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　　在懷孕的第一個月里，你妻子的大部分時間——當然，還有你的時間——都在擔心流產的事。這種憂慮和緊張是無可避免的，而且，我要很遺憾地告訴你：流產絕非什么小概率事件。

　　科學家們普遍認可的數字是：大約20%的妊娠都會以流產告終，而且這還是最保守的估計。很多人甚至還沒有意識到自己懷孕就流產了，這就使得實際的數字比20%更高。如果把這部分情況算進去，流產率可能將高達40%-50%——甚至有專家認為，幾乎每個性生活頻繁的孕婦都會有一次流產，不管她自己有沒有意識到。

　　不管哪個數字更準確，流產的確是潛伏在懷孕期前三個月里的最大威脅，就像躲在操場某個角落的小惡霸一樣，也許它不會朝你撲過來，但卻始終是個危險因素。

　　既然如此，你真該好好了解一下關于流產的方方面面，而不是盲目地聽信一些無稽之談——那樣你才能睡得踏實一些，更重要的是，你可以幫助孩子他媽平穩地度過這段高危險期。

　　這部分內容讀起來可能會讓一些人不那么愉快。如果你想跳過這部分，直接去讀更順心的章節，請不用遲疑。不過我還是認為：了解清楚流產是怎么回事，你們需要注意些什么、避免些什么是至關重要的。萬一你們不幸遭遇到了那樣的傷心事件，也會知道該如何處理。

　　流產是怎么回事？

　　流產指的是妊娠在懷孕第20周之前終止，它在醫學上多指自然流產。

　　當然，對一些有過流產經歷的女讀者來說，在這種痛苦的時刻讀到這個話題，感覺真的很糟糕，但我還是要提請大家注意：“敗育”泛指懷孕中止，它并不特指自愿中止懷孕。

　　流產分三種：

　　完全流產：指的是孕婦將胚胎以及其余妊娠產物全部排出體外。此時宮頸口是關閉的。

　　不完全流產：指的是孕婦只排出一部分胚胎，羊囊膜或胎盤被保留了下來，此時可能會伴隨出血、排出殘余妊娠產物的現象發生。

　　過期流產：指的是胎兒已經死亡并滯留在子宮里，沒有被排出體外。過期流產經常一連幾周都不會被發覺，孕婦只會感到早孕癥狀消失。不過由于體內雌性激素水平較高，有的孕婦甚至在胎兒死亡后還會出現懷孕的一系列反應。

　　處理不完全流產和過期流產通常要用到擴張和刮除術來清宮(也就是人們常說的D&C)。醫生會將宮頸口打開，把殘留在子宮里的胎兒組織去除干凈。

　　為什么會流產？

　　這真是個讓人不怎么愉快的話題，不過我們還是得說說。通常看來，帶有某種異常狀況的胎兒很容易流產，比如在頭三個月里流產的胎兒中，幾乎一半存在染色體異常的現象。這會阻礙胎兒的正常發育。

　　第二個原因與第一個有些類似：胎兒沒能成功附著在子宮內壁上——這完全是因為運氣不好，并不是你或你妻子的大意或失誤造成的。

　　孕婦的年齡是引起流產的原因之一。年齡在35歲以下的準媽媽流產的機率為6.4%，35-40歲的孕婦流產機率就上升到14.7%，40歲以上的高齡孕婦流產的機率高達23.1%。有過多次流產歷史的孕婦，再次流產的風險也會比其他人高出許多[3]。

　　使用某些止痛藥也是容易引起流產的一個原因。2001年，丹麥的一份調查報告指出：服用布洛芬或阿斯匹林會直接導致流產率上升到80%。兩年后美國的一項研究結果更加證實了這一說法[4]。雖然許多權威機構對這一結論都持謹慎態度，并仍在進行大規模的研究以驗證其準確性，但許多孕婦還是會小心避開這兩種藥物，轉而選擇撲熱息痛來止痛。目前科學家們還沒有發現撲熱息痛與流產之間有任何直接或間接的關系。

