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一項(xiàng)新的研究認(rèn)為,感染在影響胎兒發(fā)育方面所起的作用可能大于醫(yī)生原來的估計(jì)。羊水污染被認(rèn)為是胎兒有缺氧跡象危及胎兒健康和生命的指標(biāo),環(huán)境污染、病毒感染、產(chǎn)婦高齡均造成其指征上升。
這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),如果準(zhǔn)媽媽在懷孕期間出現(xiàn)羊水污染,會(huì)導(dǎo)致胎兒患上重癥肺炎,語言、情感方面更易產(chǎn)生異常。
病毒感染、產(chǎn)婦高齡易導(dǎo)致污染
2006年6月到2009年6月,濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院收治了621例羊水污染分娩產(chǎn)婦。通過臨床資料和跟蹤隨訪,分析其對(duì)胎兒的危害。
研究對(duì)象的年齡為22歲-37歲。羊水污染程度:Ⅰ度污染227例(37.1%),Ⅱ度混濁232例(37.9%),Ⅲ度混濁153例(25.0%)。“我們把子宮內(nèi)包繞在寶寶周圍的無色透明液體稱為羊水。羊水中出現(xiàn)了胎糞,就是引起羊水污染了。”課題負(fù)責(zé)人、產(chǎn)科主任郝天羽說,措施就是盡早實(shí)施剖腹產(chǎn)取出嬰兒,避免胎兒窒息死亡。
造成羊水污染的原因多種多樣,除了不可避免的遺傳基因突變外,還與環(huán)境污染、病毒感染、產(chǎn)婦高齡或伴有患有糖尿病、血型不合、妊高征、貧血等相關(guān)。
羊水污染與肺炎密切相關(guān)
寶寶最怕得肺炎,然而研究發(fā)現(xiàn),遭受羊水污染的嬰兒最易染上可怕的吸入性肺炎。
郝天羽解釋,污染度高的產(chǎn)婦,會(huì)伴隨胎心率異常、變異、消失,則新生兒的窒息率明顯增高。缺氧使胎兒呼吸運(yùn)動(dòng)加深,污染羊水被吸入,所以出生后出現(xiàn)新生兒吸入性肺炎。
在第一頁的研究資料上,就記錄了兩例此類患兒。其中一名女嬰出生后“發(fā)熱4天,反復(fù)抽搐1天”,體溫39.8℃,神志不清,皮膚黃染,考慮為“羊水污染引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染”。醫(yī)生做了吸氧、藥物抗感染、脫水等治療。但病情不斷惡化,搶救無效死亡。
當(dāng)然,也有部分產(chǎn)婦因?yàn)槭芪廴境潭容^輕,無明顯缺氧因素,新生兒發(fā)育良好。
不少隨訪寶寶開口說話遲
俗話說,“一歲學(xué)語二歲學(xué)步”。小宇的媽媽是隨訪中的一員。她向研究人員抱怨,見隔壁鄰居家的小寶寶,10個(gè)月已經(jīng)會(huì)開口叫媽媽。但自己寶寶,快一歲半了,喉嚨里還老是咕嚕咕嚕的,心里真是太著急了。寶寶說話遲是正常的嗎?在隨訪中,研究人員發(fā)現(xiàn),許多爸爸媽媽都有像小宇媽媽一樣的疑問。
寶寶的語言以及動(dòng)作、適應(yīng)性行為的發(fā)育遲緩,都提示著寶寶可能存在語言障礙。郝天羽推測(cè),羊水污染的一些物質(zhì)進(jìn)入血液循環(huán),刺激大腦,使腦神經(jīng)細(xì)胞慢性中毒,影響腦的正常發(fā)育。大腦發(fā)育不良引起了語言中樞受損。
還有部分孩子動(dòng)作發(fā)育與語言能力相對(duì)周圍的同齡人要強(qiáng),但有時(shí)口吃。
部分孩子情感交流能力弱
郝天羽稱,在新生兒的神經(jīng)—行為評(píng)分中,吸入污染羊水的嬰幼兒,得分均低于正常兒童。這意味著這些孩子在情感和行為方面更容易出現(xiàn)異常。
國(guó)外也曾有研究證實(shí),此類兒童的情商(EQ)會(huì)比較差,可能的原因是這些產(chǎn)兒吸入了含有胎糞的羊水,對(duì)大腦顳葉產(chǎn)生了刺激,而大腦顳葉是情緒的神經(jīng)中樞。郝天羽表示,羊水污染的部分孩子交流能力相對(duì)較弱,在幼年容易出現(xiàn)孤獨(dú)癥。“大約有20%的孩子發(fā)生了感統(tǒng)失調(diào)綜合征。”郝天羽說,這樣的小孩子在今后的學(xué)習(xí)中,會(huì)有注意力不集中的現(xiàn)象,對(duì)微小的刺激尤為在意,比如在聽老師上課時(shí),一只蒼蠅飛過去后,孩子會(huì)盯著仔細(xì)看半天,這種行為顯然會(huì)分散孩子的注意力。
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