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什么是“羊膜穿刺術(shù)”
它是以約0.6毫米內(nèi)徑的長(zhǎng)針,在超聲波引導(dǎo)下,穿過(guò)孕婦腹壁,經(jīng)過(guò)子宮壁,到達(dá)羊膜腔,然后抽取20毫升的羊水。培養(yǎng)羊水中的胎兒細(xì)胞,可以分析細(xì)胞的染色體以及許多酶的活性,由此可以作為染色體異常(如唐氏綜合征)的產(chǎn)前診斷。通常實(shí)施的周數(shù)是16~20周,最晚不要超過(guò)22周。16周以前羊水量較少,穿刺的流產(chǎn)率比較高。22周以后做檢查,脫落細(xì)胞少,不易成功。
哪些孕媽媽可以考慮做羊膜穿刺術(shù)
滿(mǎn)35歲以上的孕媽媽可考慮做羊膜穿刺術(shù)。不過(guò)由于目前已有母血篩檢唐氏綜合征的方法,故也可以考慮先抽母血,如果危險(xiǎn)概率大(大于1/270),再抽羊水。如果孕媽媽年齡較大,例如大于38歲以上,由于母血篩檢的準(zhǔn)確度僅達(dá)65%,還是考慮抽羊水比較保險(xiǎn)。以下幾種情況,也可以考慮抽羊水:曾生過(guò)唐氏綜合征胎兒者、近親有唐氏綜合征者、曾生過(guò)異常胎兒者、超聲波檢查有異常者、母血篩檢顯示高危險(xiǎn)者、父母一方染色體異常、父母一方接觸明顯致畸因素以及一些特定基因異常攜帶者。
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