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　　秋冬季節(jié)，天氣寒涼，氣溫變化大，孕媽媽們要注意保暖，因?yàn)槿焉锲诟哐獕杭膊∽钕矚g在秋冬季節(jié)登門(mén)拜訪。妊娠期高血壓疾病對(duì)孕媽媽和寶寶的危害較大。不過(guò)，孕媽媽們也不要擔(dān)心，只要平時(shí)注意預(yù)防，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)就醫(yī)，就能將這位“不速之客”拒之門(mén)外！

　　妊娠期高血壓疾病是咋回事？

　　妊娠期高血壓疾病是由妊娠所誘發(fā)的，一般發(fā)生在懷孕20周以后，孕媽媽們的主要癥狀為高血壓、蛋白尿、水腫，有些嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)抽搐、昏迷，甚至發(fā)生母嬰死亡。妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病，也是孕產(chǎn)媽媽及寶寶死亡的重要原因之一，目前它是導(dǎo)致我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡的第二位死因。妊娠期高血壓疾病最喜歡在秋冬的寒冷季節(jié)和氣壓升高的情況下找上孕媽媽，所以孕媽媽們一定要重視哦！

　　這些孕媽易患病

　　此時(shí)，你一定會(huì)想哪些孕媽媽易患妊娠期高血壓呢？自己會(huì)不會(huì)患這種病呢？以下五大高危人群，孕媽媽們一起來(lái)看一下吧！

　　高齡初產(chǎn)婦 年齡大于35歲且第一次懷寶寶的孕媽媽，就屬于高齡初產(chǎn)婦了。據(jù)各種權(quán)威機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)，高齡初產(chǎn)婦的各種并發(fā)癥均高于一般孕媽媽，妊娠期高血壓疾病也不例外。

　　年輕初產(chǎn)婦 年齡過(guò)小的孕媽媽也屬于高危人群，需要提高警惕。

　　之前患有高血壓 需要注意的是如果孕媽媽?xiě)言星熬陀懈哐獕骸⒙阅I炎、糖尿病等這些慢性病，也易與妊娠高血壓疾病不期而遇，病情也可能更為復(fù)雜；

　　如果是經(jīng)產(chǎn)婦懷第一胎時(shí)就有妊娠高血壓疾病，那么懷第二個(gè)寶寶時(shí)被這個(gè)“不速之客”困擾的幾率也是較高的。

　　懷雙胎的孕媽媽 懷有雙胎的孕媽媽的發(fā)病率也較高。另外，羊水過(guò)多及患過(guò)葡萄胎的孕媽媽也易患此病。

　　有家族史的孕媽媽 如果孕媽媽的母親患過(guò)妊娠期高血壓疾病，那么孕媽媽發(fā)病的可能性就較大了，此類孕媽媽也要注意了。

　　3大特點(diǎn)教你辨識(shí)

　　妊娠期高血壓疾病有什么特點(diǎn)？如何辨識(shí)呢？遇到以下3種情況時(shí)孕媽媽們要提高警惕，及時(shí)就醫(yī)。

　　1.高血壓 孕媽媽在孕前或是懷孕20周以前，血壓(即基礎(chǔ)血壓)不高，而在懷孕20周以后血壓開(kāi)始升高≥140/90mmHg或超過(guò)原基礎(chǔ)血壓30/15mmHg。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí)，孕媽媽要及時(shí)向醫(yī)生咨詢。

　　2.蛋白尿 蛋白尿就是指在孕媽媽的尿液中含有蛋白成分，出現(xiàn)的時(shí)間常常晚于血壓升高。尿液的化驗(yàn)結(jié)果顯示蛋白呈陽(yáng)性，輕度的蛋白尿表現(xiàn)為(+)，重度的表現(xiàn)為(++)或(+++)。

　　3.水腫 患有妊娠期高血壓疾病時(shí)，孕媽媽還會(huì)出現(xiàn)水腫。輕度的水腫只發(fā)生在膝蓋以下，較嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)展到大腿、腹部及全身。多數(shù)水腫的孕媽媽會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的體重增長(zhǎng)很快。

　　5大方法有效預(yù)防

　　孕媽媽們不要擔(dān)心，只要采取有效的預(yù)防方法，就能遠(yuǎn)離妊娠期高血壓疾病。

　　1.主動(dòng)了解相關(guān)知識(shí) 孕媽媽們?cè)谠性缙谏踔潦窃星熬蛻?yīng)主動(dòng)了解關(guān)于妊娠期高血壓疾病的知識(shí)，從而提高警惕性。

　　2.重視產(chǎn)前檢查 孕媽媽們一定要重視產(chǎn)前檢查，并堅(jiān)持定期檢查，以便發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)得到指導(dǎo)和治療。妊娠早期應(yīng)測(cè)量1次血壓，作為孕期的基礎(chǔ)血壓，以后定期檢查，尤其是在妊娠36周以后，應(yīng)每周觀察血壓及體重的變化、有無(wú)蛋白尿及頭暈等自覺(jué)癥狀。大多數(shù)孕媽媽往往是癥狀出現(xiàn)后才去檢查，其實(shí)發(fā)病前的預(yù)防更重要。

　　3.合理調(diào)整飲食 近年來(lái)，有專家指出妊娠高血壓疾病與營(yíng)養(yǎng)因素密切相關(guān)，現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)鈣、鎂、鋅、維生素C、維生素E的缺乏與妊娠高血壓疾病的發(fā)生與發(fā)展有關(guān)。因此，合理的飲食對(duì)于預(yù)防妊娠期高血壓疾病也有一定的作用，所以孕媽媽們要注意調(diào)整自己的飲食。

