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孕期保健

孕期血糖高產后會得糖尿病嗎?

分類: 孕期保健 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 08-07

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  孕育生命本來是一件美好的事情。但是記者在采訪中發現,不少女性在懷孕中遇到血糖偏高的情況。拿著化驗單,孕婦往往心中忐忑:“我到底患沒患上糖尿病?”對此,沈陽市紅十字會醫院內分泌科主任張峻告訴記者,妊娠糖尿病是我國2型糖尿病中特殊的一種,其診斷標準和一般2型糖尿病不同。了解它不但對胎兒有利,也會為日后的糖尿病預防打下基礎。

  懷孕期間

  血糖最好控制在5.3mmol/L以下

  張女士是記者在采訪中遇到的一位孕婦。當時,她正在為自己的血糖犯迷糊。她告訴記者,自己前不久進行檢查的時候發現空腹血糖為5.8mmol/L,結果被告知血糖不正常,需要接受進一步檢查。張女士翻看資料,發現空腹血糖在7.0mmol/L以上才可被確診為糖尿病。按這么說,醫生的說法豈不是錯誤的?

  對此張峻告訴記者,由于孕婦患糖尿病對胎兒十分不利,所以針對這類人群的血糖標準制定得相對嚴格。一般來說,在懷孕24周前,空腹血糖最好低于5.3mmol/L。一旦高于這個標準,孕婦就有必要進行75克葡萄糖耐量試驗。試驗中,醫生會測定孕婦空腹、服糖后1小時、服糖后2小時以及服糖后3小時的血糖值。如果有2個以上時間點的血糖值高于診斷標準,孕婦就可以被確診為糖尿病了。如果孕婦沒有被確診為糖尿病,那么她可以基本保持從前的飲食狀態,只要適當增加身體活動就可以了。不過值得注意的是,被建議接受75克葡萄糖耐量試驗的孕婦在接受試驗前最好不要刻意進行飲食調節,這樣容易影響試驗效果,掩蓋病情。

  張峻提醒,即便孕婦在懷孕24周之前血糖一直低于5.3mmol/L,在懷孕24到28周之間也需要接受一次75克葡萄糖耐量試驗,以篩查妊娠糖尿病。曾經患有妊娠糖尿病、有巨大兒分娩史、肥胖、患有多囊卵巢綜合征、有糖尿病家族史、早孕期空腹尿糖呈陽性以及有多次流產史的女性,更需要對此提高警惕。

  妊娠糖尿病

  是有可能痊愈的

  張峻告訴記者,由于懷孕期間體內激素分泌狀況相對特殊,一些沒有家族史,從前血糖也不高,身材較瘦的看似跟糖尿病不挨邊的女性,也可能被檢查出血糖偏高。這種情況可以說十分常見。在這些孕婦接受75克葡萄糖耐量試驗之前,任何人都不能斷定她是否患有糖尿病。所以,有這種情況孕婦不必過于擔心。而且,妊娠糖尿病是2型糖尿病中為數不多的能夠痊愈的糖尿病。患上妊娠糖尿病,孕婦在分娩之后是有可能康復的。一般來說,被確診為妊娠糖尿病的孕婦在分娩后6周應再次接受75克葡萄糖耐量試驗。此時按照正常人標準來衡量。如果低于標準值,妊娠糖尿病就痊愈了。如果高于標準值,說明其患上了普遍意義上的2型糖尿病。

  張峻表示,一旦患上妊娠糖尿病,孕婦不可以用口服藥進行治療。因為正常的口服降糖藥能否對胎兒產生不良影響,醫學界還沒有最終明確。所以,這類孕婦必須接受胰島素注射治療,同時加強對胎兒狀況的監測。值得注意的是,妊娠糖尿病的飲食該怎樣控制,必須要在醫生的指導下有針對性地制定方案,以確保既能保證胎兒生長所需的營養,又不會給病情帶來過多的負面影響。沈陽晚報記者 李霆

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