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專家提醒,孕期檢查乳腺很有必要
錢江晚報微信“浙江名醫(yī)館”,這幾天新開了一個“乳腺甲狀腺”病友圈。“查出甲狀腺右側(cè)葉囊實性塊,需要手術(shù)嗎?”“手術(shù)剛好半年,飲食上有禁忌嗎?”……面對這些問題,浙江省腫瘤醫(yī)院乳腺內(nèi)科王曉稼主任,發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦年齡越來越大,在懷孕期間患上乳腺癌的概率也越來越高。
昨日,王曉稼醫(yī)生告訴錢江晚報記者,有位快40歲的楊女士,讓他特別痛心。被家人用擔(dān)架抬走時,她的胸部已經(jīng)變形,“就像打了石膏一樣。”因為乳腺癌晚期,癌細胞擴散,家人們放棄了對她的治療。王曉稼說,“在乳腺癌診治水平高度發(fā)展的今天,發(fā)生這類案例確實是個悲劇,這歸咎于人們對乳腺癌認識不足,特別是妊娠期乳腺癌,極易被忽視。”
楊女士為了順利生下孩子,在生命的最后幾個月里,承受著難以忍受的折磨。
懷孕期間的孕婦乳房增大明顯,乳腺的密度及結(jié)節(jié)也會相應(yīng)地增加,乳房腫塊也不容易在早期發(fā)現(xiàn),對于普通孕婦來說,這是件棘手的事情。
王曉稼主任告訴錢報記者,乳腺癌孕婦需不需要終止妊娠與孕期有關(guān)。比如,懷孕頭3個月的乳腺癌患者:一般醫(yī)生會建議終止妊娠。懷孕3個月后的乳腺癌患者:根據(jù)腫瘤大小決定手術(shù)和化療的順序。如果患者實施的是保乳手術(shù)的話,則分娩后再進行放療。內(nèi)分泌治療和靶向治療也應(yīng)該在分娩后方可進行。
“這時候的化療,對胎兒的影響并不像我們之前想象得那么大。”王曉稼說,根據(jù)國內(nèi)外的病例顯示,在這時接受手術(shù)、化療治療的孕婦,大多數(shù)都能生出健康的寶寶,“當(dāng)然也存在著畸形、流產(chǎn)的概率,不過對于普通孕婦來說,這種概率同樣存在。”
專家提醒:懷孕后,如果發(fā)現(xiàn)乳腺不明原因的出現(xiàn)腫塊或溢液,一定要及時去門診檢查,整個孕期常規(guī)檢查乳腺是非常必要的。
本報通訊員 王屹峰 本報記者 張苗
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