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　　子宮是一個(gè)由較厚的肌肉組成的器官，不會(huì)立即恢復(fù)原狀，約需兩周時(shí)間回到骨盆腔，6周內(nèi)回到孕前大小。子宮恢復(fù)狀況可從3方面來(lái)看：

　　子宮體：分娩后，子宮會(huì)立即收縮，因此，在腹部處可用手膜到一個(gè)很硬且呈球狀的子宮體，其最高處差不多與肚臍同高。然后，每天的高度會(huì)下降一點(diǎn)，約兩周時(shí)間，子宮會(huì)變小并進(jìn)入骨盆腔內(nèi)，這時(shí)，就無(wú)法在腹部摸到子宮底了。

　　子宮頸：分娩后，因子宮頸充血、水腫而變得非常柔軟，子宮頸壁也會(huì)變得很薄，大約要到7天之后才會(huì)恢復(fù)到原來(lái)的形狀。生產(chǎn)完7～10天后，子宮頸內(nèi)口會(huì)關(guān)閉，一直到產(chǎn)后4周左右，子宮頸才會(huì)恢復(fù)到原來(lái)大小。

　　子宮內(nèi)膜：胎盤和胎膜與子宮壁分離后，由母體排出，從子宮內(nèi)膜的基底層，會(huì)再長(zhǎng)出一層新的子宮內(nèi)膜。產(chǎn)后10天左右，除原來(lái)胎盤的附著面外(分娩后，約手掌大小，產(chǎn)后6～8周會(huì)完全愈合且不留痕跡)，其他部分的子宮腔會(huì)全部被新生的內(nèi)膜所覆蓋。

　　在子宮恢復(fù)過(guò)程中，需通過(guò)強(qiáng)而有力的肌肉“收縮”動(dòng)作，讓血管受到壓迫而止血，并恢復(fù)到原來(lái)的大小。因此，在產(chǎn)后1周內(nèi)，媽媽常會(huì)感到子宮收縮帶來(lái)的疼痛感。若收縮不好，血管就會(huì)持續(xù)出血不止，如形成血塊積在子宮腔內(nèi)，就造成子宮肌肉層的收縮更差，出血情況會(huì)更惡化。

　　為了加速子宮的收縮，自然產(chǎn)的產(chǎn)婦可借助子宮按摩及子宮收縮藥物，剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦則因有傷口，而是以注射點(diǎn)滴型子宮收縮劑，讓子宮順利收縮。

　　子宮按摩加速子宮收縮

　　產(chǎn)婦把手放在肚臍周圍，觸摸尋找子宮位置，如感覺(jué)不到腹部有一個(gè)圓形硬塊，就需要做子宮環(huán)形按摩，借此加速子宮的收縮。子宮收縮的同時(shí)，惡露也會(huì)隨之排出體外。由于子宮變硬表示收縮情況良好，所以，自然產(chǎn)的產(chǎn)婦在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)，應(yīng)隨時(shí)按摩，必須做到子宮變硬才能停止。

　　觀察惡露判別子宮恢復(fù)狀況

　　若是子宮內(nèi)仍有殘留胎盤或胎膜組織，或是子宮收縮不良，會(huì)影響子宮復(fù)原的速度，這可從觀察惡露排出的顏色、量與氣味判別子宮的復(fù)原狀況。正常情況下，惡露的量會(huì)愈來(lái)愈少，顏色愈來(lái)愈淡，約3周就會(huì)結(jié)束，過(guò)多的惡露屬于不正常現(xiàn)象。

　　如果血性惡露的量明顯變多，且持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)(3天以上)，或惡露帶有異味，甚至惡露一直沒(méi)完沒(méi)了似的，原本顏色已轉(zhuǎn)淡又變紅，產(chǎn)婦務(wù)必及時(shí)就醫(yī)。經(jīng)檢查 后，若是子宮內(nèi)仍有殘留物質(zhì)，即需要加以處理。若是單純的子宮收縮不良，則會(huì)給予口服(針劑)子宮收縮劑，并教導(dǎo)產(chǎn)婦按摩子宮，鼓勵(lì)其持續(xù)哺喂母乳，以促 進(jìn)子宮收縮及增加子宮復(fù)原的狀況。

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