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　　有時(shí)候會(huì)把更多的精力給了寶寶，卻忽略了媽媽產(chǎn)后的“疼”。其實(shí)不管采用哪一種生產(chǎn)方式，都很疼。很多準(zhǔn)媽媽經(jīng)常會(huì)向有過(guò)生育的媽媽請(qǐng)教：產(chǎn)后傷口會(huì)疼多久呢？

　　目前主要有兩種產(chǎn)后傷口，一種是自然傷口，一種是剖宮產(chǎn)傷口。無(wú)論你采取的是哪一種方式，都會(huì)留下傷口，那么在產(chǎn)后就少不了傷口的護(hù)理措施。生產(chǎn)方式不同，在護(hù)理方面會(huì)有哪些區(qū)別呢？

　　下面我們針對(duì)這兩種生產(chǎn)方式的不同，和各位準(zhǔn)媽媽聊聊如何護(hù)理產(chǎn)后傷口。

　　自然產(chǎn)傷口愈合時(shí)間+護(hù)理要點(diǎn)

　　自然產(chǎn)傷口不僅僅指產(chǎn)科醫(yī)生或助產(chǎn)士為了避免產(chǎn)婦發(fā)生較大范圍不易處理的會(huì)陰撕裂傷而做的會(huì)陰側(cè)切口，它還包括胎兒在通過(guò)產(chǎn)道時(shí)可能對(duì)宮頸口及陰道組織造成的一些破壞。

　　何時(shí)愈合

　　順產(chǎn)時(shí)對(duì)子宮頸口及陰道組織造成的改變或破壞通常會(huì)在產(chǎn)后自行愈合，大部分產(chǎn)婦不會(huì)感覺(jué)有太明顯的癥狀。

　　至于會(huì)陰側(cè)切造成的傷口或分娩時(shí)不當(dāng)用力導(dǎo)致的陰道撕裂傷，因?yàn)闀?huì)陰及陰道的血管豐富，大約需要3-4周才可完全愈合。一般來(lái)講，當(dāng)會(huì)陰部沒(méi)有酸脹和疼痛的感覺(jué)，傷口處沒(méi)有紅腫熱痛，干燥沒(méi)有液體流出，摸上去也不會(huì)感覺(jué)傷口處比正常皮膚敏感就可判定為完全愈合了。

　　護(hù)理要點(diǎn)

　　減輕傷口疼痛：一般醫(yī)院會(huì)采用一些物理治療讓側(cè)切傷口盡快恢復(fù)。如果疼痛很厲害，可以向醫(yī)生提出，適量配些止疼藥，洗個(gè)熱水澡也能讓人覺(jué)得舒服些。如果在小便的時(shí)候感覺(jué)刺痛，可以在小便時(shí)往傷口處潑一點(diǎn)溫水。還可以把衛(wèi)生巾放在冰箱里冰一會(huì)再使用。

　　保持傷口清潔：每天用溫開(kāi)水沖洗傷口兩次；為防止傷口污染，每次便后用新潔爾滅消毒棉擦拭外陰，大便后切忌由后向前擦，應(yīng)該由前向后，還須再次沖洗。

　　排便時(shí)不要用力：拆線后頭2-3天，避免做下蹲、用力動(dòng)作；解便時(shí)宜先收斂會(huì)陰部和臀部，然后坐在座便器上，可有效避免會(huì)陰傷口裂開(kāi)。發(fā)生便秘時(shí)，不可屏氣用力擴(kuò)張會(huì)陰部，可用開(kāi)塞露或液體石蠟潤(rùn)滑。

　　身體重心偏向右側(cè)：坐立時(shí)身體重心偏向右側(cè)，既可減輕傷口受壓而引起的疼痛，也可防止表皮錯(cuò)開(kāi)；避免摔倒或大腿過(guò)度外展而使傷口裂開(kāi)；不宜在拆線當(dāng)日出院，傷口裂開(kāi)多發(fā)生在傷口拆線的當(dāng)天，回家后傷口裂開(kāi)會(huì)給處理帶來(lái)麻煩。

　　采取右側(cè)臥位：產(chǎn)后最初幾天，宜采取右側(cè)臥位，促使傷口內(nèi)的積血流出，也可防止惡露中的子宮內(nèi)膜碎片流入傷口，日后形成子宮內(nèi)膜異位癥；待4-5天后傷口長(zhǎng)得較為牢固時(shí)，便可采取左右輪換臥位。

