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“這段時間,許多孕媽咪的體重都超出正常范圍,孕婦葡萄糖耐量檢查中,都有不同程度的問題。”昨天,蘇北醫院產前檢查的主管護師彭燕不無憂慮地對記者說。蘇北醫院臨床營養科主任蔣放分析,隨著近段時間天氣變冷,加上冬補時節,孕媽咪一方面進食多,一方面活動量減少,以致體重超標的孕婦增多。
怎么了?
孕媽咪體重一增再增
彭燕說:“每天的正常產前檢查,幾乎都有孕媽咪超重的情況,一周長兩三公斤的多得是。我們說得最多的話就是‘要控制體重啦’。”但盡管如此,孕媽咪的體重就是降不下來。
記者在采訪中了解到,首先是孕媽咪控制體重的自我意識談薄。“吃得好,吃得多,胎兒才健康,反正現在有剖腹產。孩子大的話,就開一刀唄。”懷孕四個月的孫艷,體重已經比孕前漲了10多公斤。
另外,家屬一個個也都眾星捧月似的照顧著孕媽咪,不僅吃喝隨意,還不讓動身子。孕媽咪秦麗的媽媽說:“我每天給秦麗安排一個好湯,雞湯、排骨湯、魚湯輪著吃,還有不同樣的水果、蔬菜。她自己也吃些孕婦奶粉、蛋白粉什么的。”秦麗孕前50公斤,懷孕6個月,已快65公斤了。
會怎樣?
孕期超重危險多多
在許多醫院的產科,記者隨機采訪了解到,體重在8斤以上的巨大兒隨處可見。“以前說9斤寶寶很少見,現在常見的很。”一家醫院的產科姓王的護士告訴記者。
彭燕表示,由于孕期的體重超標,不僅妊娠糖尿病的發生率較正常孕婦增加,妊娠高血壓疾病的發生率也大大增加。另外,太大的肚子會壓迫下肢血管,影響循環,使下肢水腫加重,形成靜脈曲張。
“除了對孕媽咪本身的危害,孕期體重超標,還會使32周前早產的風險增加,難產率增加,急診剖宮產率也增加許多。另外,也會增加胎兒不健康的風險。除了大家所知道的巨大兒,新生兒畸形的發生率、神經管缺陷發生率以及隱睪癥發生率都會增加。”
不僅如此,孕期體重超標的影響還會衍及分娩后。彭燕說,孕期體重超重會影響產后身材恢復。研究發現,如果孕期體重增長不超過16公斤,產后能較順利地恢復身材,即使增重,也多控制在2千克左右;若孕期體重增長超過16公斤,產后繼續肥胖的可能性則要翻一番。“最嚴重的情形莫過于在分娩之后,那些糖耐量異常的孕媽咪可能會持續變成糖尿病患者,而那些巨大兒的孩子也會存在終身的糖尿病隱患。”
怎么辦?
合理飲食、運動控制體重
“不要以為懷孕了,就可以肆意地吃喝和休息,這是每一個孕媽咪必須知道的道理。”蔣放表示,“懷孕了,也要合理控制總熱能。孕婦應依據不同孕期的營養素攝入需求來為自己進行膳食搭配。同時,在整個孕期飲食中還要適當增加富含纖維素的谷物和蔬菜水果的攝入,減少油膩和高糖食物的攝入,同時還要注意控制每天攝入的總能量。”
蔣放認為,健康的孕期體重管理目標是實現在營養素攝入全面均衡的基礎上保持適當的體重增加。總的來說,整個孕期體重增加宜控制在11.5公斤左右,其中,偏瘦型的孕婦體重增加約12.5—18公斤,標準型孕婦體重增加約11.5—16公斤,偏胖型孕婦體重增加約7—11.5公斤,肥胖型孕婦體重增加約5—9公斤。
為保證營養充足,蔣放建議孕媽咪最好在三餐基礎上增加1-2餐副餐。“孕婦的營養種類需要盡可能多樣化。”具體包括以下五類:糧食(米、面及制品)400克;肉、禽、蛋、魚及豆制品100—200克;奶類(牛奶、酸奶、奶粉、奶酪)200克;蔬菜水果500克。“現在雖然是大補時節,但孕婦也不能無度地吃喝。”
另外,蔣放建議,在每天攝取合理營養的同時,孕婦還要進行30分鐘的中等強度運動,尤其是孕前經常久坐的孕婦,更應逐漸增加運動時間和頻率,其中,步行、游泳和有氧健身操等都是不錯的選擇。 記者 張慶萍
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