　　流產的征兆

　　流產最明顯的征兆是類似于月經來潮時的腹痛，并伴隨著大量出血。不過你的妻子很可能不會意識到這是流產，尤其在懷孕初期時更是如此。

　　懷孕初期的出血狀況并非都意味著流產。一般來說，在懷孕的前三個月里出現丁點血跡或者輕微出血都實屬正常。據統計大約15%-25%的孕婦都有過這種情況。不過，即使大多數出血都沒什么大礙，你還是要及時就醫——不管多輕微的出血，在發現的第一時間都要馬上聯系你的醫生、助產士或是直接去醫院，就算出血很快就自行停止也不能掉以輕心。

　　流產之后

　　不管是多么早期的流產，孩子掉了都讓人悲痛萬分。正如在人生許多個大悲大喜的關頭一樣，我們每個人的切身感覺都是不同的。也許你和妻子都恨不得馬上再要個孩子，也許你們并不急于一時，但是對再次懷孕的渴望卻幾乎人人相同。從醫學角度上，所有的醫生都會建議你們過一段時間再懷孕，至少要等到女方有過一次月經周期以后，雖然從情感上來說這普通的一個周期顯得有多么漫長。

　　你和妻子對于失去孩子的感覺可能相似，也可能不同。當然，這也取決于你們是哪種流產：過期流產需要借助醫學手段把殘留體內的胎兒組織取出，這就更加重了身體上的痛苦，繼而引起更大的情緒痛苦。

　　早期流產很可能是大自然對生命的一種篩選方式：對一些不太適合生存的，最好在它們的生命開始之前就及時叫停。了解到這一點后，希望你能更理性地看待流產，更堅強地面對未來。要知道，不管在何種情況下，早一點度過流產的陰影都是至關重要的，尤其對準媽媽們來說更是如此。

　　不管你們的流產經歷多么糟糕，痛失愛子的心情多么悲切，都要記得大部分經歷過流產的夫妻都是靠著相互支持、甘苦與共的態度挺過來的，他們最終也都有了自己健康活潑的寶寶。

　　過來人的經驗：

　　克里斯，34歲，1個孩子的父親：在第一次流產之后，我們又經歷過一次。第一次是因為一種叫13三體綜合癥的染色體異常現象——雖然胎兒可以成形并且成活，但沒有健康的大腦，也沒有完整的臉部，多指(趾)——聽起來很可怕。大多數這樣的畸形兒在未出生之前就死在母親的子宮里了，極少數出生后很快就會死亡。

　　流產以后我們備受打擊，尤其是我妻子，在很長一段時間里她的情緒都極度消沉。不過，醫生告訴我們這次意外不會對以后的生育造成長期影響，我們可以再要個孩子。我們照做了。

　　第二次懷孕我們一早就得知是對同卵雙胞胎。我很有信心，但妻子卻非常緊張。這也不難理解。

　　懷孕三個月時我陪著妻子去做掃描。她是獸醫，看得懂屏幕上的掃描結果。我就不行了。正當我盯著屏幕尋找寶寶的圖像時，忽然發現妻子正神色恐慌地望著醫生——就在他說出“很遺憾”的那一瞬——我們又失敗了。整個世界坍塌了。我們的情緒完全失控，一連好多天都以淚洗面。

　　李維，36歲，2個孩子的父親：就在我們第一個孩子2歲時，我妻子有過一次流產。當時她懷孕大約8周，然后接連兩個星期出血都很嚴重，身體非常糟。隔了大約兩個月，她終于來月經了，當時真是喜憂參半，因為這也意味著孩子徹底沒有了。雖然她已經知道了這個事實，但還是非常難過。

　　我當時非常沮喪，不過我妻子無疑比我承受得更多。好在這不是世界末日，我們可以一起熬過這段時光。我想這要歸功于她的堅強性格。我們說好等她身體一復原，就再要一個孩子。后來果然實現了。雖然她復原的時間比我們想象中的要長，但四個月后，我們還是成功懷孕了。

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