　　避免傷口感染：當(dāng)傷口出現(xiàn)腫脹、疼痛、硬結(jié)，并在擠壓時(shí)有膿性分泌物時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗生素，拆除縫線，以利膿液流出；局部采用1：5000高錳酸鉀溫水坐浴，每天兩次，每次10-15分鐘，或用清熱、解毒、散結(jié)中藥煎液清洗傷口；使用局部光療，也可促進(jìn)傷口愈合。

　　小心護(hù)理水腫傷口：傷口水腫時(shí)，可用95%的酒精紗布或50%硫酸鎂溶液進(jìn)行局部熱敷，每天兩次；臥位時(shí)，盡量將臀部抬高，利于體液回流，減輕傷口水腫和疼痛。

　　進(jìn)食少渣飲食：術(shù)后一周內(nèi)，最少進(jìn)食少渣飲食，如牛奶和藕粉、蛋湯、米湯、稀粥等半流質(zhì)食物，以防形成硬便難以排出，拉扯會(huì)陰傷口。

　　順產(chǎn)的媽媽通常會(huì)有會(huì)陰側(cè)切，由于傷口的部位較為敏感，再加上產(chǎn)后惡露的出現(xiàn)，新媽媽在產(chǎn)后護(hù)理方面一定要特別小心。

　　剖宮產(chǎn)傷口愈合時(shí)間+護(hù)理要點(diǎn)

　　部分產(chǎn)婦無(wú)法以自然的方式生下寶寶，這時(shí)候就需要采取剖宮產(chǎn)的方式，經(jīng)由腹壁及子宮切口將胎兒取出，剖宮產(chǎn)傷口就是由此而來(lái)。

　　何時(shí)愈合

　　當(dāng)剖宮產(chǎn)傷口拆線后局部沒(méi)有紅腫熱痛等癥狀，也沒(méi)有任何不適感，傷口未出現(xiàn)膿性分泌物，就可判定為傷口愈合。由于手術(shù)傷口范圍較大，雖然表皮的傷口在手術(shù)后5-7日即可拆線或去除皮膚夾，但是，完全恢復(fù)大約需要4-6周。

　　護(hù)理要點(diǎn)

　　保持傷口清潔干燥：傷口未愈合前不要弄濕或弄臟，萬(wàn)一弄濕應(yīng)立即擦干，并涂上優(yōu)碘，保持傷口清潔干燥很重要。

　　按摩傷口減少疤痕產(chǎn)生：每天用手指頭輕輕按摩傷口3-5分鐘，以減少瘢痕產(chǎn)生。避免陽(yáng)光直接暴曬傷口，有結(jié)痂者勿用手抓，讓其自然脫落。

　　不要過(guò)早淋浴：手術(shù)一周后才可淋浴，之前可擦澡，盡量在不弄濕傷口的前提下保持身體清潔，尤其是夏天生產(chǎn)的媽媽們。

　　運(yùn)動(dòng)要適時(shí)適量：為避免拉扯傷口，最好滿月后再作運(yùn)動(dòng)。在手術(shù)后至少6周內(nèi)都應(yīng)避免提重物，以免傷口拉開(kāi)。

　　飲食上要有所選擇：飲食上注意補(bǔ)充蛋、瘦肉，促進(jìn)傷口修復(fù)；多吃新鮮蔬菜和水果，多喝豬蹄湯等湯飲，除細(xì)糧外應(yīng)吃些粗糧，不吃辛辣及刺激性食物。在傷口未愈合前要少吃海鮮，它會(huì)抑制血小板凝集，會(huì)不利于傷口愈合。

     總結(jié)傷口狀況和護(hù)理要點(diǎn)

　　1、持續(xù)疼痛

　　一般來(lái)說(shuō)，無(wú)論是會(huì)陰側(cè)切還是剖宮產(chǎn)的傷口，在術(shù)后3-5天疼痛的感覺(jué)都會(huì)減輕。但有些產(chǎn)婦會(huì)感覺(jué)到傷口持續(xù)疼痛。持續(xù)疼痛可能是精神過(guò)度緊張而造成的感覺(jué)神經(jīng)敏感，也可能是傷口感染發(fā)炎。

