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羅東林 北京瑪麗婦嬰醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長優(yōu)生優(yōu)育的臨床醫(yī)療和健康教育工作。熟練婦科子宮卵巢的各種良惡性腫瘤的診斷及治療。擅長微創(chuàng)的經(jīng)陰道子宮切除,經(jīng)腹子宮切除,卵巢腫瘤的各種手術(shù)。對于治療婦科的各種炎癥、不孕癥、月經(jīng)失調(diào)均有著獨特的治療方法。
1、人流術(shù)往往被女性當作終結(jié)“意外之喜”的法寶而濫用,給身心造成了痛苦和傷害,您對此有何看法?
羅東林主任:你說的這種現(xiàn)象確實普遍存在,據(jù)我院門診統(tǒng)計,因為避孕失敗造成意外妊娠而選擇人流術(shù)的女性,比例達到7成左右,高發(fā)的原因是多方 面的,有社會原因:如交友觀念的變化、生活壓力大,需要排解等;而醫(yī)療技術(shù)進步帶來的手術(shù)風險降低,讓很多人“忽視”了基本的避孕措施,也是造成“意外” 高發(fā)的重要因素。
確實,目前最先進的技術(shù)如微創(chuàng)人流術(shù)、宮腔鏡可視人流術(shù)等,已經(jīng)大大降低了傳統(tǒng)人流術(shù)所易造成的如繼發(fā)性不孕、宮內(nèi)感染等后遺癥。
但是,我要提醒大家,凡是手術(shù)就有風險,而且不加限制的多次人流術(shù),往往會造成女性體內(nèi)激素分泌紊亂,為今后的正常受孕帶來更多無法預測的隱患。
其實,人流術(shù)作 為解決非正常妊娠的主要手段,可救治的范圍包括胚胎發(fā)育異常如,缺陷兒、宮外孕、葡萄胎或母體患有妊娠合并癥不宜繼續(xù)生產(chǎn)等諸多情況,而不應僅僅把它看作 是解決意外妊娠的工具,更不能因為有這項技術(shù)就忽視合理避孕。
2、如果不幸意外懷孕,很多人在選擇藥流時會擔心副作用,而產(chǎn)道維護型人流術(shù)在這方面有沒有它的優(yōu)勢?
羅東林主任:在國內(nèi),藥物流產(chǎn)雖然簡便,卻存在較大的風險。在國外,人們選擇藥物流產(chǎn)時通常會認真聽取專業(yè)醫(yī)師的建議,以最大限度的降低風險。而國內(nèi)由 于觀念上的原因,很多人不愿去找專業(yè)醫(yī)師咨詢而選擇自行用藥,導致對用藥時間和劑量把握不準造成了諸多傷害。例如藥流不凈,導致胚胎沒有完全排干凈并長期 殘余在子宮里,由此引發(fā)宮內(nèi)感染損傷子宮內(nèi)膜出血,因而不得不進行手術(shù),給身體造成了二次傷害。
此外,藥物流產(chǎn)對宮外孕不起作用,因此,必須在專業(yè)醫(yī)生的 指導下進行。相對藥物流產(chǎn),產(chǎn)道維護型人流術(shù)適應的人群更為廣泛:一些宮頸萎縮、藥物過敏、子宮發(fā)育畸形等高危受術(shù)者均可受用,而且這些技術(shù)能規(guī)避藥流失 敗率高的弊端。
可視系統(tǒng)的應用,能準確定位胎囊位置,一次性完成吸出胎囊,避免產(chǎn)道重復損傷,最大程度降低導致不孕的風險。值得一提的是,產(chǎn)道維護 型終止人流術(shù)能在術(shù)后對女性內(nèi)分泌起到很好的作用。文:瑪麗醫(yī)生
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