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《新民晚報》日前報道稱,上海某90后少女將診斷有雙胞胎的B超報告單傳上網,隨后瀟灑留言要打胎,被網友怒斥和質疑炫耀。醫院稱,該女孩已做了人流手術。專家對新快報記者稱,不少人流廣告對人流手術的傷害輕描淡寫甚至寫作小菜一碟,如“人流無痛不傷身,全程只需3分鐘”。然而,人流真的不傷身嗎?專家表示,即便是現在,人流對身體的傷害依然不能小覷。據了解,四成女性不孕,都與以往接受過人工流產有關。
無痛人流有利也有弊
任何手術都存在創傷,“無痛”人流也伴隨著創傷,而且和傳統人流創傷相近。廣州市第一人民醫院婦產科生殖中心主任醫師夏薇介紹,所謂無痛人流,是指在傳統吸宮流產手術前,給病人注射麻醉鎮靜針劑,使在病人無疼痛狀態下完成手術。它與傳統人流手術的區別,主要在于接受手術的病人沒有疼痛感,其手術操作過程并沒有太大差別。但是,由于一些廣告將無痛人流無害化的處理,讓一些不了解實情的女性將人流當小菜一碟。
“相對于傳統吸宮流產術,無痛人流的確存在優點,例如,隨著技術的進步,手術的疼痛度也得以減輕,避免病人因疼痛不配合而造成的子宮穿孔等并發癥的發生。”廣州女子醫院婦科李蕾副主任醫師告訴記者。
夏薇稱,雖然如此,也有很多不利因素。首先,它并沒有減輕傷害;其次,與傳統人流相比,還增多了一份麻醉的風險;再次,無痛人流還容易引起子宮內膜的破壞損傷并導致宮腔粘連,形象地說,即出現子宮內膜的“沙化”。自從無痛人流開展以后,子宮內膜破壞過度及宮腔粘連而導致不孕的病例明顯增多?!俺R姷娜肆鲝V告把傷害性的因素都隱藏起來了,其實只要做手術就會帶來創傷,必然留下痕跡?!崩罾俦硎?。
多次人流最大危害——子宮內膜“沙化”影響孕育
多次人流對女性的身體傷害常常是隱匿的、長期的,其中繼發不孕是最常見的并發癥,一旦發生,追悔莫及,無痛人流的過度宣傳恰恰容易讓無知女性將之當成家常便飯。
夏薇指出,以往病人在人流手術時會因疼痛而出現呻吟,但“無痛”讓醫患之間的互動缺失,無經驗的醫生由于病人的安靜容易出現子宮內膜的搔刮過度,損傷子宮內膜從而導致子宮內膜“沙化”。她稱,常見的引起子宮內膜損傷的因素主要包括人流、診刮、徒手剝離胎盤、息肉摘除、肌瘤剔除、生殖系統結核等。其中,人流刮宮等與妊娠相關的宮腔操作,是目前子宮內膜“沙化”最常見的破壞因素。
她稱,子宮作為女性重要的內生殖器官,是胚胎生長發育的場所,而子宮內膜就如同為孕卵提供著床發育的土壤。正常子宮內膜為軟而光滑的粉紅色黏膜組織,具有高度再生能力。子宮內膜“沙化”后,子宮內膜每個月的增殖、分泌和脫落功能受到破壞和影響,就會導致月經量明顯減少、閉經甚至反復流產和不孕等。不難想象,“沙化”的子宮內膜就如同被破壞的草原,種下去的胚胎種子,難以成活。
“人流等宮腔手術,一旦損傷內膜基底層,就可能導致不可逆的損害,嚴重者會造成宮腔不同程度粘連、變形、縮小,而且,內膜‘沙化’一旦形成,無法逆轉。”有研究顯示,人流刮宮手術1次,宮腔粘連的發生率為6.3%;2次為14%;3次以上者為32%。而重度宮腔粘連手術后再孕率,最高只有30%。
因此,做好避孕措施,降低非意愿妊娠發生率,不隨意人流,即使是無痛的人流,能最大程度上避免子宮內膜“沙化”,以免影響日后孕育。■新快報記者 梁瑜 實習生 岑詩舟 通訊員 魏星 鄭會洲
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