無(wú)須再控糖。絕大多數(shù)妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后糖代謝異常能夠恢復(fù)，但有部分產(chǎn)婦在產(chǎn)后5-10年發(fā)展為2型糖尿病。產(chǎn)后5年內(nèi)是發(fā)展為糖尿病的高峰期，并且妊娠期糖尿病患者可能包含一部分妊娠前存在的糖代謝異常者，因此產(chǎn)后進(jìn)行血糖檢查非常重要，并要長(zhǎng)期追蹤觀察。

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