　　增加蛋白質(zhì)的攝入 魚(yú)類、大豆中都含有豐富的蛋白質(zhì)，可改善孕期血壓，孕媽媽平時(shí)可多攝入。但腎功能異常的孕媽媽要適當(dāng)控制，避免增加腎臟負(fù)擔(dān)。

　　保證鈣的攝入量 高危孕媽媽，自孕20周起每日補(bǔ)鈣2克可降低妊娠期高血壓疾病的發(fā)病率，還要保證每天喝牛奶、吃豆制品和海產(chǎn)品，并在孕晚期根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)補(bǔ)充鈣劑。

　　保證適量的鐵、鋅的攝入 孕媽媽在孕期還要保證鐵、鋅的攝入量，對(duì)預(yù)防妊娠期高血壓疾病也有一定的作用。

　　控制脂肪的攝入 每天要控制脂肪的攝入，少吃動(dòng)物脂肪，注意動(dòng)物脂肪與植物脂肪比值應(yīng)保持1或小于1，這樣，不僅能為寶寶提供生長(zhǎng)發(fā)育所需的必需脂肪酸，還可增加前列腺素的合成，有助于消除多余脂肪。

　　控制鹽的攝入 孕媽媽的食鹽攝入量要適度，每天不宜超過(guò)4克，醬油不宜超過(guò)10毫升，不宜吃咸食，如腌肉、腌菜、腌蛋、腌魚(yú)、火腿、榨菜、醬菜等，更不宜吃用堿或蘇打制作的食物。

　　多吃蔬菜和水果 保證每天攝入500克以上的蔬菜和水果，但要注意種類的搭配。

　　4.保證充分的休息 孕媽媽每天的睡眠時(shí)間要在8~10小時(shí)，安靜、清潔的環(huán)境有助于提高睡眠質(zhì)量。另外，孕媽媽在睡眠和休息時(shí)最好左側(cè)臥位，這樣有利于增加胎盤(pán)絨毛的血液供應(yīng)，對(duì)寶寶有利。

　　5.保持心情愉快 孕媽媽平時(shí)精神放松、心情愉快對(duì)于預(yù)防妊娠期高血壓疾病也有很大作用。

　　謹(jǐn)防3大誤區(qū)

　　在平時(shí)的生活中，人們對(duì)妊娠期高血壓疾病的認(rèn)識(shí)往往存在一些誤區(qū)，孕媽媽們要提高警惕，切勿因小失大。

　　誤區(qū)一 沒(méi)有癥狀就安枕無(wú)憂 很多孕媽媽都認(rèn)為沒(méi)有癥狀就代表沒(méi)患妊娠高血壓疾病。事實(shí)上，在患病初期是沒(méi)有任何自覺(jué)癥狀的，但不要認(rèn)為沒(méi)有癥狀就代表沒(méi)有妊娠高血壓疾病。孕媽媽們一定要按時(shí)產(chǎn)檢，以便及時(shí)了解自身的狀況。有的孕媽媽出現(xiàn)頭暈、頭痛、眼花、雙腿水腫不退等癥狀時(shí)才去醫(yī)院，此時(shí)也許病情已發(fā)展到了中度了。

　　誤區(qū)二 孕前血壓偏低就不會(huì)患病 有些孕媽媽認(rèn)為孕前血壓偏低就不會(huì)患妊娠期高血壓疾病。事實(shí)上，無(wú)論孕前血壓如何，在懷孕后都有可能患妊娠期高血壓疾病。在臨床中，也有不少孕媽媽的孕前血壓偏低但卻患病了，所以孕前血壓低的孕媽媽也不要放松警惕。

　　誤區(qū)三 懷孕后不活動(dòng) 很多家庭都認(rèn)為懷孕后就不要干活，專心養(yǎng)胎，特別是患病時(shí)，更不要干什么了，最好臥床休息。這是一種不科學(xué)的看法，除非是醫(yī)生要求孕媽媽絕對(duì)臥床保胎，其他的情況都可以做一些輕度的體力活動(dòng)，如散步和簡(jiǎn)單的家務(wù)勞動(dòng)能使孕媽媽精神放松并有助于控制體重。

　　誤區(qū)四 分娩后病就自然好了 患有此病的孕媽媽認(rèn)為妊娠期高血壓疾病是妊娠誘發(fā)的，所以分娩后病就自然好了。其實(shí)，患有妊娠期高血壓疾病的孕媽媽分娩后是需要一段時(shí)間才會(huì)恢復(fù)正常血壓的，而且產(chǎn)后3天內(nèi)仍是發(fā)生重度妊娠期高血壓疾病的危險(xiǎn)階段。所以孕媽媽要遵從醫(yī)囑服用3天降壓藥，以控制血壓，產(chǎn)后一個(gè)月務(wù)必到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，尤其是血壓、尿蛋白等的檢測(cè)。多數(shù)人會(huì)在一個(gè)月左右恢復(fù)正常，如果此時(shí)血壓仍不能恢復(fù)正常，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)診治。

　　孕育過(guò)程是幸福而辛苦的，尤其是秋冬季節(jié)，孕媽媽一定要提高警惕，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)就醫(yī)，將妊娠期高血壓疾病拒之門(mén)外！

　　文/王婷(婦產(chǎn)科主治醫(yī)師)

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