　　應(yīng)對(duì)：如果是精神因素造成的，只要分散注意力，舒緩緊張情緒，一般很快會(huì)感覺(jué)傷口的疼痛情況得到改善。

　　如果是感染發(fā)炎造成的持續(xù)疼痛，較輕微的要對(duì)傷口進(jìn)行清洗，更換紗布；嚴(yán)重時(shí)要將傷口拆線將膿液導(dǎo)出、清洗傷口后再進(jìn)行縫合。必要時(shí)還要配合藥物做鎮(zhèn)痛消炎治療。

　　2、腫脹

　　產(chǎn)后3-5天內(nèi)，很多媽媽會(huì)感覺(jué)傷口腫脹，正常情況下是麻醉所引起的后遺癥，過(guò)一段時(shí)間可自行消失。但如果腫脹一直不消失，就可能是傷口感染發(fā)炎，或是傷口中有裂傷存在。

　　用對(duì)：會(huì)陰側(cè)切的產(chǎn)婦應(yīng)養(yǎng)成及時(shí)大小便的習(xí)慣，以免尿潴留或大便秘結(jié)而使傷口受壓感覺(jué)腫脹。

　　剖宮產(chǎn)傷口麻醉引起的腫脹，需大量飲水，最好是熱茶或不低于室內(nèi)溫度的水，以促進(jìn)腸子的蠕動(dòng)，減少麻醉劑帶來(lái)的后遺癥。因炎癥引起傷口腫脹時(shí)，要及時(shí)做相應(yīng)的治療。

　　3、異常分泌物

　　會(huì)陰傷口的異常分泌物，很容易與惡露混淆。分娩之后，身體會(huì)流出一些血樣的液體，這個(gè)過(guò)程要持續(xù)2-6周。剛開(kāi)始的時(shí)候，分泌物可能呈鮮紅色，之后顏色會(huì)漸漸變淺，這就是惡露。但如果分泌物為膿性，或者有異味，并伴有傷口紅腫熱痛，壓之有硬結(jié)，那就是異常情況了。

　　應(yīng)對(duì)：服用合適的抗生素，并拆除縫線，以便膿液流出。同時(shí)可采用理療來(lái)幫助消炎，或用1：5000的高錳酸鉀溫水溶液坐浴。

　　4、漏尿

　　會(huì)陰側(cè)切的產(chǎn)婦可能會(huì)遭遇這種尷尬：只要是腹部用力的動(dòng)作，內(nèi)褲上就可能會(huì)濕一大片。這是由于懷孕、生產(chǎn)的過(guò)程損傷了子宮周圍的內(nèi)撐組織，使各器官相對(duì)松弛，膀胱和尿道的位置相對(duì)下降，導(dǎo)致控制排尿的功能大大減弱。

　　應(yīng)對(duì)：進(jìn)行適當(dāng)?shù)臅?huì)陰肌肉運(yùn)動(dòng)、產(chǎn)前會(huì)陰按摩及盆底肌運(yùn)動(dòng)。生產(chǎn)后要注意休息，不要過(guò)早負(fù)重，避免勞累。一般來(lái)講，只要產(chǎn)后調(diào)養(yǎng)得當(dāng)，鍛煉及時(shí)，這種情況會(huì)自行好轉(zhuǎn)。如果長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有改善，請(qǐng)咨詢醫(yī)生。

　　綜上所述：自然產(chǎn)的媽媽要保持定期清洗的同時(shí)多吃水果，這樣傷口愈合的速度會(huì)加快。即使出院了也要按照醫(yī)生的醫(yī)囑每天清洗傷口，可以讓家人協(xié)助清洗。剖宮產(chǎn)的媽媽要堅(jiān)持一個(gè)月左右不能讓傷口沾到水，如果傷口結(jié)痂發(fā)癢，不要用手抓，讓痂自己褪掉；盡量不要吃海鮮，否則容易造成傷口發(fā)炎，建議吃黑魚湯，能收傷口。

　　手術(shù)完第二天我就開(kāi)始每天喝鴿子湯、烏龜湯，尤其是鴿子湯民間說(shuō)法可以促進(jìn)傷口愈合。多吃含膠原蛋白的食物也能促進(jìn)傷口愈合。比如木耳、蹄膀。少吃醬油多的菜不然，不然容易色素沉著。

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