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　　●孕期體重過(guò)重容易產(chǎn)下巨大兒，引發(fā)妊娠高血壓，提高難產(chǎn)率和剖宮產(chǎn)率

　　●專家建議孕婦每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)30分鐘，并借助工具管理孕期體重

　　日益走高的巨大兒出生率，高居不下的剖宮產(chǎn)率……在這一系列現(xiàn)象的背后，一個(gè)長(zhǎng)期以來(lái)被忽視的話題——孕產(chǎn)期體重管理日漸走進(jìn)人們的視線。

　　記者近日在衛(wèi)生部一個(gè)關(guān)于孕期健康教育的項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)上了解到，目前我國(guó)約有73%的孕婦體重增加超過(guò)了WHO的標(biāo)準(zhǔn)，隨之而來(lái)的是巨大兒發(fā)生率日益增高、剖宮產(chǎn)率高居不下，以及一系列危及母嬰健康的問(wèn)題。北京大學(xué)附屬第一醫(yī)院產(chǎn)科主任陳倩教授告訴記者：“目前國(guó)內(nèi)孕期女性對(duì)孕期體重管理的認(rèn)知有相當(dāng)大的誤區(qū)，放縱自己想吃就吃，休養(yǎng)時(shí)間較多運(yùn)動(dòng)量減少，造成體重增長(zhǎng)超過(guò)40斤的孕婦非常常見(jiàn)”。

　　現(xiàn)狀

　　近三成孕婦認(rèn)為體重增長(zhǎng)越多越好

　　陳倩指出，對(duì)于孕期體重，很多準(zhǔn)媽媽的認(rèn)識(shí)是：體重增加了是件好事，因?yàn)樽C明腹中的寶寶在長(zhǎng)。“結(jié)果，很多孕婦控制不住食欲，睡得多，運(yùn)動(dòng)少，造成體重增長(zhǎng)超過(guò)40斤的孕婦非常常見(jiàn)。”

　　而在孕期體重管理的認(rèn)知上，根據(jù)我國(guó)醫(yī)學(xué)專家所進(jìn)行的調(diào)查顯示，27.3%的孕婦認(rèn)為，為了滿足胎兒的營(yíng)養(yǎng)，孕期體重可以無(wú)節(jié)制的增長(zhǎng)；還有87.1%的孕婦認(rèn)為營(yíng)養(yǎng)好就是要吃得多、吃得貴、吃得精、吃得細(xì)。另一方面，我國(guó)相當(dāng)大部分的孕婦還在受“孕期不宜鍛煉”觀念的影響，很多孕婦產(chǎn)前產(chǎn)后(月子)都不出門。這些認(rèn)知誤區(qū)導(dǎo)致我國(guó)73%的孕婦孕期體重的增加超過(guò)了WHO的標(biāo)準(zhǔn)。

　　危害

　　超重準(zhǔn)媽媽早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)激增60%

　　孕期體重超標(biāo)會(huì)帶來(lái)怎樣的危害呢？專家指出，孕前體重過(guò)重，容易生下低體重兒，同時(shí)孕婦容易出現(xiàn)充血性心衰等問(wèn)題。而孕期體重過(guò)重，則容易出現(xiàn)巨大兒，根據(jù)我國(guó)的統(tǒng)計(jì)，近年來(lái)我國(guó)巨大兒的發(fā)生率高達(dá)7%～10%。與此同時(shí)，我國(guó)的剖宮產(chǎn)率近年來(lái)也一直高居不下，很多地區(qū)50%～60%。不僅如此，孕期體重過(guò)重，妊娠糖尿病的發(fā)生率較正常孕婦增加1.5～20倍。妊娠高血壓疾病的發(fā)生率增加2～21倍。

　　除了對(duì)媽媽本身的危害，孕期體重過(guò)重(BMI指數(shù)大于30)還會(huì)使32周前早產(chǎn)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加60%，難產(chǎn)率增加110%，急診剖宮產(chǎn)率增加1.5倍。對(duì)于寶寶來(lái)說(shuō)，媽媽孕期體重過(guò)重，可能使新生兒畸形的發(fā)生率增加35%～80%，神經(jīng)管缺陷發(fā)生率增加1～3倍，隱睪癥發(fā)生率增加1.5倍。

　　專家同時(shí)強(qiáng)調(diào)，孕期體重過(guò)重不好，過(guò)輕同樣也不是好事。因?yàn)椋@會(huì)導(dǎo)致低體重兒出生率的增加，以及胎兒的生長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)。

　　建議

　　孕期每天應(yīng)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)30分鐘

　　專家認(rèn)為，健康的孕期體重管理目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)在營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入全面均衡的基礎(chǔ)上保持適當(dāng)?shù)捏w重增加。總的來(lái)說(shuō)，整個(gè)孕期體重增加宜控制在11.5公斤左右，其中，偏瘦型的孕婦體重增加約12.5~18公斤，標(biāo)準(zhǔn)型孕婦體重增加約11.5~16公斤，偏胖型孕婦體重增加約7~11.5公斤，肥胖型孕婦體重增加約5~9公斤。

　　而為了達(dá)到這一目標(biāo)，孕婦應(yīng)依據(jù)不同孕期的營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入需求來(lái)為自己進(jìn)行膳食搭配。同時(shí)，在整個(gè)孕期飲食中還要適當(dāng)增加富含纖維素的谷物和蔬菜水果的攝入，減少油膩和高糖食物的攝入，同時(shí)還要注意控制每天攝入的總能量。

　　另外，專家指出，除非具有不能運(yùn)動(dòng)的醫(yī)學(xué)原因，建議孕婦每天進(jìn)行30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。尤其是孕前經(jīng)常久坐的孕婦，更應(yīng)逐漸增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間和頻率，其中，步行、游泳和有氧健身操等都是不錯(cuò)的選擇。

　　小貼士

　　如何借助工具管理孕期體重？

　　由于缺少孕期健康的專業(yè)知識(shí)，孕期女性很難單靠自己來(lái)實(shí)現(xiàn)科學(xué)的孕期體重管理，更多的是需要專業(yè)權(quán)威信息的指引。因此，在衛(wèi)生部孕期健康教育項(xiàng)目第四期的教育課程中，重點(diǎn)引入了這部分的內(nèi)容。專家告訴記者，孕期體重管理工具是為準(zhǔn)媽媽們提供了一種按孕檢規(guī)律實(shí)施的孕期體重管理的解決方案。

　　首先，準(zhǔn)媽媽應(yīng)該先根據(jù)初診管理工具——BMI 體重自我監(jiān)測(cè)算出自己的孕前體重指數(shù)(BMI)，根據(jù)正常、超重、肥胖、體重不足四種情況，為自己制定合適的孕期增重范圍。孕期體重增加是有規(guī)律的，準(zhǔn)媽媽要掌握規(guī)劃和控制體重增長(zhǎng)的方法。

　　在得到自己的BMI數(shù)值及增重范圍后，就可以根據(jù)不同體重指數(shù)的體重增長(zhǎng)建議來(lái)科學(xué)管理體重，目前一些機(jī)構(gòu)已經(jīng)開(kāi)發(fā)了孕期體重管理軟件，它的營(yíng)養(yǎng)計(jì)算器可以幫助準(zhǔn)媽媽根據(jù)營(yíng)養(yǎng)管理原則掌握自己的營(yíng)養(yǎng)攝入，而對(duì)于孕期運(yùn)動(dòng)和生活方式也同樣有專業(yè)的指導(dǎo)，準(zhǔn)媽媽們可以向醫(yī)生咨詢。

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