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   認識拉梅茲呼吸法

　　拉梅茲呼吸法是用法國的一位產(chǎn)科醫(yī)生的名字命名的，這種呼吸法依靠呼吸緩和及控制分娩時的疼痛，可以說是一種精神性的無痛分娩。

　　拉梅茲分娩呼吸法的基本原理是以俄國當時非常出名的心理預(yù)防法為依據(jù)，認為人類的大腦能被訓(xùn)練去接受并分析一個給予的刺激，并選擇如何反應(yīng)。所以，拉梅茲分娩呼吸法，也被稱為心理預(yù)防式的分娩準備法。

　　這種分娩呼吸方法，從懷孕早期開始一直到分娩，通過對神經(jīng)肌肉控制、產(chǎn)前體操及呼吸技巧訓(xùn)練的學(xué)習過程，有效地讓準媽媽在分娩時將注意力集中在 對自己的呼吸控制上，從而轉(zhuǎn)移疼痛，適度放松肌肉，能夠充滿信心地在分娩過程發(fā)生產(chǎn)痛時保持鎮(zhèn)定，以達到加快產(chǎn)程并讓嬰兒順利出生的目的。

　　硬膜外麻醉、導(dǎo)樂、水中分娩，這些都是靠改變外部環(huán)境來創(chuàng)造輕松分娩的條件。呼吸法，則是唯一的一種可以依靠自己的力量，減少疼痛、順利生產(chǎn)的好辦法。

　　很多準媽媽在臨產(chǎn)的階段，一方面希望早一點看到自己朝思暮想的寶寶，一方面又害怕陣痛的到來，為了減輕疼痛，人們嘗試了各種辦法，其中一種被稱為拉梅茲的呼吸法學(xué)習起來既簡單又容易掌握，成為準媽媽孕期與臨產(chǎn)時的貼心選擇。

　　拉梅茲呼吸法5步驟

　　拉梅茲分娩呼吸法強調(diào)分娩是一種正常、自然，健康的過程。通過一系列的學(xué)習與持續(xù)的練習，使每位準媽媽在情緒上、理智上、心理上及生理上都有所準備。

　　要想在分娩時更好地運用拉梅茲呼吸法，平時應(yīng)當認真努力練習，不要等到臨盆前才匆匆忙忙去上課。這樣的話，一旦上了產(chǎn)床，往往會因方法運用不夠熟練使效果大打折扣。

　　通常，準媽媽從懷孕7個月開始進行拉梅茲呼吸法的訓(xùn)練，由丈夫陪伴進行，效果將會更好。拉梅茲呼吸法分為五個階段，根據(jù)產(chǎn)程的進展，在不同的階段采用五種不同的呼吸方法，我們就先來了解一下其中的5個步驟：

　　基本姿勢 在客廳地板上鋪一條毯子或在床上練習，室內(nèi)可以播放一些優(yōu)美的胎教音樂，準媽媽可以選擇盤腿而坐，在音樂聲中，準媽媽首先讓自己的身體完全放松，眼睛注視著同一點。

　　前奏——進行式放松

　　在整個第一產(chǎn)程中，沒有宮縮的時候運用。其目的是全面放松身體，做法是：吸氣時身體緊張，呼氣時身體放松。吸氣時用鼻子，呼氣時用嘴巴(在所有呼吸方法中都如此。

　　具體步驟：閉眼，

　　1.吸氣，同時收緊頭皮，然后呼氣，同時放松頭皮；

　　2.吸氣，同時皺眉，呼氣，同時舒展眉頭；

　　3.吸氣，同時聳肩，呼氣，同時放松肩膀；

　　4.吸氣，同時握拳，呼氣，同時放松手掌；

　　5.吸氣，同時提肛，呼氣，同時放松肛門；

　　6.吸氣，同時扳緊腳跟(也可以繃緊腳尖)，呼氣，同時放松腳掌。

　　在兩次宮縮間隙，持續(xù)依次做以上步驟，即可全面放松身體。該呼吸法需要每天練習。

　　第1階段胸部呼吸法

　　此方法應(yīng)用在分娩開始的時候，此時宮頸開3公分左右，所采用的呼吸方式是緩慢的胸式呼吸。

　　準媽媽可以感覺到子宮每5～20分鐘收縮一次，每次收縮約長30～60秒。準媽媽學(xué)習由鼻子深深吸一口氣，隨著子宮收縮就開始吸氣、吐氣，反復(fù)進行，直到陣痛停止才恢復(fù)正常呼吸。

　　胸部呼吸是一種不費力且舒服的減痛呼吸方式，每當子宮開始或結(jié)束劇烈收縮時，準媽媽們可以通過這種呼吸方式準確地給家人或醫(yī)生反應(yīng)有關(guān)宮縮的情況。

