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據世界衛生組織預測,不孕不育將成為僅次于腫瘤和心腦血管病的第三大疾病。權威的數據顯示,在已婚夫婦中非意愿性不孕發生率為7%-46%。盡管不同地域存在差異,但一般被認為在8%-15%。工業化程度越高的地區不孕不育者增加越多,工業化程度相對較低的地區不孕不育率增加幅度遠低于工業化程度高的地區。在我國,不孕不育發生率缺少全國性的大樣本數據。在80年代初期,一些學者對某些地區不孕不育率的調查統計數據為1%-2%,80年代中后期為2%-4%。
那么,為什么在醫療服務水平不斷提高的狀態下,不孕不育發生率反而明顯增加呢?
首先,人們賴以生存的環境質量的惡化正在悄然無聲地影響人類的生育能力。人造化學品被廣泛應用,其種類和產量在不斷增加,人們在居住、交通、飲食、穿衣、休息等最基本活動中都在不斷地接觸它們,并在體內積累。環境污染使男性無精癥、少精癥、弱精癥病人明顯增加。在女性不孕方面,則主要表現為月經不調和排卵障礙病人明顯增多,二十幾歲、三十幾歲的人發生閉經、月經稀發甚至卵巢功能早衰等癥狀比較常見。所有這些表現,都與環境質量的變化有著直接的關系。
另一個主要因素來源于感染。性傳播疾病可致女性輸卵管阻塞、粘連、傘端功能受限,造成男性附性腺炎和梗塞性無精癥。這些性傳播疾病
病原體絕非僅通過性活動傳播,還與衛生條件、生活習慣有關。無論在城市、小鎮,還是在鄉村,即使在日常生活中,一些人也很容易被傳染上支原體、尖銳濕疣等,且絕大多數人因在急性期得不到正確徹底的治療而成為慢性感染者。
第三,我國現階段生殖健康的現狀和觀念也對不孕不育產生著影響。當前,青春期年齡提前與生育年齡普遍延遲的矛盾比以往更為突出,即發育年齡早、性能力建立早、性成熟早,而婚齡、育齡晚。
顯而易見,大部分女性自來月經后要經歷10年左右才能進入婚育角色,男性亦然。我們可以明確地肯定,處在這個階段的青少年性欲旺盛,而他們對性知識、避孕知識、生殖衛生知識卻了解得很少很少。目前,婚前性行為發生率及未婚人群的人流率呈明顯上升趨勢。高婚前性行為發生率和低生殖衛生保護率形成了巨大的反差,由此而造成許多青年在面臨生育時出現困難。
第四,社會、心理因素對不孕不育的影響。它包括生活節奏的加快、生活方式及公共衛生資源和條件等直接或間接對人的內分泌系統和生殖能力的影響。
總之,不孕不育發生率的明顯增加是一個不爭的事實,應引起社會各界的足夠重視。
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