　　第2階段嘻嘻輕淺呼吸法

　　嘻嘻輕淺呼吸法應(yīng)用在胎兒一面轉(zhuǎn)動；一面慢慢由產(chǎn)道下來的時候，子宮頸開7公分以前。隨著子宮開始收縮，采用胸式深呼吸，當子宮強烈收縮時，采用淺呼吸法，收縮開始減緩時恢復(fù)深呼吸。

　　宮頸開至3～7公分，子宮的收縮變得更加頻繁，每2～4分鐘就會收縮一次，每次持續(xù)約45～60秒。

　　首先讓自己的身體完全放松，眼睛注視著同一點。準媽媽用嘴吸入一小口空氣，保持輕淺呼吸，讓吸入及吐出的氣量相等，呼吸完全用嘴呼吸，保持呼吸高位在喉嚨，就像發(fā)出“嘻嘻”的聲音。

　　當子宮收縮強烈時，需要加快呼吸，反之就減慢。需注意呼出的量需與吸入的量相同。

　　練習時由連續(xù)20秒慢慢加長，直至一次呼吸練習能達到60秒。

　　第3階段喘息呼吸法

　　當子宮開至7～10公分時，準媽媽感覺到子宮每60～90秒鐘就會收縮一次，這已經(jīng)到了產(chǎn)程最激烈、最難控制的階段了。胎兒馬上就要臨盆，子宮的每次收縮維持30～90秒。

　　準媽媽先將空氣排出后，深吸一口氣，接著快速做4～6次的短呼氣，感覺就像在吹氣球，比嘻嘻輕淺式呼吸還要更淺，也可以根據(jù)子宮收縮的程度調(diào)解速度。

　　練習時由一次呼吸練習持續(xù)45秒慢慢加長至一次呼吸練習能達90秒。

　　第4階段哈氣運動

　　進入第二產(chǎn)程的最后階段，準媽媽想用力將寶寶從產(chǎn)道送出，但是此時醫(yī)師要求不要用力，以免發(fā)生陰道撕裂，等待寶寶自己擠出來，準媽媽此時就可以用哈氣法呼吸。

　　陣痛開始，準媽媽先深吸一口氣，接著短而有力地哈氣，如淺吐1、2、3、4，接著大大地吐出所有的“氣”，就像在吹一樣很費勁的東西。準媽媽學(xué)習快速、連續(xù)以喘息方式急速呼吸如同哈氣法，直到不想用力為止，練習時每次需達90秒。

　　第5階段—-用力推

　　此時宮頸全開了，助產(chǎn)師也要求準媽媽在即將看到嬰兒頭部時，用力將嬰兒娩出。準媽媽此時要長長吸一口氣，然后憋氣，馬上用力。

　　準媽媽下巴前縮，略抬頭，用力使肺部的空氣壓向下腹部，完全放松骨盆肌肉。需要換氣時，保持原有姿勢，馬上把氣呼出，同時馬上吸滿一口氣，繼續(xù)憋氣和用力，直到寶寶娩出。當胎頭已娩出產(chǎn)道時，準媽媽可使用短促的呼吸來減緩疼痛。

　　每次練習時，至少要持續(xù)60秒用力。

　　TIPS：

　　子宮收縮初期：先規(guī)律地用4個“嘻”、1個“呼”的呼吸方式。

　　子宮收縮漸漸達到高峰時：以大約1秒1個“呼”的呼吸方式。

　　子宮收縮逐漸減弱時：恢復(fù)使用4個“嘻”、1個“呼”的呼吸方式。

　　子宮收縮結(jié)束時：做一次胸部呼吸，由鼻子吸氣，再由嘴巴吐氣。

　　練習呼吸的同時，可配合手部動作按摩腹部緩解產(chǎn)痛。

　　提示：一定要記得，宮縮間隙停止動作，稍稍休息，養(yǎng)精畜銳，保存體力，正常飲食，及時補充能量。

　　產(chǎn)科專家指出，“拉梅茲生產(chǎn)呼吸法”必須在身心完全放松的情況下，才能發(fā)揮最好的減痛效果。因此，平時丈夫應(yīng)協(xié)助妻子做肌肉放松的練習，進行正確的運動及待產(chǎn)按摩放松技巧。

　　配合呼吸法的其他減痛方法

　　1. 配合慢而深的呼吸，有規(guī)律地按摩大腿內(nèi)側(cè)、肩、頸部和上臂。

　　2. 按摩或揉捏雙手。

　　3. 按摩腳掌。

　　4. 抬高一側(cè)下肢，慢慢做跨步動作。

　　5. 準媽媽趴在床邊，準爸爸或是醫(yī)護人員輕輕按摩她的臀部。

　　6. 搖擺慢舞，準爸爸可用雙手壓迫準媽媽的腰部止痛。

　　7. 給準媽媽一個網(wǎng)球，用手使勁攥著。

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